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心电监测技术操作流程(撤机版)(22min完成:用物准备10分钟,操作12分钟)操作卿操作要点准备用物准备心电监护仪及导联线、配套血压袖带,生理盐水纱布,75%洒精,无 菌棉签,一次性电极片,手消剂,记录单,笔,弯盘。物品摆放有序。操作者准备1 着装整齐,挂表。2.洗手,方法正确。评估病人评估1.核对医嘱、治疗卡。2.核对病人信息,协助取舒适卧位,评估病情及心理状况,检查贴电极片 部位的皮肤。3.解释目的,取得配合。环境评估环境安静整洁,光线适中,温度适宜,无电磁波干扰,酌情关门窗、拉窗 帘,保护病人隐私。实施开机1 再次核对病人信息,告知配合要点。2.连接电源及各导联线,并将电极片与各导联线电极相连。3.连接电源,打开开关。清洁局部皮肤1.解开病人衣物,眾壺电极片安放部位。(注意保暖,防过分暴露)2.用生理盐水纱布擦拭贴电极片部位的皮肤。3.再用棉签沾洒精擦拭贴电极片部位的皮肤。贴电极片1.贴电极片。右上(RA):胸卄右缘锁件中线第一肋间。左上(LA):胸卄左缘锁件中线第一肋间。右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。左下(LL):左锁件中线剑突水平处。胸导(C):胸件左缘第四肋间。2.帮助病人整理导线、盖被,交代病人避免导联线脱落。心电图监测1.选择(P、QRS、T波)显示淸晰的导联(常用II导联)。2.调整心电监护波形走速为25nmi/SSo呼吸监测1.正确显示呼吸的波形和数据。2.调整呼吸监护波形走速为6. 25mm/s。血氧饱和度监 测1选指(趾)甲条件好的指或趾(般左手食指或中指),连血氧饱和度 探头于指(趾)端,红外线光源对准指(趾)甲,指套松紧适宜。2.调整及显示血氧饱和度的波形和数据。无创血压监测1般选右上肢(健肢)距肘窝23cm处缠好袖带,松紧以能容纳 指 为宜。2.被测肢体肱动脉与心脏位于同一水平。3.选择成人测压模式,设置手动测压或自动定时测压方式。报警参数设置根据病情正确设置各报警值并打开报警系统。心率报警值设置为病人基础心率的土 20%呼吸报警值下限为810次/分,上限为35次/分血氧饱和度报警值下限为90%收缩压报警值下限为90mmH .上限为140mmHgg舒张压报警值下限为eOmrnHg, 上限为90mmHge观察将显示屏调至主屏幕。操作后处理1.整理床单位,协助病人取舒适体位。2.洗手。3.记录心电监护开始时间和病人心率、血压、呼吸、血氧饱和度4.对病人和家属进行健康教育。5.整理用物,医用垃圾初步处理正确。停止监护1遵医嘱停止心电监护,取得病人及家属理解。2.关闭监护仪,撤除导联线及电极片。3.生理盐水纱布淸洁局部皮肤。4.协助病人取舒适体位。5.整理床单位,整理用物。6.洗手,方法正确。7 记录停止监护时间及病人心率、血压、呼吸、血氧饱和度。
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