二甲复审护理护理岗位职责（共6篇） 第1篇：二甲复审护理组制度确定护理管理体系1、5.1.2.2相关护理管理制度2、5.1.4.2护理核心制度（分级护理、查对、交接班、安全输血等制度） 护理人力资源管理3、5.2.1.3聘用护士资质、岗位技术能力及要求、薪酬的相关制度4、5.2.1.4实行同工同酬，并享有相同的福利待遇和社会保险（医疗、养老、失业保险）的制度5、5.2.1.5护士相应岗位职业防护制度6、5.2.3.1护士专业技术职称聘任符合医院聘任制度7、5.2.5.1护士在职继续培训计划与考评制度临床护理质量管理与改进8、5.3.1.1分级护理制度9、5.3.2.1护理规范的相关制度10、5.3.3.1优质护理服务的保障制度11、5.3.5.2危重患者安全护理制度12、5.3.6.1手术期评估制度13、5.3.7.1医嘱核对与处理制度14、5.3.7.1查对制度15、5.3.7.1用药与治疗反应的制度16、5.3.8.1输血前严格执行查对制度17、5.3.8.1临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度18、5.3.9.1保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度19、5.3.11临床路径与单病种护理质量控制制度20、5.3.13.1定期护理查房、病例讨论制度21、5.3.13.3对疑难护理问题进行护理会诊的工作制度护理安全管理22、5.4.2.1护士主动（免责、非惩罚性）报告安全（不良）事件制度23、5.4.6.1重点环节（包括患者用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安全管理）应急管理制度特殊护理单元质量管理与检测手术室24、5.5.1.2手术室管理制度、工作制度25、5.5.1.3手术患者交接制度，手术安全核查制度，手术物品清点制度26、5.5.1.3手术患者标本管理制度27、5.5.1.3手术中安全用药制度和麻醉及精神药品、高危药品等特殊药品管理制度28、5.5.1.4手术室感染预防与控制管理制度29、5.5.1.4医疗废物管理制度供应室30、5.5.2.3供应室的规章制度31、5.5.2.3与临床科室联系的相关制度32、5.5.2.4清洗、消毒、灭菌效果监测制度33、5.5.2.5工作人员的在职继续制度新生儿34、5.5.3.1新生儿病室有工作制度35、5.5.3.3新生儿安全管理制度36、5.5.3.3腕带识别新生儿身份制度37、5.5.3.4新生儿传染病患者消毒隔离制度第2篇：二甲复审护理人力资源管理目录护理人力资源管理5.2.1护理人员管理规定，对各项护理工作有统一、明确岗位职责和工作标准，有考评和监督1）护理人员管理规定。 2）护理岗位说明书。 3）护理部对护理人员绩效考核资料 4）全院护理人员信息表5）护理部考试记录、满意度调查结果6）护理部对护理人员岗位职责、工作标准的落实有追踪、评价及改进资料 7）绩效培训后的追踪与评价，并有相应的整改措施与效果评价 5.2.2对各级护理人员资质进行严格审查 1）护理人员执业准入制度 2）护理岗位资质准入审批表 3）护理部对护理人员绩效考核资料 4）护理岗位资质准入人员名单 5）护理岗位资质准入审批表6）对护理人员资质管理有关规定定期检查，对存在问题与缺陷持续改进 5.2.3有聘用护理人员资质、岗位技术能力及要求、薪酬的相关制度规定和具体执行方案，并有执行记录（医院无聘用人员）5.2.4有全院护理人员名册、薪酬、享有福利、参加社会保险等信息，落实同工同酬1）职工福利待遇制度2）护理人员奖金发放、福利发放、加班费发放明细表 3）护理人员离职率统计表4）财务部门各种薪酬、福利待遇、社会保险发放表 5）护理人员对薪酬和福利待遇满意度95% 6）护理人员对薪酬和福利待遇满意度调查7）护理人员对薪酬和福利待遇满意度95%调查，追踪评价及持续改进资料 5.2.5护理人员能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务1）医务人员职业安全防护制度（医务部、感染办、护理部联合) 2）医务人员职业暴露管理的有关规定 3）职工带薪休假及医疗保健管理规定 4）职业健康体检资料5）医院护理人员带薪休假落实情况 6）科室个人防护用品配置及使用情况 7）职能部门对相关制度落实的追踪评价资料5.2.6有护理单元护理人员人力配置的依据和原则，并根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率、合理配置人力资源 1）全院护理人员分布表、床护比。 2）护理部制定护理人员调配方案。3）科室准备：病区护理人员排班、分工表。4）每位护理人员平均负责病人数10人，体现能级对应。 5.2.7：有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定 1）科室、护理部有紧急护理人力资源调配规定与实施方案 2）对储备人员有培训、考核资料 3）储备护理人员名册与调配记录4）有紧急情况下人力资源调配演练、持续改进5.2.8：建立基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求的绩效考核办法与评优、晋升、薪酬挂钩1）护理部及科室有护理人员绩效考核方案（含护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求）2）年护理人员绩效考核结果与评优、薪酬挂钩3）医院和科室有对护理人员绩效考核方案的调查资料，询问护理人员对绩效 考核方案的知晓率80% 5.2.9：有护理人员在职培训和考评1）护理人员在职继续培训与考评制度 2）护理人员外出培训、进修制度 3）年全院护理人员培训计划 4）年医院护理人员培训落实记录5）护理人员外出进修、学_、参加学术会人员情况汇总 6）医院准备：护理人员外出进修、会议、学_培训、经费登记 5.2.10：落实专科护理培训要求，培养专科护理人才 1）-年医院专科护士培养方案。 