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工程款进度款申请审批表预付款进度款结算款保修款其他编号:宏工第号工程名称施工范围施工单位(盖章)经办人(签名)合同工期天实际开工日期年月日竣工验收日期年月日此前累计已付款元本次需扣甲供材元本次申请付款元累计甲供材总额元合同金额元结算审定价元合同履行情况(工程形象描述、质量验收情况、工期配申合等)报工本次付款合同程条款摘要量内本次工程进度容款简要计算过程施工用水量:m3, 金额:元施工用电量:Kwh ,金额:元合计元金额监理单位意见:签名:年月日建设单位现场管理工程师意见:审查签名:年月日意建设单位技术成控负责人意见:见签名:年月日建设单位工程部负责人意见:签名:年月日审总经理审批意见:核意见签名:年月日注:附工程形象描述、工程量计算表; 本表一式四份, 施工单位一份,建设单位工程部、技术部、 财务部各一份。附表一、工程形象进度描述表工程名称工程质量工程进度形象进度描述:施工单位(盖章) :经办人(签名) :填写时间:年月日注:工程质量栏填写是否符合工程质量要求、存在质量缺陷等工程进度栏填写是否满足总体进度要求、提前或延后进度附表二、工程量清单报价表施工单位(盖章):单价数量金额序号项目名称及规格单位暂估价合同累计已完成本次申报量合同累计已完成本次申报量合同价(不含本次)(不含本次)说明:如涉及合同中没有的清单子项,则在单价栏中填写暂估价。施工单位经办人(签名):日期:年月日
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