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内蒙古自治区社区护士岗位培训技能操作考试评分表第一站 血压测量(权重20%,时间5分钟)项目总分技术操作要求应得分实际得分备注看法、提问2仪表端庄、服装整齐(1),提问(1)2评估8了解病人状况【基础血压(3)、影响血压因素(2)、病情治疗状况(1)】与病人沟通语言恰当(1)、耐性说明协作指导(1)62操作前打算7洗手(2)、戴口罩(1)检查血压计34操作过程平安舒适9留意保暖(3)病人体位正确(肱动脉于心脏水平)(4),舒适(2)36测血压56血压计放置合理打开水银开关(2),汞柱降“0”(1)驱除袖带内气体(3),皮管不扭曲(2)系袖带位置正确(扣分标准:过高过低-2、平肘窝-4、肘窝以下-6)系袖带平整(3),松紧相宜(3)听诊器放置位置(3),运用方法正确(3)注气平稳(2),高度相宜(3)放气平稳(4),听到舒张压后快速放气(4)测量结果正确【一次听诊误差5mmHg10mmHg(-5),10mmHg15mmHg(-10),15mmHg(-15)】2356665815操作后10取下袖带帮助病人整理衣袖(先整理血压计-2)整理血压计,放置保管方法正确(2),洗手(2)记录正确343评价8动作精确、节力、关切病人时间一般不超过5分钟,每超过30秒-1,最多-4,超过7分钟停止操作44合计100注:虚报读数为不及格考官签字: 考核时间: 年 月 日内蒙古自治区社区护士岗位培训技能操作考试评分表其次站 皮内注射技术(权重30%,6分钟)项目总分技术操作要求应得分实际得分备注看法提问2仪表端庄、服装整齐(1),提问(1)2核对3医嘱、患者、药物3评估5了解病情,药物过敏史与病人沟通语言恰当、看法亲善说明目的、方法及协作指导212操作前打算7洗手(2)、戴口罩(1)备齐用物,放置合理(备0.1%盐酸肾上腺素)34操作过程平安舒适2留意病人体位正确、舒适保暖2抽吸药液16核对患者、药物(2)检查药液(2)无菌物品正确(2)取用注射器、针头正确(2),不污染(2)抽吸药液方法正确、消毒药瓶(2),抽吸药液不污染(2)抽吸后放置正确(2)2446注射35注射部位正确(中部-1、上部-3)消毒方法正确(方法1分,范围1分,消毒剂1分)排气方法正确(3),不奢侈药液(3)再次核对绷紧皮肤(2),持针方法正确(2)进针角度(3),深度合适(3)不抽回血注射剂量精确(3),皮球符合要求(3)拔针后不按揉局部436246262操作后21再核对(1),向病人交待留意事项正确(不远离2,不按揉2,有不适刚好告知2)用物处理妥当精确视察反应(时间2,结果2,推断2)洗手正确记录皮试时间74622评价9动作精确,操作方法规范病人无特别不适时间一般不超过6分,每超过30秒-1,最多-4324总分100注:如操作中出现严峻污染或未记录皮试时间,则考核不及格。考官签字: 考核时间: 年 月 日内蒙古自治区社区护士岗位培训技能操作考试评分表其次站 静脉输液技术(权重30%,12分钟)项目总分技术操作要求应得分实际得分备注看法提问3仪表端庄(1)、服装整齐(1),提问(1)3核对3医嘱、患者、药物3评估3与病人沟通语言恰当、看法亲善3操作前打算4洗手、戴口罩备齐用物,放置合理22操作过程平安舒适6病人卧位正确、舒适、留意保暖核对医嘱(2),注射卡(2)24抽吸药液15检查输液器(2)及药液(3)取用输液器、注射器、无污染连接输液器方法正确,不污染555注射49再次核对选择血管方法正确(3),下铺垫巾(1)挂输液瓶消毒皮肤范围(2),方法(4)正确系止血带部位(2)方法(4)正确一次排气胜利(4),不奢侈药液(2)进针稳准,一语道破(4,退针一次-2),茂菲滴管液面相宜(1)穿刺后刚好三松正确固定针头合理调整滴速再核对(2),向病人交待留意事项(3)24266656435操作后8用过物品处理正确合理安置病人,整理床单位后洗手记录输液时间、速度、执行者签名2222评价9动作精确,步骤正确,无菌概念强时间一般不超过12分,每超过30秒-1,最多-454总分100注:如操作中出现严峻污染或发生错误,则考核不及格。