2020年海南省儿科学测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1（共30题）1 .面神经征检查时叩锤骤击患儿（儿A.BfB.顺弓C.口角D.颜弓与眼角之间面颊部E.下须2 .急性失血性贫血是（）。A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.低色素小细胞性贫血E.以上都不是3 .下列何者为卡介苗的初种年龄（A.出生时B. 1个月C. 2AD. 3个月E. 4个月4 .支气管淋巴结结核，出现百日咳样咳嗽是由于（）.A.支气管受压迫致部分阻塞B.支气管受压致完全阻塞C.支气管分叉处受压迫D.干酪样物质自淋巴结破入支气管E.以上都不是5 .下列哪项不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型（A.抗肾抗体型B.脂质沉着型C.寡免疫沉积型D.免疫复合物型E.以上均不是6.关于癫痫持续状态，错误的是（）A.癫病发作持续30分钟以上B.反复发作持续30分钟以上，发作间歇意识不恢复C.持续状态以癫病大发作为多D.复杂局灶性痛痫可有非抽动性持续状态E.原有神经系统异常7 .新生儿诊断中度贫血的标准是（）A. 60g/.血红蛋白90g/L第1页B. 90g/LVhL冬:蛋白120g/LC.120g/L血红蛋白145g/LD. 60g/L,血红蛋白100g/LE.以上都不是8 .目前支原体肺炎主要依靠的确诊手段是()oA.血常规B.肺部x线C.支原体培养D.支原体抗体检测E.C反应蛋白9 .小儿液体生理需要量的补充，正确的是().A.各年龄组小儿，100ml/(kg.d)8. 010kg体重小儿,100ml/(kg.d)C.1岁以内小儿，100ml/(kg.d)D.0-20kg体重小儿，80ml/(kg.d)E.2岁以内小儿，100ml/(kg.d)10 .营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白1024/L,最适宜的措施是()。A.反复多次少量输血B.肌注右旋糖酢铁C.多吃含铁丰富食物D.服用构椽酸铁铁E.服用硫酸亚铁及维生素C11 .急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是()。A.硝普钠B.卡托普利C.利血平D.硝苯地平E.普奈洛尔12 .诊断注意力缺陷多动障碍最主要的依据是（）.A.EEG检查B.智力测定C.用生期异常病史D.父母及教师对孩子的行为评估E.注意力测试13 .哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮，但并不留下色素沉着（）A.麻疹B.风疹C.水痘D.幼儿急疹E.猩红热14 .有关毛细支气管炎临床特征的描述，不正确的是（1A.喘憋重，感染中毒症状不重B.呼吸道合胞病毒感染最常见C.肺部可闻及弥漫的哮鸣音D.多见高热E.严重时可以发生呼吸衰竭15.小儿时期最常见的白血病类型是（1A.急性T系淋巴细胞门血病B.急性B系淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞r血病D.急性单核细胞r血病E.慢性粒细胞r血病16.人工呼吸机的调节，哪项是错误的（）.A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时可将吸呼比值改成1.2：1甚至反比B.肺顺应性减小时，应提高压力峰值C.哮喘持续状态时可适当延长呼气时间D.呼吸频率是调整每分通气量的重要参数E.肺出血时应将吸气压力减小17.关于出生后血液循环的变化，以下哪项是不正确的（）。A.当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭B.卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合C.动脉导管大多于生后24小时形成功能性关闭D.动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭E.脐血管于生后68周完全闭锁18.结核性脑膜炎最常见的类型是（）oA.浆液型B.高颅内压型C.脑膜脑炎型D.脊髓型.脑底脑膜炎型19 .流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎的不同点是流行性脑脊髓膜炎（）oA.起病急，发热、头痛、呕吐B.意识障碍C.脑膜刺激征阳性D.皮肤出血点E.婴儿前闵隆起20 .肾单位的组成（）,A.肾皮质和臃质B.肾小球和肾小囊C.肾小球和肾小管D.肾小囊和肾小管E.肾小体和肾小管21 .下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点（）。A.胸部X线片常显示肺实质性病变B.通过羊水感染者，以宫内病毒感染为主C.多在分娩后23天发病D.特异性IgC升高E.血行感染者肺部体征不是主要的22 .抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期应用大剂量肾上腺皮质激素的主要理由是（）。A.减轻肺毛细血管通透性B.减轻炎症反应C.增加心肌收缩力D.中和内毒素E.稳定溶酶体膜23 .风湿性心肌炎一般发生于风湿热起病的（）。A. 1周以内B. 12C. 34周D. 12个月E. 36个月24 .下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断（A.发热、咽峡炎、淋巴结肿大B.发热、肝脾大C.淋巴结和肝脾大D.淋巴结和肝脾大、皮疹E.咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹1.1 1岁以内矍儿心脏的左界在（）oA.左乳线内1.01.5cmB.左乳线内0.51.0CmC.左乳线外l-2CmD.左乳线外3cmE.左乳线上26 .慢性支气管肺炎的病程（）。A. 1个月以上B.2月以上C. 3个月以上D. 4个月以上E. 5个月以上27 .卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（A. 20mm28 .风湿热的好发年龄是（）,A. 3岁以下B. 45岁C. 615岁D.青春期E.成年人29 .急性肾衰竭紧急处理的重点是（）.A.静脉注射碳酸氢钠B.注射吠塞米（速尿）C.