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常见病简易治疗常见病简易治疗本篇有171个方剂。夫医者依也。人之一生,难免不病,不幸而病,非赖医无以恢复健康也。陈修园云:医乃苍生 之司命。旷观古今中外,对于医学无不重视。盖人生难得,医道难闻,学之者非潜心研究,实事求 是,既不足以自保安全,遑论救人救世。余自出世以来,即羸弱多病,苦于良医之难得,乃矢志研 习医学。曾博览古今医学名著,复累与同道者反复研讨,临症处方,垂五十余年,迄今仍不敢自诩 有得。对于研习之态度,兢兢焉犹如往昔。更思医学之道,不宜禁锢,徒炫己长,须使人人皆有医 学之常识。庶几积极可以保持人身健康,消极可以恢复病后安全。爰本斯旨,因著五官九窍之病症, 五脏六腑之内伤,四时六气之外感,本医学之原理,扼要归纳,去繁就简,虽仅述其大略,而于人 体全身之病理已明。读者倘能细加玩味,则临症采方,便不难得心应手。一、四时外感伏气病机内经云:春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。又 云:冬伤于寒,春必病温;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痍疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。(一)春病内经云:冬伤于寒,春必病温。又云:精者身之水也,藏于精者,春不病温。夫温者热之 渐,热者温之极。温病之状,头痛身热、脉数、汗出、口渴,时法于初起,以银翘敞加减。若汗出 脉浮洪,口渴甚者,宜白虎汤;若脉沉实,大便硬者,里已化热也,宜诸承气汤,随症选用;若邪 入心包,神昏谵语者,宜清宫汤;若久不愈,耳聋脉虚,五心烦热者,宜加减复脉汤。余每用小柴 胡汤,以花粉易半夏,稍久五心烦热,小便黄短者,以龙胆泻肝汤,随症加减,为效较速。若虚羸 少气,气逆欲呕者,宜竹叶石膏汤;若心中烦不得眠者,宜黄连阿胶汤;若懊憾者,宜桓子豉汤。春病方:1 .银翘散治温病初超,头痛身热、脉数、汗出口渴者。金银花15克连翘15克荆芥6克薄荷9克牛蒡子9克淡竹叶3克淡豆豉6克芦根9克甘 草3克桔梗9克加减法:鼻衄者,加栀子、侧柏叶;喉痛者,加马勃、元参;小便黄短者,加木通、栀子;酒 客者,加滑石。2. 白虎汤治脉浮洪,舌黄燥,渴甚汗出者。石膏18克粳米12克知母9克甘草6克3. 小承气汤 治腹满六七日,不大便者。枳实6克厚朴6克大黄12克加减法:服后大便当解,若不解者,加芒硝。(名大承气汤)4. 增液承气汤治病人素大便秘者。生地黄15克 玄参18克麦门冬12克 芒硝4. 5克大黄9克甘草3克5. 清宫汤 治热入心包,神昏谵语者。玄参心9克莲子1. 5克连翘心6克麦门冬9克犀角6克(磨冲)竹叶卷心6克6. 加减复脉汤治脉沉微涩,五心烦热,晚间尤甚者。炙甘草9克白芍18克生地黄18克阿胶6克麻仁9克麦门冬12克加减法:手指蠕动者,加龟板;大便溏泄者,加牡蛎。7. 加减小柴胡汤治口苦、咽干、目眩,寒热往来者。柴胡12克天花粉6克黄苓4. 5克人参6克甘草3克大枣2枚生姜3克加减法:口渴甚者,加知母、石膏;鼻衄者,加栀子、地黄;小便黄短者,加木通、地肤子; 大便硬者,加大黄,甚者,再加芒硝;喉痛者,加牛蒡子、玄参。8. 龙胆泻肝汤治胁痛口苦,耳聋耳肿,筋痿,阴蚀,热痒,淋浊等症。龙胆草6克栀子6克黄苓9克木通9克泽泻9克柴胡6克当归9克生地黄9克甘草3 克车前仁6克9. 竹叶石膏汤治虚羸少气,气逆欲呕者。淡竹叶6克石膏9克甘草3克薏苡仁9克人参6克麦门冬15克半夏6克大枣2枚10. 黄连阿胶汤治心烦不得卧者。黄连12克阿胶6克芍药6克黄苓6克鸡子黄1枚11. 栀子豉汤治虚烦不得眠,心中懊憾者。栀子7枚淡豆豉6克加减法:少气者,加甘草;腹满者,加厚朴;呕者,加生姜。(二)夏病高士宗云:暑者四时之一气也。暑何害于人哉,如暑必伤人也,则长夏之时,尽人当病,何以 烈日中奔走劳形不病,而避暑于高堂大厦者反病耶?须知人病皆其自取。