2023年度浙江省衢州市执业护士资格考试自我检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗，感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑，放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是A.有白细胞减少可能B.口腔黏膜改变C.皮肤完整性受损D.营养失调E.舒适的改变【答案】 C2、患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型【答案】 C3、某支原体肺炎患者红霉素静脉滴注3天，沿血管走行出现条索状红线，局部肿胀、发热伴疼痛，护理措施不妥的是A.患肢抬高B.增加患肢活动C.超短波局部治疗D.95%乙醇湿热敷E.暂停从该静脉输液【答案】 B4、患者，男，19岁。车祸致伤，急诊。神志不清，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是（）。A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅C.开放静脉通道，输血D.鼻导管低流量吸氧E.遵医嘱给予抗生素，预防和控制感染【答案】 B5、患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。输血前准备工作中错误的是A.血液从血库取出后勿剧烈震荡B.需由两人进行“三查八对”C.血液取出后不能加温D.可同时采集两位患者的血标本送血库E.输血前先静脉滴人生理盐水【答案】 D6、患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（）A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min【答案】 D7、患者，男，60岁，患慢性阻塞性肺病多年。护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A.吸气：呼气=1：1B.吸气：呼气=1：2C.吸气：呼气=1.5：1D.吸气：呼气=2：1E.吸气：呼气=2.5：1【答案】 B8、肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.中毒性脑病【答案】 C9、乳腺癌淋巴转移最常见的部位是A.锁骨下淋巴结B.患侧腋窝淋巴结C.患侧腹股沟淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 B10、关于清创缝合错误的是A.清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织B.清创术最好在伤后68小时以内实施C.面部、头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合E.污染严重的伤口，清创后不缝合【答案】 D11、支气管哮喘的发病机制是（）。A.进传基因突变B.心肌急性缺血C.气道变态反应D.肺动脉栓塞E.肺泡充血水肿【答案】 C12、患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎【答案】 B13、患者，男，55岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行结肠代食管手术治疗，术前护理措施哪项是错误的A.术前3日改流质饮食B.术前3-5日口服肠道不吸收抗生素C.术前1日禁食D.术前2日每晚行清洁灌肠E.手术日晨置胃管【答案】 D14、患者，女性，25岁。孕18周。末次月经为2010年12月4日，己建立围生期保健卡。A.自20周起每4周1次B.自20周起每2周1次C.2036周期间每4周1次，自36周起每周2次D.2836周期间每2周1次，自36周起每周1次E.2036周期间每2周1次，自36周起每1周1次【答案】 D15、患者，女性，38岁，外伤后20个月，呼唤、刺痛均不能睁眼，不能发声，针刺下肢无反应。判断该患者目前GCB为A.0分B.1分C.2分D.3分E.6分【答案】 D16、患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。A.“龛状”阴影B.“杯口状”阴影C.“靶环状”阴影D.“哨兵襻”阴影E.“鹅卵石状”阴影【答案】 B17、患者，女，45岁。患类风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施正确的是A.早晨起床后先用冷水浸泡僵硬关节然后按摩B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖C.尽量不要活动僵硬的关节D.关节内可注射透明质酸E.金庸止痛药【答案】 B18、患者，女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染，以下护理措施不正确的是A.协助患者抓挠减轻瘙痒B.指导患者涂抹止痒药膏C.温水拭浴D.剪除患者指甲E.避免用力搓擦【答案】 A19、患者男性，25岁，体重60kg，不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。A.810mlB.910mlC.1620mlD.1215mlE.8100ml【答案】 A20、患者，女，38岁。大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原因是（）。A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛导致的生理反应D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克E.创面细菌感染造成感染性休克【答案】 D21、下列不属于高危妊娠范畴的是A.有剖宫产史B.双胎妊娠C.有右小腿外伤史的孕妇D.过期妊娠E.高龄妊娠【答案】 C22、患儿男，2岁，肺炎治愈后返家，其母亲认真观察该患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助咳痰，此时母亲的角色（）。A.患儿治疗的决策者B.患儿治疗护理的参与者C.患儿原有家庭角色的替代者D.患儿的心理支持者E.患儿病痛的共同承担者【答案】 B23、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（）。A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.克雷白杆菌【答案】 A24、孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动率减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是（）。A.左侧卧位，间断吸氧B.行胎心监护C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情D.协助做好手术产的准备E.做好新生儿的抢救和复苏准备【答案】 C25、患者，女性，21岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部A.手掌根部压迫上下眼睑B.眼部放置冰囊C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D.进行红外线照射E.用50%硫酸镁进行湿热敷【答案】 B26、初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“”形E.子宫内膜尚未充分修复【答案】 A27、行肝切除术后早期的患者应A.尽量活动，有利于胃肠功能恢复B.高半卧位，有利于引流C.鼓励咳嗽，有利于保持呼吸道通畅D.绝对卧床休息24小时以上E.低半卧位，有利于血液回流【答案】 D28、听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是（）。A.端坐位B.坐位且身体后仰C.坐位且身体前倾D.右侧卧位E.左侧卧位【答案】 C29、患者，男性，35岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是（）。A.湿热敷B.冰袋冷敷C.红外线灯照射D.局部按摩E.早期功能锻炼【答案】 B30、原发性心肌病临床最常见的类型是A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.限制型心肌病D.克山病E.致心律失常型右室心肌病【答案】 B31、患者吴某，女，82岁，脑血栓，右侧肢体偏瘫，体质虚弱，出现腹胀，便秘。最佳解除便秘的方法是A.大量不保留灌肠B.保留灌肠C.小量不保留灌肠D.口服缓泻药物E.清洁灌肠【答案】 C32、护士对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重？（）A.低热盗汗，颧部潮红B.软弱疲乏，精神不振C.食欲减退，体重减轻D.高热不退，脉搏快速E.胸闷不适，咳嗽咳痰【答案】 D33、想象属于A.认知过程B.情感过程C.意志过程D.思维过程E.判断过程【答案】 A34、患儿，男，8个月，腹泻2天，每日大便10次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，眼窝、前囟轻度下陷，尿稍少。该患儿的脱水程度是A.不脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.重度脱水酸中毒【答案】 B35、疖与痈均属于化脓性感染，但是两者间主要的区别是A.感染范围B.边界是否清楚C.有无脓栓D.发病患者群E.局部表现【答案】 A36、患者，男性，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情，该患者颞叶硬膜外血肿已引起了A.原发性脑水肿B.继发性脑水肿C.小脑幕切迹疝D.脑干缺血E.枕骨大孔疝【答案】 C37、患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于A.深度呼吸B.潮式呼吸