静脉滴注偏萄糖D.控制液体进入量E.腹膜透析30.1个月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是以下哪项（）。A.高热惊厥B.低钙血症C.缺氧中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.瘢痫二、A2（共20题）31.患儿，男，胎龄36周早产。出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温34匕，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是（）A.复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36左右B.滴管或鼻管喂养，开始80Cal/（kg.d）,以后逐渐调至正常所需热卡C.补液10%葡萄糖及生理盐水60801nl/（kg.d）,糖盐比为4：11D.青霉素或氨基糖甘类抗生素防治感染E.地塞米松静滴，每次0.5lmg/kg,12次天32.患儿，女，9岁，2岁时诊断为先天性心脏病，半年前出现下半身青紫，诊断应为（）。A.房间隔缺损合并肺动脉高压B.室间隔缺损合并肺动脉高压C.动脉导管未闭合并肺动脉高压D.法洛四联症合并肺动脉高压E.完全性大血管错位合并肺动脉高压33.患儿，男，3岁。1周前咳嗽流涕，体温38.5C,曾诊断“上感”，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽搐、继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，WBC280X10。/L,N200%,L80%,蛋白质500mg/L,氯化物118mmo/L,糖4mmol/L.下列何种疾病最有可能（）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.败血症E.中毒性脑病34.患儿，男，7岁。因发热、畏寒1周来急诊。查体：精神、面色差，皮肤有少量淤点，元黄染及发维，胸骨左缘第3-4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2Cm,脾肋下ICm.HblOOg/1.,WBC18xlO/L,N80%,1.20%。诊断考虑为（）A.房间隔缺损伴肠伤寒B.室间隔缺损伴败血症C.动脉导管未闭伴感染性心内膜炎D,房间隔缺损伴充血性心力衰端E.室间隔缺损伴感染性心内膜炎35.患儿，男，17天。足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好，查体：皮肤中度黄染，前囱平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素结果：间接胆红素为2664mo/L,直接胆红素为21umo/L,谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是（）。A.新生儿溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿胆道闭锁D.母乳性黄疸E.新生儿败血症36.患儿，女，2岁。发现心脏杂音1年，无发维，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及1级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是()oA.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.漏斗部狭窄37.患儿，女，4岁。全身水肿，尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞510个/HP,可见透明管型，血浆白蛋白18g/L,治疗用药为每日泼尼松60mg,双嗑达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥()A.停用泼尼松B.改用地塞米松C.增加泼尼松用量，延长治疗时间D.泼尼松减量，加用环磷酰胺E.加用肝素38.患儿，女，10岁。患1型糖尿病，因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的()。A.枳极补碳酸氢的以尽快纠正酸中毒B.及时使用胰岛素C.积极补液,纠正脱水D.随访血钾，防治低血钾E.治疗肺部感染39.患儿，男,3岁。头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身长为80Cm,前肉未闭，乳牙18颗，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用（）。A.钙剂B.碘剂C.甲状腺素片D.生长激素E.维生素D40.患儿，男，5岁。反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。最可能的诊断是（）。A.肺结核B.特发性肺红维化C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.慢性肺炎E.咳嗽变异型哮喘41 .锌缺乏症患儿体重10kg,每日应补充元素锌（）。A. 5-10mg/dB. 30-40mg/dC. 20-30mg/dD. 10-20mg/dE. 4050mg/d42 .患儿，男，39周顺产，出生后立即出现呼吸增快，70次分，可见三凹征，唇周发结，双肺可闻及湿啰音，未给予特殊处理，1小时后症状明显缓解，呼吸45次分，肢端轻度发绡，该患儿最可能的诊断为（）.A.新生儿湿肺B.宫内感染性肺炎C.产时感染性肺炎D.正常新生儿E.新生儿吸入性肺炎43 .足月儿，男，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为（）oA.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度44 .小儿,男，牙16颗,会用勺子吃饭,会说23个字构成的句子,其最可能的年龄是（A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁45 .患儿，女，2岁半。因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