人身五运安和,六气均平, 虽日在暑中而不病;人身五运有亏,六气不振,阴虚则阳盛而热病生,阳虚则阴盛而寒病起。寒病 热病,随人身阴阳之气而化生者也,苟不以人身阴阳之气化为定,而以天气之寒暑为凭,则举手便 误矣。如果口渴甚,脉浮洪,舌黄燥,汗出便秘者,宜白虎加人参汤,或六一散随症加减。若兼湿 者,大便必溏泄,宜桂苓甘露饮,或白虎加苍术汤;若兼现白疹者,宜薏苡竹叶散;若兼外感,有 头痛、身热、无汗者,宜加减香薷饮;若多食生冷而吐泻者,宜蕾香正气散,虚人宜理中汤加减; 若卒然昏倒者,宜小半夏加茯苓汤。内经云:长夏善病洞泄寒中。以暑天阳气在外,阴气在内 故也,宜四逆汤之类。长夏湿土主令,凡人关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名中湿,亦曰湿痹。湿 痹之候,其人小便不利,大便反快,但当利其小便,宜五苓散。若暑伤元气,气喘身热心烦者,宜 生脉散或清暑益气汤。夏病方:1 .白虎加人参汤 治脉浮洪,舌黄燥,自汗出,口渴甚者。石膏18克知母9克粳米12克甘草6克人参9克加减法:大便溏泻者,加苍术;小便短少者,加滑石。2. 六一散治伤暑口渴,小便热黄短者。滑石18克甘草3克加减法:虚人者,加朱砂。3. 桂苓甘露饮 治湿温舌苔白厚,午后身热,便溏口渴者。寒水石18克石膏18克滑石15克桂棱9克茯苓9克猪苓9克泽泻9克白术9克4. 薏苡竹叶散治湿温胸腹发白疹者。意苡仁9克淡竹叶3克连翘9克滑石9克通草3克茯苓9克半夏6克5 .加减香薷饮 治夏日感冒,头痛发热恶寒者。香薷9克厚朴6克金银花9克连翘9克甘草3克6. 蕾香正气散治内伤生冷,外感风寒,上吐下利者。蕾香6克白芷6克橘皮6克紫苏9克甘草3克桔梗6克茯苓9克苍术9克厚朴6克半 夏6克生姜6克大枣2枚7. 理中汤治虚人吐利,或腹痛者。人参9克白术9克干姜9克炙甘草9克加减法:下多者,加苍术;悸者,去白术,加桂心;呕者,加生姜;腹满者,加附子。8. 小半夏加茯苓汤治头晕眩而呕者。半夏9克生姜9克茯苓10克9. 四逆汤治下利清谷,四肢逆冷,脉微欲绝者。干姜9克附子30克甘草6克10. 五苓散治脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者。茯苓6克猪苓6克泽泻9克白术6克桂枝3克11. 生脉散治暑伤元气,无气以动,动则气高而喘者。人参9克麦门冬15克五味子3克12. 清暑益气汤治长夏湿热寒炎,四肢困倦,精神减少,身热气高心烦,便黄口渴而自汗,脉 虚者。人参6克黄芪9克甘草3克当归6克麦门冬9克五味子3克陈皮1. 5克青皮1. 5克神 曲1. 5克黄柏3克葛根6克苍术6克白术6克升麻1. 5克泽泻6克生姜1. 5克大枣2枚(三)秋病疟疾内经云:夏暑汗不出者,秋成风疟。又云:夏伤于暑,秋必痍疟。疟疾之候,其状不一, 有昼发者,有夜发者,有日发者,有间日发者,有但寒不热者,有但热不寒者,所发之状,各不相 同。作者每以小柴胡汤,随疟加减主之,以疟疾不离于少阳也。夫少阳内主三焦,外主媵理。人身 之表,媵理实营卫之枢机,人身之里,三焦乃脏腑之总管。然则通行内外,应媵理而主一身之半表 半里者,为少阳三焦之气。论少阳之体,则为相火之气,根于胆腑;论少阳之用,则为清阳之气, 寄在胃中。小柴胡汤,乃达表和里,升清降浊之活剂;故随症加减,无不确切。若但寒不热者,宜 柴胡桂姜汤;但热不寒者,宜白虎加桂枝汤,久疟不愈者,宜加味六君子汤,或补中益气汤。疟疾方:1 .小柴胡汤治疟疾,呕而不渴者。柴胡12克半夏4. 5克黄苓4. 5克甘草4. 5克生姜4. 5克大枣2枚人参4. 5克加减法:渴者,去半夏,加天花粉,甚则再加知母、石膏;小便不利者,合五苓散;小便赤涩 短少者,加滑石、木通;发三次后者,加常山;胁下痞硬者,去大枣,加牡蛎,午后发者,加生地 黄、当归;热多冷少者,加青蒿、葛根;冷多热少者,加桂枝;大便不通者,加大黄、枳实;无汗 者,加香薷;发久左胁有痞块者,加鳖甲;汗出多者,加白术。2. 柴胡桂姜汤治疟疾但寒不热,或寒多微有热者。柴胡12克天花粉6克黄苓7. 5克甘草4. 5克牡蛎6克桂枝4. 5克干姜6克加减法:大便溏泻者,倍干姜;呕者,加生姜、半夏。