中级卫生专业资格妇产科学主治医师（中级）模拟题2021年（14）（总分96.97，考试时间120分钟）不定项选择1. 患者，48岁。C0P0,绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道 排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。下列哪项是其首选的辅助诊断手段A. B型超声检查B. 阴道细胞学检查C. 分段诊刮D. 腹腔镜检查E. 宫腔镜检查2. 女，29岁。第一胎行人工流产；第二胎妊娠32周时，因感冒咳嗽，胎膜自破后早产儿死 亡；第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡。现妊娠3周。你 认为引起早产的原因可能是A. 孕妇可能有慢性病B. 宫内感染C. 胎膜早破D. 宫颈内口松弛E. 羊水过多3.48岁，糖尿病病史7年，外阴瘙痒2个月余，异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈 凝乳块状。最可能的诊断是A. 细菌性阴道病B. 老年性阴道炎C. 外阴硬化性苔藓D. 非特异性外阴炎E. 念珠菌阴道炎4. 31岁已婚妇女，月经规律45天/2123天，曾3年不孕，后来两次早孕自然流产，原 因不明，计划近期再次怀孕，前来咨询。以下分析哪项诊断可能性大A. 遗传疾病B. 黄体功能不足C. 子宫肌瘤D. 生殖道畸形E. 子宫内膜息肉5. 女，29岁。第一胎行人工流产；第二胎妊娠32周时，因感冒咳嗽，胎膜自破后早产儿死 亡；第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡。现妊娠3周。下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术A. 妊娠8周B. 妊娠12周C. 妊娠1416周D. 妊娠1820周E. 妊娠2224周6. 48岁，糖尿病病史7年，外阴瘙痒2个月余，异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈 凝乳块状。正确的处理应是A. 局部用克林霉素软膏B. 阴道内放置达克宁栓C. 阴道内放置甲硝唑片D. 阴道内放置尼尔雌醇E. 外阴用0.5%醋酸洗涤7.31岁已婚妇女，月经规律45天/2123天，曾3年不孕，后来两次早孕自然流产，原 因不明，计划近期再次怀孕，前来咨询。以下哪项辅助检查最有意义A. 染色体检查B. 彩超检查C. 宫腔镜检查D. 子宫输卵管造影E. 测性激素水平，月经前取子宫内膜检查8. 女，29岁。第一胎行人工流产；第二胎妊娠32周时，因感冒咳嗽，胎膜自破后早产儿死 亡；第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡。现妊娠3周。确 诊该诊断的检查是A. 月经净后做HSGB. B超C. 双合诊检查D. 宫腔镜联合检查E. 腹腔镜检查9. 女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3 次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差， 质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。进一步应首选哪项检查 最有利于明确诊断A. 宫腔镜B. BBTC. 宫颈黏液检查D. 诊断性刮宫E. 子宫输卵管造影10. 31岁已婚妇女，月经规律45天/2123天，曾3年不孕，后来两次早孕自然流产，原 因不明，计划近期再次怀孕，前来咨询。对于该患者，适宜的处理方案是A. 月经前补充天然孕激素B. 人工周期治疗C. 免疫抑制剂治疗D. 促排卵治疗E. 补充叶酸治疗11. 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配。婚前咨询应建议他们A. 暂缓结婚B. 可以结婚，但禁止生育C. 限制生育D. 不能结婚E. 可以结婚并生育12. 患者女性，26岁，孕3产0孕35周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖 宫颈内口，产科检查正常。根据B超及结合临床检查，目前最可能的诊断是A. 部分性前置胎盘B. 完全性前置胎盘C. 边缘性前置胎盘D. 中央性前置胎盘E. 后位性前置胎盘13. 女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3 次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差， 质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。如发现异常，采取哪种 手段进行治疗A. 促排卵药物治疗B. 腹腔镜或IVF-ETC. IUID. 黄体支持E. 期待治疗14. 25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其 姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。生化检查中，为确定本病最有价值的项目是A. 血红蛋白B. 白细胞C. 血小板D. 谷丙转氨酶E. 血胆汁酸15. 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配。若该夫妇生育女孩，其患病几 率是A. 25%或 50%B. 12.5%或 25%C. 50%或不发病D. 50% 或 100%E. 不发病16. 患者女性，26岁，孕3产0,孕35周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖 宫颈内口，产科检查正常。该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血，无腹痛。检查： Bp90/60mmHg, HR105次/分，子宫软，无压痛，胎心140次/分，胎头高浮。目前正确的处 理措施是A. 人工破膜B. 缩宫素引产C. 剖宫产D. 期待疗法E.卧床休息17. 女，64岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余 年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显 示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是A. 黏膜下肌瘤B. 子宫内膜癌C. 宫颈癌D. 子宫肉瘤E. 子宫内膜息肉18. 