2023年度河北省唐山市遵化市执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒失代偿期D.呼吸性酸中毒代偿期E.呼吸性碱中毒【答案】 C2、患儿，女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率、呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重【答案】 D3、女性，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎并行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是（）。A.减轻腹胀B.防止恶心、呕吐C.减少胰液分泌D.预防感染E.防止胰液逆流【答案】 C4、压疮瘀血红润期的典型表现是A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热C.局部皮下产生硬结D.皮肤上出现小水泡E.皮肤破损，有渗出液【答案】 B5、男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8天，恢复顺利，准备出院。对其健康教育，最重要的是A.适当休息B.3个月内不从事重体力劳动C.多饮水，多食高纤维食物D.养成定时排便习惯E.治疗相关疾病【答案】 B6、患者，男性，19岁，受凉后2天发热，咳嗽，咳白痰，左侧胸痛，深吸气加重，无盗汗。体检：体温38.6，口唇疱疹，左下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音，白细胞21.2*l0A.红霉素B.青霉素C.抗结核药物D.氨基糖苷类药物E.抗真菌药物【答案】 B7、患者女性，25岁，家人发现昏迷在床上急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP9060mmHg，双瞳孔等大，直径3mm呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静脉滴注维生素C【答案】 C8、患者，女性，62岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是A.吻合口梗阻B.急性输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂【答案】 C9、骨结核的患者中，最常见的发病部位是A.指骨B.股骨C.胫骨D.脊椎骨E.趾骨【答案】 D10、患儿，女，4个月，因肺炎入院。体温37.9，突然出现两眼上翻，惊厥、昏迷，前囟紧张。考虑该患儿发生了A.高热惊厥B.手足搐搦症C.中毒性脑病D.低血糖E.呼吸衰竭【答案】 C11、患者女性，36岁，患系统性红斑狼疮3年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当A.避免使用对肾脏有害的药物B.外出穿长袖衣裤，避免日晒C.多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜D.清水洗脸E.经常检查口腔、皮肤情况【答案】 C12、患者女，27岁。G1P1，自然分娩1男婴，体重3.5kg，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.软产道损伤E.宫颈裂伤【答案】 A13、某患者，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显;心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄【答案】 D14、某儿童，身体健康，体重105kg，身长80cm，出牙12枚，前囟已闭，胸围头围，其月龄是A.9个月B.12个月C.18个月D.20个月E.24个月【答案】 C15、贫血最常见的护理诊断（）。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险【答案】 B16、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是A.表述不清B.症状隐瞒C.记忆不确切D.反应迟钝E.答非所问【答案】 C17、患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律【答案】 C18、某中年患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死，患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应（）。A.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B.尊重患者的自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D.行使医生自主权，为救治患者，强行把患者留在医院E.行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院【答案】 C19、患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害【答案】 B20、良性卵巢肿瘤最常见的并发症为A.蒂扭转B.内出血C.破裂D.感染E.恶变【答案】 A21、患者女性，28岁，因发热、关节疼痛3天入院。确诊为系统性红斑狼疮，该病属于A.自身免疫性疾病B.组织炎症性疾病C.感染性疾病D.地理环境性疾病E.多种药物所致疾病【答案】 A22、初产妇，30岁，妊娠期高血压疾病。正常分娩，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。考虑发病原因不包括A.患者对失血的耐受性降低B.孕期长期限盐，引起低钠血症C.产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少D.并发子宫破裂，内出血E.产前有血容量偏低，未能纠正【答案】 D23、患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（）。A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材【答案】 A24、患者，女性，58岁。有糖尿病史9年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢水肿，查血糖12mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），血尿素氮和肌酐正常。A.200gB.250gC.300gD.150gE.100g【答案】 C25、正常小儿，女，出生时体重3.4kg,现体重5kg,头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。A.满1个月B.满2个月C.满6个月D.满7个月E.满8个月【答案】 A26、患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。A.3%氯化钠150mlB.温开水150mlC.0.1%肥皂水D.50%硫酸镁150mlE.甘油、温开水各50ml【答案】 C27、化疗的不良反应不包括A.恶心、呕吐B.刺激性强C.脱发D.皮肤损害E.白细胞降低【答案】 B28、患者男，46岁，该患者因脑出血处于昏迷状态，护士为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是（）。A.侧切牙B.臼齿C.门齿D.尖牙E.正切牙【答案】 B29、患者男性，31岁，因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月，门诊以“肺结核”收住院。查体：神志清，发热面容，T389，P102次分，R28次分，BP12070mmHg，胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影，结核菌素试验(+)。A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒【答案】 C30、患者女，61岁，患者吸气困难，吸气时间延长，伴有明显的三凹征，患者最可能的疾病为A.重症肺炎B.喉头水肿C.阻塞性肺气肿D.广泛性肺纤维化E.支气管哮喘【答案】 B31、患者，女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。A.寒战，高热不退B.喉头水肿，呼吸困难C.严重缺氧，心跳骤停D.黄疸，血红蛋白尿E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰【答案】 D32、患者，女，62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（）。A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.延续期【答案】 C33、患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2500ml以上E.5000ml以上【答案】 D34、患者女性，16岁，脱发、口腔溃疡3年，面部红斑伴全身多关节游走性疼痛3月，检查示：血沉68mmh，抗dsDNA(+)，可考虑为A.类风湿关节炎B.SLEC.原发性肾病综合征D.硬皮病E.白塞病【答案】 B35、测量血压的方法，错误的是A.放气速度以4mmHg/秒为宜B.打气至240mmHgC.袖带松紧以一指为宜D.测量时肱动脉、心脏处于同一水平E.测量前安静休息2030分钟【答案】 B36、患者，女性，30岁。乳腺癌根治术后，为了减少复发机率，最重要的健康指导是（）。A.经常自查乳房B.5年内避免妊娠C.加强营养D.参加体育活动E.定期来院检查【答案】 B37、患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者