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中西医结合执业医师考试内科学试题附答案2017 中西医结合执业医师考试内科学试题(附答案)试题一:A1 型题(最佳选择题)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选 答案中选择一个最合适的作为正确答案。1. 影响意识的最重要的结构是A. 脑干上行性网状激活系统B. 脑干下行性网状激活系统C. 大脑半球D. 小脑E. 基底节答案:A2. 一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止 刺激即又入睡,这种意识状态是A. 嗜睡B. 昏睡C. 昏迷D. 谵妄E. 意识模糊答案:A3. 以下关于失语症不正确的表述是A. Broca 失语:以口语表达障碍为突出表现B. Wernicke 失语:以口语理解障碍为突出表现C. 传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现D. 经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现E. 命名性失语:以命名不能为特征答案:D4. 以下关于视野缺损不正确的病变定位是A. 一侧视神经病变引起单眼全盲B. 一侧视束病变引起双颞侧偏盲C. 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避D. 颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲E. 顶叶病变引起双眼同向下象限盲答案:B5. 一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于A. 同侧视神经B. 对侧视神经C. 同侧动眼神经D. 对侧动眼神经E. 视交叉答案:A6. 滑车神经受损时A. 眼球向外上方运动障碍B. 眼球向外下方运动障碍C. 眼球向内上方运动障碍D. 眼球向内下方运动障碍E. 以上均不是答案:B7. 核间性眼肌麻痹病损部位在A. 皮层眼球同向凝视中枢额中回后部B. 脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)C. 内侧纵束D. 外展神经核E. 动眼神经核答案:C8. 以下不正确的表述是A. 眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B. 系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C. 位置性眩晕是周围性眩晕D. 听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E. 高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变 答案:C9. 以下关于癎性发作不正确的表述是A. 是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常B. 常表现发作性意识障碍C. 发作期及发作间期脑电图均有异常D. 有的发作类型可无意识障碍E. 可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变答案:B10. 根性感觉障碍表现的错误表述是A. 感觉障碍呈节段型分布B. 可出现分离性感觉障碍C. 可出现根性痛D. 症状出现于病变同侧E. 可见于髓外占位性病变答案:B11. 脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致A. 前庭脊髓束B. 红核脊髓束C. 脊髓小脑束D. 脊髓丘脑束E. 薄束与楔束答案:E12. 脊髓半侧损害感觉障碍表现为A. 受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B. 受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍C. 受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍D. 对侧深感觉障碍E. 受损平面以下深、浅感觉障碍答案:C13. 一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A. 中脑背盖部B. 桥脑背盖部C. 桥脑基底部D. 延髓背外侧部E. 延髓基底部答案:D14. 内囊受损的感觉障碍特点是A. 对侧单肢感觉减退或缺失B. 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失C. 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛D. 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度E. 交叉性感觉障碍答案:B15. 华勒变性发生在A. 下运动神经元B. 周围神经纤维近心端C. 周围神经纤维远心端D. 周围神经纤维末梢E. 中枢神经元轴索答案:C16. 周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确A. 传导束型感觉障碍B. 运动障碍C. 腱反射减弱或消失D. 自主神经功能障碍E. 肌萎缩答案:A17. 以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确A. 瞳孔散大-动眼神经麻痹B. 眼睑下垂-动眼神经麻痹C. 睫毛征-动眼神经麻痹D. Bell 征-面神经炎E. 扳机点-三叉神经痛答案:C18. 原发性三叉神经痛的病因A. 急性上颌窦炎B. 急性牙周炎C. 鼻咽癌D. 三叉神经疱疹病毒感染E. 尚不清楚答案:E19. 原发性三叉神经痛的疼痛特点A. 持续性钝痛B. 持续性刺痛C. 短暂的电击样、撕裂样剧痛D. 发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E. 疼痛常见于前额部答案:C20. 下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛A. 多见于中老年人B. 第2、3支较常见C. 常有触发点或“扳击点”D. 常伴疼痛侧角膜反射消失E. 严重者伴面肌痛性抽搐答案:D21. 三叉神经痛的哪支发生率为最高A. 第2支B. 第2、3支C. 第1、2支D. 第1、3支E. 第3支的运动支答案:B22. 原发性三叉神经痛可能的体征A. 患侧面部感觉减退B. 患侧咀嚼肌萎缩C. 患侧角膜反射消失D. 患侧面部可有触发点E. 张口时下颌偏向患侧答案:D23. 