郑州大学研究生婚育情况调查表单位（研究生所在院系）：入校时间:本 人 情 况姓名性别出生年月民族身份证号婚姻状况（初婚、再婚、离婚、丧偶）有无了女户口所在地现居住地联系电话配 偶 情 况姓名性别出生年月民族身份证号工作单位子 女 情 况姓名性别出生年月姓名性别出生年月领取独生子女证时间原单位计划生育部门意见：填写时间：负责人签名： 单位盖章：注意：1、“原单位计划生育部门意见”一栏一定要填写意见、时间、签字、盖章。2、此表每人一式三份，一份交计生办，一份交研究生院，一份交院系。