医院建设工程项目竣工验收与开办管理1竣工验收条件、标准与程序1) 竣工验收条件(1) 施工单位完成工程设计和合同约定的各项内容，施工单位在工 程完工后对工程质量进行检查，确认工程质量符合有关法律、法规和工程建 设强制性标准，符合设计文件及合同要求，并递交工程竣工报告。(2) 工程竣工报告必须经项目经理和施工单位负责人审核签字。监 理单位对工程进行质量评估，具有完整的监理资料，并递交工程质量评估报 告。工程质量评估报告必须经总监理工程师和监理单位负责人审核签字。(3) 勘察、设计单位对勘察、设计文件及施工过程中由设计单位签 署的设计变更通知书进行检查，并递交质量检查报告。质量检查报告必须经 该项目勘察、设计负责人和勘察、设计单位负责人审核签字。(4) 具有完整的技术档案和施工管理资料，工程使用的主要建筑材 料、建筑构配件和设备的进场试验报告，以及施工单位签署的工程质量保修 书。(5) 建筑各系统联动调试合格。(6) 获得消防、环保等部门出具的准许使用文件。各用房取得 室内空气环境质量检测合格文件。(7) 建设行政主管部门及其委托的工程质量监督机构等有关部门责 令整改的问题全部整改完毕。（8）工程完工，医院院方收到施工单位的工程质量竣工报告，勘 察、设计单位的工程质量检查报告，监理单位的工程质量评估报告后，负 责组织实施试运行前验收工作。具体参加试运行前验收工作的单位及人员 包括： 来自质量监督单位的项目所属安质监站监督工程师、项目监督员。 来自医院的主要领导，医疗、行政、后勤和设备等相关部门负 责 人。 来自代建单位的项目负责人、项目经理。 来自监理单位的项目总监理工程师、总监代表及各专业监理工 程 师。 来自设计单位的项目负责人、建筑设计负责人、结构设计负责人、 水电安装设计负责人。 来自勘察单位的项目负责人、勘察负责人。 来自施工单位的企业技术（质量）负责人、项目经理、项目技术 （质量）负责人和各分包项目经理。2）竣工验收标准（1）国家安全验收由医院项目所在地国家安全局组织，其验收内容 包括对项目的通信、监控、音响和报警等弱电系统、办公自动化系统、信 息网络系统或技术防范设备、设施等进行检查。（2）环境保护验收。该项验收由当地环保局组织；环保验收前要委 托有资质的第三方（需有省级质量技术监督部门认定的计量认证证书）对建 设项目现场指标进行验收监测并编制验收监测报告。针对医院建设项目，监 测数据主要包括水、气、声等方面的内容。(3) 项目所在地规划局组织规划验收，其重点核查的是建设工程规 划许可证、建筑专业报审图纸数据与竣工验收报告书上的现场测量指标是否 致。(4) 消防验收由项目所在地住建部门组织。一般分为两个阶段：1) 第一阶段为委托有资质的第三方对建筑消防自动设施进行的检测。 主要检测医院建筑的火灾自动报警系统、消防供水系统、消火栓、消防炮系 统、自动喷水灭火系统、机械排烟系统、火灾应急照明和疏散指示标志系统、 消防应急广播系统、防火分隔设施和漏电火灾报警系统等方面。2) 第二阶段为当地住建部门工作人员到现场进行核查验收，现场验收 主要分为两部分：首先是对相关消防设备的验收，如检测防火门、消防栓、 水带、灭火器及应急灯等消防器材是否完备；另一部分则是检查现场疏散标 志、疏散半径是否满足规范要求、各种管道井及开洞防火泥封堵是否密实、 排烟口风力是否达标、建筑物周围是否具有满足消防车通行和转弯的消防车 道以及是否具有消防登高扑救场地等内容。3) 验收程序(1) 验收计划，应制订从预验收、正式验收、分项验收、直到综合竣 工验收和产证办理的工作计划，包括验收项目、验收需具备的条件、 完成情况及时间和注意事项等。(2) 书面汇报，包括： 建设单位对整个工程建设进行小结，确认已完成工程设计和合同约定的各项内容。 