目录护理本科儿科临床实习计划1临床护理实习教学计划2临床医学专业儿科学实习教学计划7护理本科儿科临床实习计划实习时间：4周时间安排及分组实习生分组在普儿病房2周、新生儿病房2周。1、 实习目的：（1）能运用护理程序对病人进行身心护理。（2）能熟练对患儿进行护理评估，制定护理计划。（3）能正确书写完整的护理病理。（4）能运用沟通技巧对患儿及家属进行健康教育。（5）能进行儿科急危重病人的抢救配合及护理。（6）能熟练进行儿科常规的护理技术操作。 2、 实习内容：（1）能结合实际，应用护理程序对儿科常见疾病的病人实施全面护理。婴幼儿腹泻、支气管肺炎、高热惊厥、营养性贫血、急性肾炎、肾病综合症、维生素D缺乏性佝偻病、新生儿窒息、新生儿派、败血症、营养不良等（2）不同年龄的儿童生长发育的正常指标及生理变化。（3）书写儿科常见疾病的护理病理。（4）儿科常用实验室检查的正常值、临床意义。（5）儿科常用药物的剂量、用法、主要副作用及处理、用药注意点。配制各种液体。（6）对患儿及家属进行健康教育。（7）能掌握儿科常用护理技术操作：（体温、脉搏、呼吸血压测量法，身高、体重测量法，各种标本收集法，口腔、皮肤、臀部的护理，皮内、皮下、肌肉、静脉注射法，各种输血、输氧法，超声雾化吸入法，喂奶、喂药法，各种物理降温法，灌肠、吸痰法，暖箱使用、蓝光疗法）以及儿科病人的护理体检。（8）小儿惊厥、急性呼吸衰竭、急性心衰、上消化道出血的抢救配合。临床护理实习教学计划为了进一步提高临床护理带教质量，不断完善教学管理体系。根据各学校的毕业实习计划，结合我院护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下:一、目的1、加强对学生社会主义精神文明和职业道德、职业纪律的教育。培养良好的职业素质，树立具有全心全意以病人为中心的服务理念，为人民服务的献身精神和共产主义劳动态度。2、坚持理论联系实际的原则，加强“三基本”训练，熟练掌握护理基础理论知识，基本技能与技术操作。3、巩固所学的理论知识，积极参加专业讲座活动，不断培养独立分析问题、解决问题和独立工作的能力。4、巩固所学的理论知识，能应用护理程序进行整体护理，列出护理诊断，制定护理计划并予以实施，并评估护理效果。5、掌握各专科护理常用的技术操作，了解各专科护理有关新技术、新仪器的使用方法，熟悉危、难、急、重病症的护理原则和技术，提高应急能力。6、初步获得论文写作的能力，能够写出有一定质量的护理专题的论文。7、具有良好的沟通技巧和能力，能正确实施正确的健康教育。二、实习安排总时间是根据各学校毕业实习计划要求。详细见毕业实习轮转表。三、实习内容（一）内科1、能应用内科的基本理论知识和临床基本技能，对内科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。2、掌握内科各种护理病历的书写规范和要求。3、掌握常见护理基本技能操作。4、熟悉内科基本诊疗技术操作，如胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。5、掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。6、熟练掌握各种标本的采集方法。7、掌握内科常见疾病的健康教育的内容。（二）外科1、掌握外科护理常规及外科常见病的专科护理，各类手术前的皮肤准备，术前准备及术后护理。各种引流管的使用与护理，更换各种引流瓶的注意事项等。各种管道标识的正确使用。2、掌握外科无菌技术操作，掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法，污染敷料的处理等。3、掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。4、了解肠内外营养支持的护理配合。第2/5页 （三）急诊1、熟悉内、外科急诊治疗室的环境、规章制度、各种抢救流程、物品仪器的放置、消毒、使用与保管。2、掌握各类急诊病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、洗胃术、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。3、熟悉各种抢救仪器仪的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。4、能够排除各种抢救仪器的简单故障。（四）专科护理1、熟悉所在专科的护理常规、工作程序以及规章制度。2、掌握专科护理技能操作。3、掌握专科病护理计划的书写，并有效地实施整体护理。4、熟练掌握专科健康教育内容。四、带教要求及活动安排临床带教是毕业实习的重要环节，其内容包括基础护理，临床知识，技能操作等，各科科室护士长根据护理部总体实习计划，在保证带教质量的前提下，可结合科室的具体情况制定各科室的实习带教方案和实施计划。护理部1、实习生岗前培训，实习生进岗前组织培训，介绍医院概况、相关规章制度，组织专题讲座包括护生素质教育、护患沟通交流技巧、职业安全与防护、核心制度执行等内容。第3/5页 2、每月安排护理业务知识和护理查房一次。3、每季度召开实习生会议一次，听取实习情况，临床实习中遇到的困难，反馈带教老师的带教质量等。4、护理部每季度进行临床带教质量检查和指导，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题，并向护理部汇报。5、本科生实行导师制带教模式，每位本科实习生配备一名副高职称以上老师，主要负责做好学生的思想政治工作，帮助解决学习、生活中的困难和问题等。指导学生完成综述或论文。6、每年召开1-2次带教老师会议，交流临床带教实习经验，组织相关培训，了解实习生情况。7、下半年组织实习生临床操作技能比赛一次。（二）科室1、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或高责负责进行入科介绍科室环境、物品放置、专科护理要求等，让学生对其环境和专科护理有所了解。2、各科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师或高年资护师，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。