25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其 姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。该患者最可能的诊断是A. 急性肝炎B. 药物性肝损害C. 妊娠期肝内胆汁淤积症D. 妊娠期急性脂肪肝E. 妊高征肝损害19. 女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物 呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。首选的辅助检查是A. 宫颈分泌物培养B. 宫颈分泌物涂片细胞学检查C. 阴道分泌物悬滴法检查D. 阴道分泌物涂片细胞学检查E. 阴道分泌物细菌培养20. 25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg, 脉搏120次/分，神清，胎心率160次/分，阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是A. 枕左前位，胎头咼浮B. 枕右前位，先露已衔接C. 臀先露D. 肩先露E. 枕右后位，先露未入盆21. 女，64岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余 年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显 示子宫内膜厚而不规则。为明确诊断，最常用的方法是A. 宫颈活检B. 阴道镜检查C. 分段诊刮D. 腹腔镜检查E. 血清肿瘤标志物测定22. 25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其 姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。目前孕妇的处理原则是A. 立即引产B. 立即剖宫产C. 立即用依沙吖啶（雷佛奴尔）引产D. 积极治疗后终止妊娠E. 顺其自然23. 女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物 呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。初步的诊断是A. 滴虫性阴道炎B. 霉菌性阴道炎C. 老年性阴道炎D. 淋菌性阴道炎E. 阿米巴性阴道炎24. 25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg, 脉搏120次/分，神清，胎心率160次/分，阴道少量活动性流血。此时需要检查的项目不应 包括A. 备血B. 血红蛋白+出凝血时间C. 缩宫素激惹试验D. B型超声检查E. 普鲁卡因试敏25患者，48岁。C0P0,绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴 道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。最大可能性诊断是A. 子宫肌瘤B. 子宫肉瘤C. 卵巢恶性肿瘤D. 卵巢良性肿瘤E. 输卵管癌26. 25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其 姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。假如患者在继续治疗中出现NST胎心基线偏 低，无反应，OCT阳性，处理原则为A. 立即引产B. 立即剖宫产C. 立即用依沙吖啶引产D. 积极治疗后终止妊娠E. 顺其自然27. 女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物 呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。正确的治疗方法为A. 制霉菌素片阴道用药B. 甲硝唑片阴道用药C. 己烯雌酚片阴道用药D. 青霉素肌内注射E. 喹碘片口服A1/A2题型1. 哪一项与宫颈癌复发无明显相关A. 肿瘤体积4cmB. 病理组织低分化者C. 宫颈HPV检查阳性者D. 有肿瘤脉管浸润者E. 细胞核分裂象明显增多者2. 产褥感染的诱因不包括A. 孕期贫血、营养不良B. 产程长，胎膜早破或失血多C. 手术产，手取胎盘D. 产程中多次阴道检查E. 先兆子痫3. 关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的A. 占卵巢良性肿瘤的25%B. 多为单侧C. 体积较大或巨大D. 多房性，囊内充满胶冻样物E. 囊内很少有乳头生长4. 关于两性畸形，下列哪项是错误的A. 真两性畸形患者体内睾丸和卵巢两种性腺同时存在，染色体核型多数为46XXB. 真两性畸形的最后确诊是性腺活检C. 假两性畸形患者体内有男性或女性一种性腺，但生殖器和其他体态同时有两性特征D. 男性假两性畸形患者为男性性腺，但是有部分或全部女性表型E. 对两性畸形的治疗一律按女性抚育为妥5. 关于外阴硬化性苔癣和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是A. 二者上皮细胞均无异型性B. 二者均可有表皮层过度角化C. 二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润D. 二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿E. 前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖6. 下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴A. 接触性皮炎B. 外阴毛囊炎C. 外阴硬化性苔藓D. 银屑病E. 外阴炎7. 滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素，与下列哪项无关A. 化疗不规范B. 葡萄胎术后未及时化疗C. 全身广泛转移的患者D. 化疗剂量不合适E. 巩固化疗不充分8. 对于手术后复发性晚期卵巢癌的治疗原则是A. 二次肿瘤负荷缩减术B. 二次肿瘤细胞减灭术C. 二次肿瘤大块切除术，解除肠梗阻D. 二次探查术后，更换化疗方案E. 姑息治疗改善生存质量9. 过期妊娠下列哪项是正确的？A. 所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠B. 易发生胎儿窘迫C. 妊娠过期越久，胎儿体重越大D. 与孕母孕激素相对过少有关E. 过期妊娠，孕妇尿中雌三醇均有明显下降10. 对妊娠合并阑尾炎的治疗哪项正确A. 为避免流产，应尽量保守治