考官签字: 考核时间: 年 月 日内蒙古自治区社区护士岗位培训技能操作考试评分表其次站 肌肉注射技术(权重30%,8分钟)项目总分技术操作要求应得分实际得分备注看法提问2仪表端庄、服装整齐(1),提问(1)2核对3医嘱、患者、药物3评估3与病人沟通语言恰当、看法亲善3操作前打算5洗手(2)、戴口罩(1)备齐用物,放置合理32操作过程平安舒适3留意保暖病人体位正确(1),舒适(1)12抽吸药液32核对医嘱(2)、注射卡(1)检查药物(2)及无菌物品(2)给瓶打开方法正确:消毒(2)、打开(1)取消毒剂方法正确:无污染打开(1)、蘸取(1)、跨越无菌区(1)取用注射器、针头、无污染抽吸药液方法正确:手法姿态(3)、无污染(2)抽药不剩不漏(4),计量精确(2)抽药后放置合理(2),不污染(2)34334564注射37再次核对正确选择注射部位(3)定位精确(3)消毒皮肤范围(2),方法(2)正确,不污染(2)排气手法正确(2),不污染(2)不奢侈(2)进针稳准,角度(2),深度(2)方法正确(2)注射前抽回血(2),注药速度相宜(2)关切病人,留意视察病人反应拔针方法正确再次核对266664322操作后6用物处理正确合理安置病人,整理床单位后洗手42评价9动作精确,操作方法规范病人舒适,无不良反应时间一般不超过8分,每超过30秒-1,最多-4324总分100注:如操作中出现严峻污染或发生错误,则考核不及格。考官签字: 考核时间: 年 月 日内蒙古自治区社区护士岗位培训技能操作考试评分表第三站 无菌换药技术(权重30%,10分钟)项目总分技术操作要求应得分实际得分备注看法提问2仪表端庄、服装整齐(1),提问(1)2评估5了解无菌操作环境及物品(2),病人伤口状况(1)向病人说明换药方法(1),协作指导(1)32操作前打算7洗手(2)、戴口罩(1)、取下手表(1)备齐用物(2),放置合理(1)43操作过程平安舒适5病人卧位正确、舒适(1)、留意保暖(1)核对医嘱(2),注射卡(2)23无菌技术44治疗盘清洁、干燥取放无菌钳(镊)(2),方法正确(1),不污染(1)检查无菌包名称、日期(1)标记(1),潮湿和破损(1)打开无菌包方法正确(2),不污染(2)取用无菌治疗巾(2),铺治疗巾方法正确、不污染(2)治疗巾扇形折叠(2),无菌面朝上不污染(2)打开与关闭无菌容器盖方法正确(1),不污染(1)取放无菌物品方法正确(2),无跨越无菌区(2)不污染(2)无菌巾放置合理(2),不跨越无菌区(2)无菌巾边缘折叠整齐(2),不污染(2)检查手套有效期(1),型号(1)打开无菌手套方法正确(2)戴无菌手套方法正确(2)脱手套方法正确(1)24344426442221换药技术20暴露伤口(1),揭去外层敷料并放置正确(3)两手持镊操作方法正确酒精棉球消毒伤口四周皮肤正确盐水棉球清洗伤口方法正确(3)消毒敷料覆盖伤口(2块)(2),胶布固定(1)坚固美观(1),方法正确(1)44435操作后9合理安置病人,整理床单位后用物处理正确操作后洗手522评价8动作准、娴熟(2),无菌概念强(2)时间一般不超过10分,每超过30秒-1,最多-444总分100注:如操作中出现严峻污染或发生错误,则考核不及格;超过12分钟停止操作。考官签字: 考核时间: 年 月 日内蒙古自治区社区护士岗位培训技能操作考试评分表第四站 女病人导尿技术(权重20%,14分钟)项目总分技术操作要求应得分实际得分备注看法提问2仪表端庄、服装整齐(1),提问(1)2核对2医嘱、患者2评估3说明导尿目的(1),方法及协作语言(1),内容恰当(1)3操作前打算5洗手(1)、戴口罩(1)、剪指甲(1)备齐用物,放置合理(缺一样-1)32操作过程平安舒适8环境支协作理【关门窗(1)围屏风(1)】仔细核对(1),留意病人平安及心理反应(1)病人体位正确、舒适(1)、留意保暖(2)23导尿63术者体位正确(1),符合力学原理(1)臀下铺巾(垫)*打开导尿包正确【检查(1),放置合理(2),戴手套(1)】*按依次用碘伏棉球清洁会阴部方法正确【依次方法(7),纱布一手分开固定,一手消毒(2),脏棉球处理(2)】 臀下换铺巾 用消毒小毛巾或洗手消毒液擦手*打开导尿包方法正确,不污染【如有可疑步骤一次-2】*戴无菌手套方法正确,不污染【摘手表(1),检查号码及日期(1),取滑石粉
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