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直击消化道内镜检查的全过程*导读:上消化道内窥镜检查,也叫做食管、胃、十二指肠 镜检查或EGD,是将一尖端带有灯光和摄像头的的细小的管状物 插入至上消化道进行观察,观察食管、胃和小肠的第一部分,十 二指肠。通常上消化道内窥镜检查作为门诊病人的检查,但有时候也要用 作住院病人和急诊室鉴别和治疗上消化系统出血。此项操作经常被用来帮助鉴别下列原因: 腹痛和胸痛 恶心和呕吐 胃灼热感 出血 吞咽困难 这种内窥镜还可用来帮助鉴别炎症、溃疡和肿瘤。 上消化道内窥镜比筛查腹部肿块(如癌症)和上消化系统内部检 查的 X 线检查更精确。另外,可用其治疗一些异常情况。例如: 可鉴定出胃内的组织肿块并进行夹取,活检对组织样品进行 分析。 食管、胃和十二指肠由于癌症或者其他疾病所引起的狭窄区 可以用气囊或其他支架类扩张开或拉伸展开。在一些病例中,金 属或塑料的网状支架能够将狭窄部伸展撑开。 食管内的滞留的物体可以被移走。 可治疗由于溃疡、癌症和静脉曲张引起的出血。 检查前的准备工作怀孕、有心肺异常、或有会引起过敏的药物都要告诉你的看诊医 生。有下列情况的也要告诉你的看诊医生: 在进行牙齿和外科手术时曾经服用过抗生素。 有过心内膜炎 ( 心脏瓣膜的一种感染 ) 。 风湿性心脏病 如果你有上述情形之一,就需要在做上消化道检查之前服用抗生 素。在做检查之前的8 个小时内禁止吃任何的东西,也禁止喝任何的 饮料。而服用治疗高血压、心脏异常和甲状腺异常的患者在做检查之前 可以啜饮少量的水。如果你有糖尿病在使用胰岛素,那么在做检 查的这一天必须调整胰岛素的用量。你的糖尿病护理人员会帮你 做相应的调整。带着你的糖尿病药,那么在检查过后你就可以服 药了。你需要随身带着一个负责任的成年人来做检查,那么检查完后他 可以把你带回家。因为检查过程中所用的镇静药物可引起昏睡、 头晕和判断力降低,这样的话,相当于 8个小时的检查对于开车 的人会很不安全。检查过程中发生的事情做上消化道内窥镜检查之前,医生会对操作过程给以详细的讲解 包括操作可能引起的并发症和副作用。医生也会回答你可能问到 的任何问题。 你会被要求穿上医院病人的长大衣,并被要求摘掉眼镜和假 牙。 在咽喉的后部会应用局麻药 ( 疼痛缓解药 ) 。 会给与你解热镇痛药和静脉应用的镇静药( 在静脉内),那会 使你放松心情并昏昏欲睡。 在检查时你要取坐侧卧位。 医生会将内窥镜插入你的口腔,经过你的食管 (由口腔到胃的 食物管道)进入你的胃部。大多数的上消化道内窥镜检查需要 1520 分钟的时间方能完成。 操作结束之后会发生的事情 你需要在复原室呆 30 分钟以便观察。 在你的咽喉部可能会感到暂时的疼痛。糖锭会有所帮助。 作此内窥镜检查的医生会将检查结果送给你的咨询医生或看 诊医生。 检查结束后专家或你的看诊医生会和你讨论你的检查结果。 如果检查结果发现异常,那么及时迅速的医疗措施是必要的。专 家会做必需的安排,并通知你的看诊医生。如果在检查过后的72 小时内你出现了严重的腹痛、连续的咳嗽 或发热、寒战、胸痛、恶心或呕吐等,应当立即给医生办公司打 电话或到急诊室去。上消化道内窥镜检查安全吗? 上消化道内窥镜检查的严重危险性是罕见的。然而,出现过多流 血的可能性极大,在食管和胃壁发生撕裂的可能性极少。
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