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2023年吉林主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.正确的处理是:A立即行剖宫产术B将处女膜X形切开C将阴道纵隔横行切开D将阴道横隔切开E以上全不对 2.服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制,子宫内膜不应为A子宫内膜腺体增生B静止型子宫内膜C分泌型子宫内膜D萎缩型子宫内膜E有时甚至腺瘤性增生 3.关于人工流产并发症说法错误的是A感染开始时多为子宫内膜炎B哺乳期子宫于术中易发生子宫穿孔C术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全D吸宫不全及术中出血最常见E术中出血应停止继续操作 4.女性,2l岁,现妊娠9周,要求人工流产终止妊娠。最常用的措施是A钳刮B负压吸引C雷夫诺尔羊膜腔注射D天花粉肌注E缩宫素静脉滴注 5.关于人工流产夹术,说法错误的是A术中尽快夹出宫腔内容物B破开羊膜囊后立即行宫腔操作C术前必须充分扩张宫颈D出血较多,宫缩不良时用缩宫剂E术后仔细检查夹出的组织是否完全 6.关于药物流产,下列说法不恰当的是A用药后应严密随访,若失败,宜及时手术终止B药物流产采用米非司酮与前列腺素米索为目前最佳方案C米非司酮与米索两者起协同作用D药物流产适用于停经7周内孕妇,完全流产率达95%100%E药物流产后出血多和出血时间长是其主要不良反应 7.人工流产负压吸宫术适用于A妊娠10周以内者B妊娠12周以内者C妊娠14周以内者D妊娠16周以内者E妊娠18周以内者 8.实施经腹输卵管结扎术,不适宜的时期是A剖宫产术同时B正常产后24小时内C月经干净34日内D人工流产后同时E心脏病产妇在产后24小时内 9.输卵管结扎术时常见的并发症是A脏器损伤B感染C出血与血肿D绝育失败E以上均是 10.下列哪项适宜放置宫内节育器A子宫脱垂B子宫畸形C月经规则,量不多D宫颈重度陈旧裂伤,宫口松E经常性白带多,下腹痛 11.阴道不规则出血症状可出现于A长效避孕针B皮下埋植药物C宫内节育器D阴道避孕环E以上方法均可 12.某一对新婚夫妇打算婚后1年要孩子,要求给予避孕指导。下列最恰当的方法是A放置宫内节育器B口服避孕药C安全期避孕法D皮下埋植NorplantE阴茎套 13.经腹腔镜输卵管绝育术的禁忌证不包括A心肺功能不全B腹腔广泛粘连C膈疝D严重神经官能症E卵巢囊肿 14.患者,女,25岁,人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常。下一步处置应为A剖腹探查B再次吸宫C尿妊娠试验D探宫腔E子宫造影 15.米索前列腺醇的禁忌证不包括A哮喘B血液及血栓性疾病C心血管疾病D胃肠功能紊乱E青光眼 16.患者,女,32岁,足月妊娠剖宫产术后半年,不哺乳、月经已复潮,但周期不规则,平素经量多,有贫血史,首选的避孕方法为A宫内节育器B口服短效避孕药C输卵管绝育术D安全套E安全期避孕 17.患者,女,45岁,患慢性肾炎1年,放置宫内节育器10年,近2年月经量多而取环。自认已快绝经,未采取任何避孕措施。于取环后第2个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施,最合适的是A绝育B口服避孕药C皮下埋植避孕D安全套E安全期避孕 18.三相口服避孕药的优点是A控制月经周期良好B类早孕反应较轻C闭经发生率显著低D突破出血发生率低E以上均是 19.口服避孕药的副作用是A月经量增加B类早孕反应C血压增高D体重减轻E引起继发不孕 20.人工流产综合反应的发生原因主要是A疼痛刺激B精神过度紧张C迷走神经虚脱D长时间仰卧截石位E吸宫时负压过大 21.急性病毒性肝炎妇女,避孕方法最好选择A口服短效避孕药B阴茎套C放置宫内节育器D安全期避孕E使用长效避孕针 22.为了确保输卵管结扎术安全有效,下列叙述不恰当的是A结扎前须确认输卵管,并追踪伞端B有腹痛,白带增多,宫旁压痛者,暂缓手术C非孕结扎者应选在月经后1622日进行D神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术E人工流产可立即行结扎术 23.