2）-年专科护士培训计划。3）开展专科护士日常训练所需的师资，设备设施。 4）专科护士培养师资名单。 5）专科护士培训证书 6）院内专科培训资料7）-年护理部对培训工作进行评价总结，查找存在问题、整改措施及持续改进第3篇：三甲复审护理台帐三甲复审护理台帐1、护理管理：护理工作年度、半年总结；年度目标管理书；护理工作制度（包括防跌倒、防坠床制度，患者跌倒、坠床意外报告制度、压疮风险评估报告制度、不良事件报告制度）；疾病护理常规（包括健康内容）；护理操作流程、指引（包括患者跌倒、坠床意外处理流程）；风险应急预案（包括患者跌倒、坠床意外风险应急预案）；仪器、设备使用制度；优质护理服务实施方案（目标、内涵、患者满意度调查、医生满意度调查、护士满意度调查）；2、人力资源管理：护士执业证书复印件；夜班护士准入证明；专科护士培训证；各层级培训手册；排班资料（体现责任制整体护理）；护士分层级架构图； 各层级任职资格；各岗位职责；护士分管床位列表；绩效考核表3、培训记录：年度护士培训计划、课程表；工作制度、疾病护理常规、操作流程指引、岗位职责培训课件（包括跌倒、坠床、压疮、不良事件报告等制度培训），签到表；各层级护士理论、操作考核记录；教学记录本4、护理质量持续改进：护长手册；临床护理质量指标登记表；护理临床护理质量指标报表；护理不良事件登记本；护理质量持续改进活动记录本；护理专项质量检查资料；医教护查房资料；护理行政查房资11料；护理查房疑难病例讨论记录；护理会诊登记本、护理会诊单；12病人转科交接登记表 临床护理技术操作常见并发症的预防与处理；第4篇：二甲医院复审护理需备材料目录二甲医院复审护理需备材料目录一、确立护理管理组织体系 5.1.1.1 医院准备：1、建立院长领导下的护理管理组织2、至少一年两次专题研究护理工作，并有记录。3、建立各层次管理人员的职责。 护理质量管理小组的职责 护理部主任的职责 护理部主任的职责 护理部干事的职责 护士长的职责科室准备：涉及人员熟悉并履行职责医院准备：有对护理部人员及护士长考核记录5、1、1、2 医院准备：1、“十二五”护理发展规划2、护理部工作计划科室准备：1、护士长有工作计划。2、护理人员知晓规划与计划的主要内容。医院准备：1、有保障落实护理工作长期规划和年度计划的措施2、护理质量安全管理委员会护理工作进程会议记录3、护理部对每季度或半年有工作总结报告医院准备：年的护理工作会议记录（会议的主题、汇报工作情况、工作中存在的问题、讨论解决方案、下阶段工作的重点）5、1、2、1 医院准备：1、建立护理垂直管理体系的工作方案2、护理部主任、病区护士长二级管理（聘任文件）医院准备：1、二级护理管理体系图2、护理管理人员工作考勤表医院准备：1、关于成立护理日常工作协调组的通知2、半年一次护理工作协调组工作联席会会议记录（成员、工作汇报）5.1.2.2 医院准备：1、护理人员执业准入制度。2、护理人员岗前培训制度。3、护理人员继续制度。4、护理人员业务学_制度。5、护士分层级管理制度6、护理人员职业暴露防护管理制度7、护理人员独立值班准入管理办法8、特殊岗位护理人员准入管理办法9、护士执业证书管理规定10、护理会议制度11、护士条例12、护士管理办法13、病房管理制度14、分级护理制度15、查对制度16、护士交接班制度17、危重患者抢救制度18、护理不良事件上报制度19、护理工作管理制度 20、在岗护士培训制度21、消毒隔离制度22、护理人员上岗着装规范23、护理查房制度24、特殊科室护士配备标准及资质要求25、家属座谈会制度26、护理会诊、疑难病例讨论制度27、护理质量安全管理和持续改进制度28、护理人员考核制度 科室准备：1、换药室管理制度2、治疗室管理制度3、执行医嘱制度4、病房物品保管制度5、病房药品管理制度6、护理文件书写管理制度7、患者出院、入院、转院、转科护理工作制度8、住院陪护探视管理制度9、重要操作前后告知制度10、静脉留置针准入制度11、PICC穿刺准入制度12、电除颤技术准入制度13、造口护理准入制度14、输液微量注射泵使用技术培训准入制度15、呼吸机使用准入制度16、三腔管使用准入制度17、危重病人护理安全措施18、护理风险评估制度19、误用风险药品管理制度 20、护士意外伤害管理制度21、患者外出检查的安全管理制度22、围手术期护理质量管理制度23、预防输血反应与输血错误管理制度24、急、危、重症病人报告制度25、健康制度26、实_、进修生管理规定27、急诊科工作制度28、重症医学科工作制度29、手术室工作制度30、消毒供应室工作制度31、血液净化室工作制度32、产房婴儿沐浴室工作制度医院准备：1、护理岗位资质准入人员名单及执业证书复印件。2、独立值班护士考试考核材料：申请表、理论和技能考试成绩、证书复印件。3、特殊岗位护理人员准入材料：申请表、专科理论和技能考试成绩、专科培训证书复印件3、2011、2012、年医院护理人员培训计划4、2011、2012、年全院护理大讲座目录5、护理部培训督导记录科室准备：1、执业证书，填写申请表，专科培训证书2、有护理讲座业务学_笔记5.1.3.1 医院准备：1、建立护士岗位责任制整体护理的工作方案与