西安市轨道交通工程施工质量技术资料统一用表 施工质量技术资料通用表 CJ7-1-1编 号 强制性条文执行情况汇总记录 工程名称西安地铁三号线一期工程TJSG-4标科技路站建设单位西安市地下铁道有限责任公司监理单位华铁工程咨询有限责任公司总承包企业中铁隧道集团有限公司施工企业/工程项目主体结构共检查次数涉及施工质量验收规范标准编号强制性条文条号判定等级GB503002001303；504；507；603；604；607GB50204-2002（2011年版）411；413；511；521；522；551；621；631；644；721；722；741；821；831；911JGJ52-92307；308；308GBJ119-88421；716JGJ55-2000714；723JGJ18-2003JGJ107-2003JGJ74-2003判定填表说明：1“A”级表示符合强制性条文。2“B”级表示可能违反强文，经检测单位检测，设计单位核定后再判定。3“C”级表示违反强文。4“D”级表示严重违反强文。施工企业总判定等级施 工 企 业监理（建设）单位制表人 年 月 日质量（技术）负责人 年 月 日企业负责人 年 月 日核查结论：总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表CJ7-1-2编 号统一标准（GB503002001）强文检查记录表(一)工程名称西安地铁三号线一期工程TJSG-4标科技路站建设单位西安市地下铁道有限责任公司总承包单位中铁隧道集团有限公司资质等级铁路工程施工总承包特级技术负责人洪开荣分包单位/资质等级/技术负责人/承包工程项目内容设计图纸所显示的所有土建结构内容，包括主体结构、附属结构、临迁管线配合施工，主体围护结构等内容。开、竣工日期2013年6月25日至2014年10月7日建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2001条号项目检查内容判定303施工质量验收ABCD技术标准施工技术标准储备、执行、降低、验收ABCD勘察、设计按图施工、技术交底、设计变更、组织设计ABCD人员资格项目经理、技术负责人、质检员、监理工程师ABCD验收过程施工自检、监理（建设单位）验收ABCD隐蔽验收隐蔽前相关单位进行验收、并形成验收文件ABCD见证取样检测措施、制度、人员、报验、结果分析ABCD检验批主控项目和一般项目的填写制度及落实ABCD抽样检测制度、检测结果ABCD检测单位单位资格、人员、结果的规范性ABCD观感检查验收人员通过现场检查、共同确认ABCD504单位（子单位）分部（子）分部、控制资料、安全和功能检测、抽查结果、观感验收ABCD507严禁验收加因、论证、判定ABCD603验收报告自检报告、检查程序ABCD604工程验收监理（建设）单位验收程序、报告内容ABCD607工程备案备案准备、时间ABCD“判定”填写说明：1A表示符合强制性条文；B表示可能违反强制性条文，经检测单位检测，设计单位核定后，再判定；C表示违反强制性条文；D表示严重违反强制性条文。2由多项内容组成为一条的强制性条文，取最低级判定为条的判定。施工单位检查判定结果项目经理： 年 月 日技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位核查结论总监理工程师：（建设单位项目负责人和技术负责人） 年 月 日检查人： 检查日期：西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表CJ7-1-5编 号混凝土结构工程各规范强文检查记录表（一） 工程名称西安地铁三号线一期工程TJSG-4标科技路站建设单位西安市地下铁道有限责任公司总承包单位中铁隧道集团有限公司资质等级铁路工程施工总承包特级总承包单位中铁隧道集团有限公司分包单位/资质等级/分包单位/承包工程项目内容设计图纸所显示的所有土建结构内容，包括主体结构、附属结构、临迁管线配合施工，主体围护结构等内容。