医疗质量讲评会议记录（2005年第一季度）时间：2005年3月10日12点30分地点：长征地段医院大会议室主持人/主讲：徐建华参加人员：全体医疗、医技及护理人员会议内容：第一季度医院质量讲评讲评内容提纲： 一、 医疗质量1、 门诊病史、处方1） 字迹草，有的根本无法辨认，造成收费处收错费，药房发错药，写错用法，造成差错。2） 违反医保规定用药：慢性病用药时间大于1个月。3） 跨科室用药，内科开伤药，外科开糖尿病药。2、 病房：大病史完成较好，基本上都能在入院24小时内完成，病程录3天不漏记，无提前记现象。存在问题：A：主治医师查房录与主任医师查房录雷同B：部分值班医生病情记录情况较简单C：辅助检查部分有医嘱缺报告单D：出院48小时内完不成出院小结护理：1、 病房护理;1） 发药时核对工作要认真2） 基础护理工作要加强3） 中夜班巡回要按时2、 门诊护理1） 补液室、注射室要三查七对2） 补液室巡回工作要重视，尤其是年老体弱、心衰病人滴速要严格控制。辅助科室：一、药房：1、发错药（漏发、少发）2、写错用法3、未贴用法小标签二、检验科1、检验准确性要提高2、为了满足部分病人的需求，节省医保经费，要避免配套（全套）化验。2005年3月10日