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- # -(唐本草)本草纲目集我国16世纪以前药学成就之大成。神农本草经是现存最早本草。新修本草第一部官修本草。本草经集注首创自然属性分类法。中药性能:四气:寒 化的影响。 五味:酸作用;苦:“泄”:降泄、通泄、清泄;”:燥湿;咸:有软坚散结,软坚泄下等作用。四气、五味、归经、升降浮沉、毒性(大寒、小寒、微寒)、热(热、大热)、温(温、微温)、凉(4种药性,反映药物作用对于人体寒热变)(涩)、苦、甘(淡)、辛、咸辛:有发散、行气、活血等作用;甘:有补虚和中缓急止痛,缓和药性或调和药味等作用;酸:有收敛、固涩等归经:增强用药准确性。毒性:反映药物安全程度的一种性能。影响毒性的因素:用量、品种、质量、炮制、配伍。判定道地药材的重要依据是临床疗效。炮制目的:增效、减毒、纠性、矫臭味、净药材、改形状相使:指性能功效有某种共性 陈皮)。相畏:指一味药的毒副七情:单行:指两味药物配伍后, 互不影响临床效应的配伍关系(神曲和连翘)。相须:指性能功效类似的药物配合应用,可增强某种或某几种治疗效应(麻黄+ 桂枝,石膏+知母,大黄+芒硝)。的药物配合,以一味药物为主,另一味药物为辅,辅药能提高主药的疗效(半夏效应能被另一种药物降低或消除(生半夏和生南星畏生姜)相杀:指一味药能降低或消除另一种药物的毒副效。相反:指两药和用应。相恶:指一味药物的某种或某几种治疗作用会被另一种药物削弱或消除(黄苓恶生姜) 后,能增强原有的毒副效应,或产生新的毒副作用(乌头反半夏) 十八反歌诀:本草明言十八反,半篓贝菽芨攻乌;藻戟遂芫具战草,诸参辛芍叛藜芦。十八反内容:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。乌头反贝母、瓜篓、半夏、白菽、白芨。藜芦反人参、沙参、丹 参、玄参、苦参、细辛、芍药。十九畏内容:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏 二棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。第一章 解表药凡以发散表邪为主要作用,主治表证的药物,称解表药,又谓发表药。羌活辛、苦,温, 肺、膀胱发散风寒;祛风湿, 止痛1、用于风寒表证(外感风寒兼夹湿邪)2、用于风湿痹痛及 头痛。药名性味归经功效临床应用麻更辛、微苦,温 肺、膀胱发汗解表;平喘; 利尿消肿1、用于风寒表证表实无汗者2.用于各种喘咳气急病证3.用于水肿桂枝辛、甘,温肺、心、肾、肝发汗解表;温经通脉; 温助阳气1、用于风寒表证2、用于胸痹痛,心悸,脉结代,脱腹冷痛,经闭腹痛,风湿痹痛等寒邪阻滞证3、用于脾肾阳虚水肿相同点:均能发散风寒,治疗寒表证及风湿痹症。不问点:麻黄,发汗力强,惟以风寒表实无汗为用。又止咳平喘、利尿消肿等。厂桂枝,发汗力缓和,治风寒表实无汗及表虚有汗皆宜,又善温通血脉、温助阳气。1紫苏辛,温,肺、脾、胃发散风寒;行气和胃止 呕;可解毒1、用于风寒感冒2、用于脾胃气滞证3、用于食鱼蟹中毒生姜辛,微温,肺、脾、胃发散风寒;温中止呕; 温肺止咳1、用于风寒感冒 2、用于胃寒呕吐证3、用于肺寒咳嗽呕家圣药荆芥辛,微温肺、肝祛风解表;透疹止痒; 止血1、用于风寒、风热表证2、用于风疹、麻疹、皮肤瘙痒等3、 用于各种出血证防风辛、甘,微温, 膀胱、肝、脾祛风解表;祛风湿、止 痛;止痉1、用于风寒表证 2、用于风湿痹痛 3、用于破伤风相同点:药性和缓,长于祛风解表,风寒风热均可。