3. 白虎加桂枝汤治疟疾但热不寒,骨节疼痛,时呕者。知母18克炙甘草6克石膏48克粳米30克桂枝9克水煎,去渣滓,温服。4. 加味六君子汤治久疟不愈者。人参9克茯苓9克白术9克炙甘草4. 5克橘皮6克半夏6克生姜9克大枣6克槟榔6 克草果3克乌梅4枚常山6克5. 补中益气汤治饥饱劳役,以致中气不足者。人参9克炙甘草6克白术9克当归6克橘皮6克黄芪9克升麻3克大枣2枚生姜9克柴 胡9克痢疾按:痢疾,夏日伏邪之为病也,至秋感凉而发。其症里急后重,下痢赤白者,良以肝主春生疏 泄之权,肺主秋金收敛之冷。痢疾发于秋日肺气主令之时,肝气欲疏而外泄,肺气欲收而内敛,是 以欲便不便,而为里急后重。心者血,肺者气,血为营,气为卫,相随上下,为之营卫。湿热伏于 营卫之间,久而陷入肠胃,灼伤粘膜,所以痢下赤白也。治法调血则脓血自止,调气则后重自除。痢疾方:1 .人参败毒散治痢初起,头疼身痛,发热恶寒者。人参9克羌活6克独活6克柴胡6克前胡6克枳壳6竟克桔梗6克甘草3克葛根12克 茯苓9克生姜9克加减法:腹痛者,加白芍,热甚者,加黄苓、黄连;酒客者,去茯苓,加滑石;初起不欲食者, 加陈仓米。2. 加减柴胡汤治痢疾兼有寒热往来者。柴胡12克黄苓4. 5克葛根9克白芍6克当归6克枳壳6克桔梗9克甘草3克加减法:大便白色多,小便短少者,加滑石;胀甚者,加槟榔;热甚者,加黄连;肛门下重者, 加薤白、人参;红色多者,加桃仁。3. 葛根苓连甘草汤 治痢疾发热不恶寒,或微恶寒者。葛根24克黄连6克黄苓6克甘草6克4. 当归芍药散治痢疾外症退尽,热滞不通,及服大黄后,宜以此汤调之。当归15克白芍15克槟榔6克莱菔子9克甘草3克厚朴6克5. 补中益气汤 治久痢。人参9克黄芪9克白术9克炙甘草6克当归6克橘皮6克升麻6克柴胡9克生姜9克大 枣2枚(四)冬病内经云:太阳之上,寒气主之。医学集成云:冬月为正伤寒。伤寒者,言一切外感之 邪,首伤太阳寒水之经也。柯韵伯云:外应皮毛,协营卫而主一身之表者,为太阳膀胱之气。凡风 寒外感,皆由太阳而入。陈修园云:太阳主人身最外一层,有经之为病,有气之为病,主乎外,则 脉应之而浮。何以为经?内经云:太阳之脉,连风府,由头项挟脊抵腰至足,行身之背,故其 为病,头项强痛。何以为气?内经云:太阳之上,寒气主之,其病有因风而始恶寒耆,有不因 风而自恶寒者,虽有微甚,而总不离乎恶寒。盖人周身八万四千毛窍,太阳卫外之气也。若病太阳 之经,则背恶寒;若病太阳之气,则通体恶寒。伤寒如此,中风可知也。阳盛则传阳明之府,阴盛 则传三阴之脏。故内经云:伤寒一日,太阳受之。太阳之脉,上头下项,挟脊抵腰,故头项痛, 腰脊强;二日阳明受之,阳明主肌肉,其脉挟鼻络于目,故身热目痛鼻干,不得卧也;三日少阳受 之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁病而耳聋。三阳经络,皆受其病,而未入于脏者,故可汗 而已。四日太阴受之,太阴脉布胃中,络于嗑,故腹满而嗑干;五日少阴受之,少阴脉贯肾,络于 肺,系舌本,故口燥舌干而渴,六日厥阴受之,厥阴脉循阴器络于肝,故烦满而囊缩。仲景云:伤 寒二三日,阳明少阳症不见者,为不传也。频欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。太阳病伤寒论云:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。若发热汗出,恶风,脉缓者,名曰中风, 桂枝汤主之。恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒,麻黄汤主之。太阳病方:1. 桂枝汤治自汗恶风,头疼体痛,脉浮缓者。桂枝9克芍药9克炙甘草6克生姜9克大枣1枚2. 麻黄汤治伤寒头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风恶寒,无汗而喘者。麻黄6克杏仁6克桂枝6克甘草3克3. 人参
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