急性左心功能衰竭抢救流程患者出现周围灌注不足和(或)肺水肿征象，考虑为急性左心功能衰竭紧急评估气道阻塞清除气道异物，保持气道通畅:有无气道阻塞大管径管吸痰有无呼吸，呼吸的频率和程度呼吸异常1J有无脉搏，循环是否充分呼之无反应，无脉搏心肺复苏无上述情况或经处理解除危稳定后取坐位，双腿下垂大流量吸氧，乙醇除泡，保持血氧饱和度95减上利尿剂吹塞米，液体潴留量少者2040mg静脉推注，重度液体潴留者40100mg静脉推注或540mg/h静脉滴注，持续滴注吹塞米达到靶剂量比单独大剂量应用更有效。小剂量联可用双氢克尿塞(2550mgBid)或螺内脂(2550mgQD);也可加用扩张肾血管药(多巴胺或多巴酚丁胺)正性肌力药物(有外周低灌注的表现或肺水肿者适用，根据平均血压使用)多巴酚丁胺，220/(kg-min)静脉滴注多巴胺，35ig/(kg-min)静脉滴注具有正性肌力作用，过大或过小均无效，反而有害寻找病因并进行病因治疗侵入性人工机械通气只在上述治疗和（或）应用无创正压机械通气无反应时应用