不同点:荆芥,透疹止痒,止血。防风,祛风湿,止痉。第一节发散风寒药白芷辛,温, 肺、胃祛风散寒解表;通鼻 窍;止痛;燥湿止带1、用于风寒表证鼻塞头痛 2、用于鼻塞,鼻渊(鼻窦炎)3、附于头痛、牙痛、风湿痹痛及外伤感痛4、用十带卜病细辛辛,温;有小毒,肺、 心、肾祛风散寒解表;通鼻 窍;止痛;温肺止咳1、用于风寒表证鼻塞头痛 2、用于鼻渊鼻塞头痛 3、用于头痛、牙痛以及风湿痹痛 4、用于肺寒咳喘第一节发散风热药薄荷_*、-i*羊,保;肺、肝疏散风热;清头目、利 咽喉;透疹;疏肝行气1、用于风热表证及温病卫分证 2、用于头昏头痛、目赤多泪, 咽喉不适等风热证 3、用于麻疹等出疹疾病 4、用于肝气郁滞, 胁肋胀痛。5、可化湿和中牛茅子辛、苦,寒;肺、胃、大肠疏散风热;清热解毒、 利咽;透疹1、用于风热表证及温病卫分证 2、用于咽喉肿痛,疮痈,瘴腮热毒病症3、用于麻疹透疹要药蝉蜕甘、微辛,寒; 肺、肝疏散风热、利咽;透疹; 清肝明目;息风止痉1、用于风热表证及温病卫分证2、用于麻疹初起,疹发不透3、用于肝热目赤翳障 4、用于小儿急、慢惊风,破伤风等引 起的痉竽抽搐相同点:发散风热:用于风热表证及温病卫分证;利咽透疹:咽痛、风疹、麻疹。不同点:薄荷,发汗力强。牛萼子,散结力强。蝉蜕,长于明目退翳。桑叶辛、甘、苦,寒; 肺、肝疏散风热;清肺润肺; 清肝明目1、用于风热表证及温病卫分证2、用于肺热或燥热咳嗽 3、用于肝热目赤肿痛以及视物昏花等4、平抑肝阳5、凉血、止血菊花辛、甘、苦,寒, 肺、肝疏散风热;清肝明目; 平肝阳;清热解毒1、用于风热表证及温病卫分证 2、于肝热目赤肿痛以及视物昏花3、用于肝阳上亢之眩晕 4、用于热毒疮痈、红肿热痛相同点:疏散风热、清肝明目、平抑肝阳。不同点:桑叶,清肺润燥。菊花,清热解毒。柴胡辛、苦,微寒, 肺、肝、脾发表退热;疏肝解郁; 升阳举陷1、用于表证发热, 少阳证(要约),2、用于肝郁气滞证 3、 附于中气卜陷所致脱肛,子宫脱出,胃卜垂等脏器下垂辛、苦,微寒, 肺、脾、胃发表退热;透疹;清热 解毒;升举阳气1、用于表证发热2、用于麻疹透发不畅3、用于热毒证4、用于中气卜陷之脏器下垂证葛根甘、辛,凉, 肺、脾、胃发表退热;生津止渴; 透疹;升阳止泻1、用于表证发热。善治向背疼痛2、用于各种原因所致口渴 3、 用于麻疹或出疹性疾病初起 4、用于腹泻。相同点:发表退热、升阳;柴胡、升麻,升阳举陷;葛根,升阳止泻。不同点:柴胡,疏肝解郁;升麻,清热解毒;葛根,生津止渴。第F清热药凡以清解里热为主要作用,用于治疗 里热证的药物,称为清热药。第一节清热泻火药辛、甘,大寒 肺、胃清热泻火;清肺胃热;收湿敛 疮1、用于温病气分实热证 2、用于肺热咳喘及胃火牙痛等证3、附于湿疹及疮疡/、愈合等。温热病邪入气分要约知母苦、甘,寒, 肺、胃、肾清热泻火;清肺养阴润燥;清胃热,生津止渴;滋养肾阴1、用于温病气分热证 2、用于肺热咳嗽及燥咳证3、用于胃热津伤口渴及消渴病4、用于肾阴虚证相同点:清热泻火,用于温病气分实热证;清肺胃热,用于肺热咳喘、胃热口渴(知母)、牙龈肿痛(石膏)。不同点:石膏,收湿敛疮(火煨);知母,滋阴润燥。