特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A. 多为慢性起病B. 双侧受累多见C. 多数病例伴舌前2/3味觉丧失D. Bell 征(+)E. 多数患者不能恢复答案:D24. 特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A. Bell 征(+)B. 多为单侧病变C. 可伴耳后疼痛D. 可伴患侧咀嚼肌无力E. 可伴患侧舌前2/3味觉障碍答案:D25. 不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A. 耳后疼痛B. 舌前2/3味觉减退C. 听觉过敏D. Hunt 综合征E. 面部感觉减退答案:E26. 脊髓节段的下列哪项表述是错误的A. 脊髓可分成30个节段B. C5T2 节段组成颈膨大部C. L1S2 节段构成腰膨大部D. 脊髓园锥部由S3尾节组成E. 高颈髓部包括Cl4节段答案:A27. 脊髓交感中枢位于A. C58 侧角B. C8T1 侧角C. C8T12 侧角D. C8L2 侧角E. T2L3 侧角答案:D28. 脊髓副交感中枢位于A. T3L3 侧角B. L3S3 侧角C. S15 侧角D. S25 侧角E. S24 侧角答案:E29. 急性脊髓炎不应出现的症状体征是A. 急性脊髓横贯性损害B. 脊髓休克C. 脑脊液蛋白增高D. 压颈试验通畅E. 眼球震颤答案:E30. 急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是A. 颈膨大部B. T35 节段C. T710 节段D. 腰膨大部E. 园锥部答案:B31. 急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的A. 散发,多见于青壮年B. 病前可有发热、上呼吸道感染症状C. 可先出现病灶相应部位根痛及束带感D. 急性发生脊髓横贯损害症状E. 早期通常不出现脊髓休克现象答案:E32. 急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是,前者通 常无A. 神经根症状B. 传导束型感觉障碍C. 双下肢瘫痪D. 尿便障碍E. 椎管梗阻现象答案:E33. 急性脊髓炎急性期治疗,下列哪项是不必要的A. 皮质类固醇激素B. 20%甘露醇静脉滴注,24次/日C. 选用适当抗生素D. 处理排尿障碍及防治尿路感染E. 防治褥疮答案:C34. 压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是A. 上下肢瘫痪的顺序B. 有无神经根痛C. 有无脊椎压痛、畸形和破坏D. 脑脊液蛋白是否增高E. 腰穿压颈试验是否通畅答案:E35. 癫癎的下列哪项表述是不正确的A. 按病因可分为特发性癫癇和症状性癫癇B. 遗传因素和环境因素均可影响癇性发作C. 每一癫癇患者只有一种发作类型D. 女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E. 癫癇的临床表现可分癇性发作和癫癇症两方面答案:C36. 下列哪项癎性发作的表述是不正确的A. 癇性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B. 单纯部分性发作的癇性放电起始于脑局部,不伴意识障碍C. 全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D. 部分性发作的癇性放电起源于一侧脑部E. 全面性发作的癇性放电起源于两侧脑部答案:C37. 最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是A. 破伤风B. 舞蹈病C. 去大脑强直D. 去皮层强直E. 癔病答案:E38. 癫癇诊断的有效检查项目是A. 头部CTB. 腰穿C. 头部MRID. 脑电图E. 脑血管造影答案:D39. 特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是A. 丙戊酸钠B. 卡马西平C. 苯妥英钠D. 乙琥胺E. 苯巴比妥答案:C40. 癫癎患者服用抗癫癎药最切忌A. 用药剂量太小B. 同时合用两种药C. 只在夜间服D. 药物价格太高E. 突然停药答案:E41. 全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起A. 失眠B. 精神萎糜C. 失神发作D. 抗癫癇用药量增加E. 癫癇持续状态答案:E42. 治疗癫癇持续状态的首选用药是A. 安定注射液静脉注射B. 10%水合氯醛灌肠C. 氯硝安定静脉注射D. 利多卡因静脉滴注E. 丙戊酸静脉滴注答案:A43. 阵挛性发作见于A. 老年人B. 中青年C. 学龄儿童D. 婴幼儿E. 任何年龄答案:E44. 最常见的偏头痛为A. 有先兆的偏头痛B. 无先兆的偏头痛C. 基底型偏头痛D. 偏瘫型偏头痛E. 偏头痛等位发作答案:B45. 下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作A. 头痛发作后伴眼肌瘫痪B. 先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C. 周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现D. 耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒E. 发作迅速,持续12小时可完全缓解 答案:C46. 偏头痛防治的下列哪项表述不正确A. 避免过度疲劳和精神紧张B. 不饮用红酒C. 不摄食含奶酪的食物D. 避免摄食已知的诱发发作的食物E. 发作后可试用血管扩张药 答案:E47. 重症肌无力最常受累的肌肉是A. 四肢肌B. 眼外肌C. 咽喉肌D. 咀嚼肌E. 呼吸肌 答案:B48. 重症肌无力常合并以下哪种疾病A. 小细胞肺癌B. 甲状腺功能亢进C. 多发性肌炎D. 胸腺增生或胸腺瘤E. 系统性红斑狼疮答案:D49. 重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是A. 瞳孔散大,光反射消失B. 调节反射消失C. 眼球向内、上、下运动受限和出现复视D. 眼球震颤E. 角膜反射消失答案:C50. 重症肌无力的下列哪项表述是错误的A. 是一种获得性自身免疫性疾病B. 以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征C. 症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D. 抗胆
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