施工(总包)单位汇报整个工程建设情)兄，确认工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准，建设内容符合设计文件及合同要求。 监理单位汇报工程质量评估情况，提供完整的监理资料。 设计单位汇报工程是否完成设计约定的全部内容。(3) 现场及资料查看。参加试运行前验收的人员分为土建、安装和 资料三个组，利用“建设项目竣工试运行检查记录表”进行现场及资料查看。(4) 验收结论。参会各方对验收内容进行讨论总结，根据项目质量 及程序是否符合相关法律法规的规定，选择以下结论之一为最终意见：项目 工程已通过各项开业试运行必备的消防、室内环境、环保和防雷等专项验收， 该项目满足开业试运行的基本要求；或是项目工程不满足开业试运行的基本 要求，并说明原因。2验收移交(1) 特殊用房的验收需要由院方组织使用部门、供货商、基建和总务 部门等根据相关规范、合同及使用要求进行验收。(2) 移交工作必须根据医院运行的特点，对重点部位进行全面核查是 否符合使用功能。因为移交是为以后期的运营做准备，不仅要确认细 节质量的可靠性，也要确保后期使用的方便。(3) 注意事项： 移交过程要留意各系统各设备设施的标识、操作提示等。 进行档案管理，注重项目资料的收集与核对，包括竣工图纸、设备 设施技术资料、验收记录等，它是建设工程性能、品质和安全的综合性表述， 更是今后维护保修的依据。 移交后的使用过程中也要要注意收集各种文字、图表、影像等资料，及时归档，确保档案的完整与真实，切忌发生遗失。3开办的组织准备(1) 开办是多部门协同工作，既包括基建部门，也包括后勤、总 务、资产和行政等一系列职能部门，还包括工程施工单位、设备供应商、 后勤外包服务和搬迁服务等外部单位。组织准备包括以下关键内容： 成立开办准备联合工作小组，必要时可设领导小组。 明确牵头负责人及各条线主要负责人。 明确各部门或单位在开办阶段的工作任务和工作职责。 明确开办的工作机制。 确定开办阶段要达到的各项目标。 制订相应开办计划及费用预算。 制订相应的工作程序。(2) 开办组织作为临时工作组织，需要保证组织成员的相对稳定性、时间充分性以及专业性。同时，开办组织需要具有高效率的决策 能力以及应急协调能力。4编制空间使用规划(1) 制订良好的空间使用规划既是开办的需要，也是未来医院空间 管理的需要。典型的空间规划过程包括： 确认空间分布图纸和尺寸的准确性及一致性。 确定各空间的面积，包括建筑面积和可使用面积。 确定空间使用需求和需求预测。 确定各空间使用要求和标准，包括开放空间和空间使用单元中的设 备配置、家具配置、支持区域、智能化设施、环境设计及规范要 求标准 等。 确定各空间的弹性使用需求和弹性功能。 确定家具标准。 确定使用单元数量及对应部门，确定是否有特殊要求。 确定空间管理部门和管理方式。 确定家具布局方式。(2) 若为改造项目，涉及空间的搬迁、腾挪与回迁，开办工作管理 更为复杂，需要确定临时性过渡方案以及与滚动改造方案相匹配的空间管 理方案等，以尽可能地减少搬迁率，减少对医疗服务的干扰，避免医疗服务 的安全风险。(3) 基于BIM的空间管理平台，可辅助开展空间统计分析、占用分析、使用效率分析以及不同分配方案的比较分析，对于空间的定量管理、 动态管理、可视化管理和优化管理大有裨益，医院应加大采用新手段开展 空间管理的力度。5设备设施筹备(1) 医疗建筑开办所需的设备设施包括大型医疗设备、医疗专用设 备、一般通用设备和后勤物资等。(2) 一般通用类设备可细分为：电脑、打印机、移动查房车、会议 室设备及投影电视设备等。后勤物资设备可细分为：医疗用车、办公桌椅、诊疗桌椅、轮椅、橱柜、货架、沙发茶几、窗帘、床隔帘、配餐间用 品、污洗室用品、垃圾箱及治疗处置室用品等。