开、竣工日期2013年6月25日至2014年10月7日混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002（2011年版）条号项目检查内容判定411模板及其支架设计模板设计文件ABCD413模板及其支架拆除施工技术方案、模板拆除及安全措施ABCD511钢筋代换设计就更文件和验收记录ABCD521钢筋力学性能和重量偏差检验产品合格证、出厂检验报告和进场复验报告ABCD522抗震钢筋出厂检验报告和进场复验报告中的钢筋强度实测值ABCD551钢筋安装受力钢筋的品种、级别、规格和数量ABCD621预应力筋力学性能检验产品合格证、出厂检验报告和进场复验收报告ABCD631预应力筋安装预应力筋的品种、级别、规格和数量ABCD644预应力筋断裂或滑脱限制张拉记录ABCD721水泥进场产品合格证、出厂检验报告和进场复验报告ABCD722外加剂产品合格证、出厂检验报告（必要时检查进场复验报告）ABCD741混凝土强度和试件留置施工记录、试件强度试验报告ABCD821外观质量缺陷情况记录、技术处理和处理后验收记录ABCD831尺寸偏差缺陷情况记录、技术处理和处理后验收记录ABCD911预制构件性能检验出厂批量及结构性能检验报告ABCD“判定”填写说明：1A表示符合强制性条文；B表示可能违反强制性条文，经检测单位检测，设计单位核定后，再判定；C表示违反强制性条文；D表示严重违反强制性条文。2由多项内容组成为一条的强制性条文，取最低级判定为条的判定。施工单位检查判定结果项目经理： 年 月 日技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位核查结论总监理工程师：（建设单位项目负责人和技术负责人） 年 月 日检查人： 检查日期：西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表CJ7-1-6编 号混凝土结构工程各规范强文检查记录表（二）工程名称西安地铁三号线一期工程TJSG-4标科技路站建设单位西安市地下铁道有限责任公司总承包单位中铁隧道集团有限公司资质等级铁路工程施工总承包特级总承包单位中铁隧道集团有限公司分包单位/资质等级/分包单位/承包工程项目内容设计图纸所显示的所有土建结构内容，包括主体结构、附属结构、临迁管线配合施工，主体围护结构等内容。开、竣工日期2013年6月25日至2014年10月7日普通混凝土用砂质量标准及检验方法JGJ52-92条号项目检查内容判定307砂的碱活性检验碱活性试验报告ABCD308海砂中氯离子含量检验产品合格证、出厂检验报告（必要时检查进场复验报告）ABCD普通混凝土用碎石和卵石质量标准及检验方法JGJ53-92308碎石或卵石的碱活性检验碱活性试验报告ABCD混凝土外加剂应用技术规范GBJ119-88421引气剂或引气减水剂引气剂或引气减水剂半产品合格证、出厂检验报告（必要时检查进场复验报告）ABCD716有毒防冻剂防冻剂产品合格证、出厂检验报告（必要时检查进场复验报告）ABCD预应力筋用锚具、夹具和连接器应用技术规程JGJ185-926010外露预应力筋的处理施工记录ABCD6011锚具封闭封锚记录ABCD普通混凝土配合比设计规程JGJ55-2000714抗渗性能试验抗渗性能试验报告ABCD723抗冻融性能试验抗冻融性能试验报告ABCD“判定”填写说明：1A表示符合强制性条文；B表示可能违反强制性条文，经检测单位检测，设计单位核定后，再判定；C表示违反强制性条文；D表示严重违反强制性条文。2由多项内容组成为一条的强制性条文，取最低级判定为条的判定。施工单位检查判定结果项目经理： 年 月 日技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位核查结论总监理工程师：（建设单位项目负责人和技术负责人） 年 月 日检查人： 检查日期：西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表CJ7-1-7编 号混凝土结构工程各规范强文检查记录表（三）工程名称西安地铁三号线一期工程TJSG-4标科技路站建设单位西安市地下铁道有限责任公司总承包单位中铁隧道集团有限公司资质等级铁路工程施工总承包特级总承包单位中铁隧道集团有限公司分包单位/资质等级/分包单位/承包工程项目内容设计图纸所显示的所有土建结构内容，包括主体结构、附属结构、临迁管线配合施工，主体围护结构等内容。开、竣工日期2013年6月25日至2014年10月7日钢筋