编号：YJYA-081制定日期：2006年8月修订日期：2014年6月陵城区人民医院ICU发生医院内感染的应急预案1、住院病人发生医院感染，应由经管医生及时填写医院感染病例信 息表。2、发现医院感染散发病例，必须在24小时内上报，诊断依据标本结 果报告时间为出检验报告的24小时内，诊断时间应为标本送检日期。遇 到流行及时上报或电话联系，否则做漏报处理。3、疑似医院感染病人已留标本，在转科后标本报告未到前，可 先上 报，并注明去向，由医院感染管理科进行追踪与确诊。4、医院感染管理科对上报病例一一核实。5、医院感染管理科每月对病例进行统计、分析，每季度向省中心上 报，并向各科室反馈检测结果。【程序】ICU发生院内感染及时上报院感科、院领导分析院内感染的原因及应对措施患者本身原因抵 抗力低下侵入性操作医源性因素抗生素应用af加强危重患者保护 性隔离技术，住单 间，专人护理，物 品专用减少侵入性 操作增强医护人员 无菌观念，提高 无菌操作，避免 交叉感染根据培养药敏 合理选用抗生 素