(3) 设备设施筹办的工作程序： 后勤部门与基建等职能部门配合，提出设备设施配置清单，包括设 备类型、名称、数量、放置地点及申请金额等内容。 后勤部门向各临床科室和部门下发设备设施要求明细表，明细表一 般包括申请科室、申请日期、预算编号、分类、具体名称、放置地点、预算 数量、申请数量、国产/进口及功能要求等。 各科室根据预算数量结合现有设备数量、实际需求等，填写明细表。 对未列入必要设备设施可另行提出。需求表由各科室主任签字后上报后勤部 门。 后勤部门汇总清单，根据“医院初期申报数量“上级部门批复数量 “医院实际需求数量进行分类统计，根据可“投放设备” “自筹资金设 备“重复删减设备等梳理汇总，形成第二版设备设施预算清单再次上报上级单位审批。(4) 在整个设备设施规划、调研与实施过程中，院方需对计划采购物 资的单价情况进行充分调研，以尽可能符合市场价格变化。实际操作中可参 考该类设备医院历次采购价格、同类医院采购价格或者上级单位参考指导价 格。6联动调试(1) 试运行通常包括几个关键部分：设施静态和动态调试、设备性 能测试、子系统测试(规范测试)和联动试运行等。调试、试运行及性能测 试具有不同的内涵。(2) 联动调试的内容，主要包括: 医疗建筑运行系统主要包括供电系统、供热系统、空调与通风系统、给排水与集水井系统、医用气体与负压吸引系统、电梯系统、通信系 统和物流自动化传输系统等。 供电系统管理主要涉及市政电网供应保障（确保外周电网稳 定）、 变压器、LPS电源、配电房I箱管理、楼宇防雷接地系统等。管理要点包括 配置两路供电、配电房安全与巡查问题、配电装机容量配置等。 供热系统管理主要涉及锅炉房、室外供热管网、室内供暖系统，而 热能消耗使用主要在于中心供应室、食堂、洗浴等。目前不少医院已取消 锅炉房，采用蒸汽发生器供热。管理要点在于压力容器、管道、阀门的维 护与规范操作。 空调与通风系统管理涉及集中式冷热源、水泵与冷却水塔、净化空 调机组、楼层新风机组、风机盘管、暖气片、分体式空调及送风排风系统 等，管理要求主要是维修保养的计划性、管道清洗、节能改造等。 给排水与集水井系统管理涉及生活给水系统、热水系统、中水系 统、消防供水系统及污水处理系统等。管理要点是确保医院供水安全、充 足，防止医院特有的废弃物污染环境、导致细菌病毒的传播，防止化学物 质和放射性物质排放，确保污水排放符合标准。 医用气体与负压吸引系统管理涉及中心供氧系统（液氧储罐、高压 氧气瓶、汇流排和制氧机等）、负压吸引系统、压缩空气系统和其它医用 气体系统。管理要点在于供氧站的选址与建设标准、负压吸引的废气废液 排放、氧气瓶的管理、气体管路的维护等。（3）接管条件与测试标准 运行系统在医疗建筑正式投入使用前，必须进行联动测试，满 足标准与接管条件。 有国家强制检测要求的运行系统，以第三方专业机构报告为准， 如：电梯、净化手术室、压力容器设备、高压试验、避雷检测等。 给排水与集水井系统：水箱内外要有扶梯；透气、溢水口要有网 罩；水箱入口加盖加锁;除末端外，阀门要挂牌标识（不能用粘贴纸），室 外部分需做防冻保温；集水井必须打扫清楚，井内不能留有建筑垃 圾；地 漏每个都必须畅通，尤其地下层靠水泵排水的要有报警装置及备用水泵； 管道井内各类管道方向每层标清，吊顶内水管每隔10m也要有清晰标识。 供电系统：所有电柜内外标识清楚，图纸张贴于电柜内；电柜电箱包 括各楼层必须上锁，楼层电箱使用统一钥匙；各路负载试验供电正常，漏电 开关动作灵敏；双电源切换正常，上级必须有明显断开点；管道电缆井内各 层电缆标识清晰，吊顶内电缆每隔10m也要有清晰标识。 空调与通风系统：在极端气温下要保证空调的正常使用；空气滤 网、水过滤器拆卸方便，回风箱不得钾钉钏死;供回水管标识清晰，能区分 空调供水回水、消防、生活