芦根甘,寒 肺、胃清热泻火;生津止渴,清 胃止呕;祛痰排脓1、用于温病气分证或表热烦渴证2、用于胃热口渴、呕吐3、用于肺热咳嗽或肺痈 4、利尿作用桅子苦,寒,心、月干、肺、胃清热泻火;清热利湿;凉 血止血;清热解毒1、用于温病气分热症 2、用于湿热黄疸,淋证涩痛 3、 用于血热出血证 4、用于热毒疮痈夏枯草辛、苦,寒, 肝、胆清泻肝火;散郁结1、用于肝火上炎之头痛目赤等证2、用于凄痈、痹瘤、乳痈、乳房胀痛等第一节清热燥湿药黄苓苦,寒,心、月干、肺、胃清热燥湿;清热泻火; 清热解毒;凉血止血; 清热安胎1、用于暑湿、湿温、痞满、黄疸、泻痢、淋证等湿热病症2、用于肺热咳嗽、少阳证往来寒热3、用于热毒疮痈、咽喉肿痛4、用于血热出血证 5、用于胎热不安。虚寒证忌用黄连苦,寒,心、肝、胃、大肠清热燥湿;清热泻火; 清热解毒1、用于胃肠湿热泻痢,呕吐及湿疹等2、胃热等证3、用于疮痈疔疳用于心火亢盛,史柏苦,寒,肾、膀胱、大肠清热燥湿;清热泻火, 退虚热;清热解毒1、用于淋证、带卜、泻痢、黄疸等湿热病症 虚证3、用于疮痈肿痛2、用于肾阴相同点:清热燥湿、清热泻火、清热解毒。不同点:黄苓,应用泛、长于泻肺火、乂止血、安胎。 黄连,长于清胃肠湿热、泻心胃之火、为泻痢要药。黄柏,长十清卜焦湿热,退肾中虚火。龙胆苦,寒,肝、胆、膀胱清热燥湿;清热泻火1、用于黄疸、阴肿阴痒、带卜、淋证等湿热病症 湿热证2、用于肝胆第二节清热解毒药金银花甘、微苦、辛,寒, 肺、心、胃清热解毒;疏散风热1、疮痈疔肿,广泛用于各种热毒病症,治疗 阳性 疮痈要药2、用于温病初起卫分证及风热表证。连翘苦、微辛,寒, 肺、心、胃清热解毒;疏散风热1、用于疮痈、凄痈、* 于温病初起之卫分证。显病热入营血分证等2、用疮家圣药相同点:清热解毒;疏散风热。不同点:连翘,长于散结(疮家圣药),并泻心火。大青叶古,大寒,心、胃清热解毒,凉血消斑;凉血利咽1、用于温病各阶段2、用于咽喉肿痛板蓝根苦,寒,肺、心、胃清热解毒,凉血利咽用于咽喉肿痛、温病发斑以及瘴腮、疮痈等相同点:清热解毒,凉血利咽。不同点:板蓝根,长于利咽散结:咽喉肿痛;大青叶,长于凉血消斑:血热发斑。蒲公英苦、甘,寒,肝胃清热解毒;清热利湿1、内外痈,乳痈良药2、用于湿热黄疸、淋证鱼腥草辛,微寒,肺清热解毒,消痈排脓;清热利湿 利尿通淋1、肺痈,肺热咳嗽, 湿热带卜肺痈要药2、用于湿热淋证、白头翁苦,寒,肝、大肠清热解毒,凉血止痢用于热毒血痢、疮痈等大血藤苦、辛,微寒,肝、大肠清热解毒;活血止痛1、用于肠痈等内外痈, 外伤等瘀血阻滞疼痛治肠痛要药2、用于妇科马齿览*酸、微苦,寒, 肝、胃、大肠清热解毒,止痢;凉血止血1.用于热毒血痢、疮痈,2、崩漏、便血、血淋等 血热出血症第四节清热凉血药地黄甘、苦,寒 肺、心、胃清热凉血;止血;养阴 生津1、用于温病营血分证及阴虚内热证2、用于血热出血证以及温病出血发斑3、用于消渴病以及津伤便秘等玄参甘、苦、咸,寒, 心、肺、胃、肾清热凉血;清热解毒散 结;滋阴1、用于温病营血分证 2、用于咽喉肿痛、痈肿疮毒、凄痈 痰核等3、用于肾阴虚证,消渴病牡丹皮苦、辛,微寒 心、肾清热凉血;活血化瘀; 退虚热1、用于温病血分热证 2、用于妇科、内科、 用于阴虚内热证外科等瘀血证3、赤芍苦、辛,微寒, 肝、心清热凉血;活血化瘀1、用于温病血分热证 2、用于妇科、内科、 清泻肝火外科等瘀血证3、相同点:清热凉血:热入营血;活血化瘀:瘀血证。不问点:牡丹皮,清热凉血之力较强,又退虚热。赤芍,活血化瘀之力较强,又能清泻肝火。水牛角苦、咸,寒, 心、肝、胃清热凉血,泻火解毒, 止血用于温病营血分证。先煎第五节清虚热药青蒿苦、辛,寒, 肝、胆、肾退虚热;解暑热;截疟1、用于阴虚内热证
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