3、操作技能：每月组织操作培训，结合各科室护理技能培训项目重点进行培训（见附表），对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。4、业务学习：各科2周安排业务讲座一次，由各科制订专科业务第4/5页 讲座计划。5、护理查房：各科每月组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生（原则上以本科、专科学生为主讲）独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。五、带教考核1、毕业实习手册：实习生在科室实习结束前一周，应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交所在科室护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。实习四周以上科室大专以上学生应书写护理计划一份交老师评阅。2、出科考试：学生每一科实习结束时，应由负责科室带教老师根据各科室特点，对实习生认真进行出科考试，考试内容专科理论考试和两项护理技能操作考核。临床医学专业儿科学实习教学计划一、 实习时间：4周二、 目的要求：1、培养全心全意为病儿服务的思想，树立认真负责、一丝不苟的良好医德医风。2、掌握小儿病史采集、体格检查的特点和方法、熟悉儿童常用检查正常值和常用药物剂量。3、掌握儿科常见疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则。4、掌握一定数量的儿科专业英语词汇。三、 时间安排及分组实习生分组在普儿病房2周、新生儿病房实习2周。.四、 业务要求达到的标准：1、在上级医师指导下，通过临床实践并结合教科书及参考书，学习和初步掌握正确的临床思维方法，培养独立分析和处理临床问题的能力。2、通过临床实践，熟练掌握儿科疾病的病史采集、体格检查和诊治方案的制定（包括相关实验室检查），以及儿童基本护理。3、学习和掌握儿科常见疾病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断和处理原则（具体要求疾病见下述）。4、了解和初步掌握常用儿科操作。掌握儿科常用药物剂型和剂量。5、在上级医生指导下，掌握儿科常见急症的诊断/鉴别诊断和处理原则。6、掌握儿科常见疾病的英语词汇。五、培养方法1、教学方法（1）主要通过临床实践进行学习。上级医师（尤其是查房主治医师）应按照以上要求，重点突出、条理清楚地进行疾病的诊断/鉴别诊断和治疗处理，适当介绍儿科学新理论和新进展，指导阅读有关教材和参考书，重点要培养学生独立工作能力和正确的临床思维。应发挥学生主观能动性，强化实践和操作能力训练。（2）参加科室业务学术活动及全科和专业组病案讨论。（3）全科病人组间交叉学习。要求住院总每两周给实习同学小讲课一次，每日夜间查房。实习同学应充分利用住院总医师夜查房时进行交叉学习。 （4）主治医师查房应适当使用英语，让学生掌握儿科常见疾病的英文词汇。 2、具体作法（1）每个实习生根据病房具体情况，分管46张病床。在上级住院医师（包括进修医师）指导下，对分管病床新收病人进行详细病史采集和查体，开相关化验单，完成全病历，向上级查房主治医师汇报。同时应独立完成病程志、病程阶段小结、出院志、转科志、死亡志、接收志和各种操作知情同意书等相关临床记录。所完成的各种临床记录必须经上级具有医师执照的执业医师检查签字方可生效。 （2）实习医师必须按时上下班，必须参加每日夜间住院总医师查房和周末主治医师查房。（3）每轮临床实习完成后，参加儿科教研室统一组织的专业考核笔试。病房主治医师、住院总和住院医师组成考核小组，集中讨论，对每位实习同学医德医风、实习态度和专业能力进行综合评估，并按百分制评分。综合考核不合格，尤其是不认真实习，甚至严重违反儿科临床实习者，应退回医学院或要求其重新轮转实习。 附件：一、要求学习、掌握的内容和儿科常见疾病 1、正常儿童生长发育特点、喂养和儿童保健2、正常新生儿、早产儿的解剖生理特点、喂养和护理（清洁、保温、奶方配制和喂养方法）。3、新生儿疾病：肺炎、窒息、黄疸、败血症、颅内出血和HIE。 4、营养代谢性疾病：营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、 5、呼吸系统疾病：急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎。 6、消化系统疾病：婴幼儿腹泻（包括脱水的诊断处理）、急性胃肠炎。 7、循环系统疾病：常见先天性心脏病、病毒性心肌炎、急性风湿热、心力衰竭。 8、血液系统疾病：贫血的诊断步骤、营养性缺铁性贫血、急性白血病诊断要点、过敏性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜(ITP)。第2/5页 9、泌尿系统疾病：急性肾小球肾炎、肾病综合征、急性尿路感染、急性肾功衰。 10、神经系统疾病：颅内感染（化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎）、癫痫。11、传染性疾病：菌痢、麻疹、结核12、其他：川崎病、传染性单核细胞增多症、败血症 二、要求了解和掌握的儿科操作物理降温；吸氧吸痰；管喂；静脉穿刺；骨髓穿刺；腰椎穿刺；胸/腹腔穿刺；PPD皮试。三、儿童急重症的诊断与处理在上级医师指导下，了解和熟悉下述儿童急重症的诊断和处理。高热；惊厥；心竭；休克；脱水；急腹症；呼衰、颅内高压、中毒、急性肾功衰竭、哮喘持续状态四、儿科实习生小讲课题目（查房主治医师和住院总根据具体情况选择性讲授） 1、儿科常用药物的临床应用。2、小儿惊厥的诊断、鉴别诊断及治疗。 3、哮喘持续状态的诊断和处理。4、急性中毒（如鱼胆中毒）的急救处理。 5、儿童脱水补液疗法。6、儿童出血性疾病的诊断与处理（血友病、过敏性紫癜和ITP）。 7、成份输血的优点和临床应用。 8、儿童感染性腹泻的现代治疗。 9、心力衰竭的诊断治疗。 10、儿童哮喘。11、早产儿呼吸暂停的诊断与处理。 12、激素在儿科的临床应用和注意事项。 13、婴儿肝炎综合征的诊断和治疗。 14、先天性心脏病合并肺炎的处理。第3/5页 第4/5页