放置宫内节育器的不良反应是A月经减少B皮肤色素沉着C类早孕反应D体重增加E下腹痛及腰骶痛 24.女性,已婚已育,采用阴茎套避孕。4天前在性交时阴茎套突然破裂,要求指导补救方法。下列方法中最合适的是A行人工月经周期B预防性刮宫C放置带铜宫内节育器D服用米非司酮+米索前列腺醇E服用复方炔诺孕酮事后避孕片 25.口服避孕药不宜用于下列哪项疾病A月经稀少B慢性肝炎C糖尿病D慢性肾炎E以上均是 26.患者,女,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗方法为A一般止血药治疗B取出宫内节育器C人工周期治疗D取出宫内节育器+诊刮E抗生素治疗 27.患者,女,26岁,孕1产1,皮下埋植缓释孕酮类避孕药已3个月,不规则阴道少量出血2个月。用一般止血药及抗生素后无好转。宜应用下列哪种激素治疗A孕激素B雌激素C雌激素+雄激素D肾上腺皮质激素E雄激素 28.口服避孕药含有下列哪种激素A雌三醇和缩宫素B孕激素和雌激素C黄体生成素和促卵泡成熟素D人类胎盘泌乳素和促甲状腺素E绒毛膜促性腺激素和催乳素 29.皮下埋植避孕(norplant)的放置时间为A经前期第7天B月经期17天C月经干净35天D月经周期第14天E月经干净37天 30.下列哪种药物为口服短效避孕药A甲羟孕酮(安宫黄体酮)B53号避孕药C米非司酮D妈富隆E甲地孕酮(妇宁片) 31.宫内节育器的避孕机制主要是A影响卵巢排卵B阻止精子与卵子相遇C阻止卵子由卵巢进入子宫D阻止受精卵着床E阻止精子进入输卵管 32.给予较合适的治疗是:A激光B手术切除病灶C1%2%氢化可的松软膏D2%丙酸睾丸酮凡士林软膏E肥皂水坐浴 33.为确诊应进一步检查:A分泌物培养B阴道镜C脱落细胞学检查D活检病理E碘染色 34.下列何项检查为不必要A宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查B诊断性刮宫C白细胞分类计数D阴道后穹窿穿刺EB超检查 35.下列哪项检查的诊断价值最大:A血沉B旧结核菌素试验C腹腔镜检查D月经血结核菌培养E盆腔X线平片检查 36.如为血性白带,则与下列哪项无关:A宫颈癌B子宫内膜癌C粘膜下肌瘤D卵巢癌E老年性阴道炎 37.此患者的诊断为:A滴虫性阴道炎B念珠菌性阴道炎C细菌性阴道病D外阴瘙痒症E非特异性阴道炎 38.该患者的可能诊断是:A宫颈癌B子宫内膜癌C子宫内膜炎D生殖器结核E宫颈炎 39.关于生殖器结核,哪项是正确的A多发生于绝经后的老年妇女B宫颈结核不易与宫颈癌相鉴别C输卵管结核多由于子宫内膜结核蔓延而来D子宫内膜结核占生殖器结核的85%95%E诊断子宫内膜结核的惟一证据是内膜病理找到结核结节 40.该患者的最佳治疗方法为:A局部药物治疗B中药治疗C激光治疗D宫颈锥切术E子宫全切术 41.正确的治疗方案是:A立即后穹隆切开引流B物理治疗C抗生素治疗D中药治疗E立即剖腹探查 42.此病治疗后痊愈的机制为:A鳞状上皮化B鳞状上皮化生C底层细胞增生D抗炎治疗有效E柱状上皮萎缩 43.最可能的诊断是:A急性子宫颈炎B急性子宫内膜炎、子宫肌炎C急性盆腔腹膜炎D败血症E急性输卵管炎 44.首先考虑何种疾病:A卵巢癌B卵巢巧克力囊肿C盆腔炎性包块D生殖器结核E子宫发育不良伴肺结核 45.此患者的诊断为:A滴虫性阴道炎B念珠菌性阴道炎C老年性阴道炎D非特异性阴道炎E细菌性阴道病 46.首选哪项治疗:A激光B手术切除病灶C1%2%氢化可的松软膏D2%丙酸睾丸酮凡士林软膏E积极治疗糖尿病 47.经治疗后外阴、阴道症状消失,但半个月后症状再现,其处理为A悬滴法查芽孢和假菌丝B查血糖C悬滴法查滴虫D阴道pH测定E查尿常规 48.确诊此患者最简单的方法为A悬滴法找滴虫B月经后分泌物培养C分泌物培养D分泌物涂片E阴道镜检 49.关于此病的治疗,不正确的是:A应查出诱发因素以消除诱因B治疗以全身用药为主C应选用广谱抗生素D性伴侣需同时治疗E治疗后应于月经前复查阴道分泌物 50.如诊断为外阴鳞状细胞癌,间质浸润深度05cm,最佳治疗方案是A单纯病灶切除术B单纯外阴切除术C外阴广泛切除术D外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术E手术加放疗
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