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养老护理员(中级)技能试题第一题 为不能(或自行)经口进食的老年人实施鼻饲1.准备工作(1)养老护理员衣帽整洁、戴口罩,洗净、擦干双手。(2)物品1)无菌物品:治疗巾、治疗碗、碗盘、压舌板、纱布、50 mL注射器。2)其他物品:胶布、夹子、止血钳、别针、听诊器、手电筒、温开水、鼻饲流食(温度3840C)。 (3)环境安静、整洁。2.操作要求(1)携物至床旁、抬高头胸部3050。(2)打开导管末端。(3)检查导管是否在胃内、末端连接注射器。(4)注入少量温开水、注入鼻饲液 200mL、再次注入少量温开水。(5)导管末端反折、无菌纱布包好、夹子固定。(6)保持体位2030min、清洁整理用物、洗手、记录。3 .注意事项(1)每次喂食量约200 mL,温度3840C,不可用明火加热鼻饲饮食。(2)每次喂食前须检查导管是否在胃内。(3)需用药物时,要将药片研碎,溶解后再灌入。(4)每日为老年人进行口腔护理。(5)鼻饲用物应每日更换、消毒,以防感染发生。4 .考核时限10min 。5.评分项目及标准项目总分技术操作要求评分等极实际得分备注ABCD仪表5仪表端庄、服装整洁、戴口罩54321. 了解病情、意识状态、合作程度4321评估102.认真倾听老年人的反应及需要32103.向老年人解释食,语言、内容恰当,态度真诚32101 .无长指甲、洗手3210操作前准备102.备齐用物43213.用物和食品放置合理、适当3210安全与舒适1 .环境安排合理2100102.老年人体位正确、舒适4321操3.注意安全(查对、食品加温等)4321作1.抬高头胸部高度、方法正确(付托老年人头颈部,并过抬高30。50。)6543程操作中502.颌下胸前铺巾、弯盘放置合理43213.正确使用压舌板43214.打开导管末端43215.检查导管是否在胃内65436.导管末端连接注射器65437.注入少量温开水43218.灌入鼻饲液适量及方法正确(每次灌入200mL,灌食前、后注入少量温开水)65439.在此灌入温开水、导管末端反折(纱布包好)432110.夹子固定210011.保持体位并整理用物210012.洗手,做好记录2100操作后51 .协助老年人取舒适卧位21002.整理床单位21003.清理用物1000评价101 .动作轻稳、准确、安全、节力43212.床单整洁、卧位舒适423213.关心老年人、及时观察病情及老年人反应100总分100第二题使用超声雾化吸入给药技术为老年人服药1.准备工作(1)养老护理员清洁的工作服,洗净并擦干双手。(2)超声雾化吸入器一套,药液、蒸储水、纸巾(或老年人的干毛巾)、水温计。(3)环境空气清新2 .操作方法(1)水槽内加水(蒸储水约 250mL),加药液,盖紧被子。(2)携物至床旁,协助老年人取舒适体位(坐位或侧卧位),颌下、胸前铺纸巾。(3)药液吸入。(4)整理并消毒用物,洗手、记录。3 .注意事项(1)注意观察老年人反应,如有不适应停止操作。(2)动作轻稳,以防损伤雾化罐底部的透声膜。(3)水槽和雾化罐内切忌加温水和热水,当水槽内的水温超过60c ,应调换成冷蒸储水,换水时要将机器关闭。(4)若需连续使用,中间则须间隔30min。(5)每次用毕,要对物品认真消毒。4 .考核时限10min。5 .评分项目及标准项目总分技术操作要求评分等极实际得分备注ABCD仪表5仪表端庄、服装整洁、戴口罩5432评估101. 了解病情、意识状态、合作程度32102.解释操作方法及配合指导43213.与老年人沟通语言、内容恰当,认真倾听3210操作前准备91.按需要备齐物品21002.物品放置合理32103.根据医嘱配制药液准确4321操作过程安全与舒适101.环境安排合理21002.老年人体位舒适43213.注意安全,认真查对4321操作中481.检查机器各部件,并衔接正确(用力适当、紧密)43212.水槽内加冷水适量(浸没雾化罐底部透声膜)65433.再次核对,加药液方法正确(保持药液无菌)65434.接通电源,正确开启各部开关43215.面罩或口含嘴放置部位适当65436.调节雾量准确(根据病情确定雾量)65437.指导老年人呼吸方法正确(口吸气、鼻呼气)86428.吸入时间适宜(1520min)65439.停止吸入后擦干老年人颜面部2100操作后81.协助老年人取舒适卧位、整理床单位21002.用物处理正确(水槽内的水倒干净,衔接管浸泡消毒)6543评价101.动作轻稳、准确、安全、步骤正确54322.老年人感觉舒适5432总分100第三题 为老年人测量体温、脉搏、呼吸1 .准备工作(1)养老护理员清洁的工作服,洗净并擦干双手。(2)物品体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表。(3)环境空气清新。2 .操作要求(1)测腋下体温1)查看体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。2)紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸10min.3)取出体温计,查看度数,记录。(2)测脉搏1)将老年人手臂放于舒适位置。2)用食指、中指、无名指的指端按在老年人挠动脉3)测量并记数。(3)测呼吸1)测脉搏的手不离开,原位不动。2)观察老年人胸部或腹部的起伏,测量并计数。(4)整理用物,洗手、记录测量结果3 .注意事项(1)如有剧烈活动,应让老年人休息20min后再进行测量(2)勿用拇指测量脉搏,对偏瘫老年人应选择检测肢体测量(3) 一般情况较好的老年人测量计数30s,病重者或有特殊疾病者测量计数1min。4 .考核时限8min 。5 .评分项目及标准项目总分技术操作要求评分等极实际得分备注ABCD仪表5仪表端庄、服装整洁、戴口罩5432评估101. 了解病情、自理合作程度、知识水平、心理状态54322.与老年人沟通语言、内容恰当,认真倾听5432操作前准备101.按需要备齐物品32102.物品放置合理32103.根据医嘱配置药液准确4321操作过程安全与舒适101.核对并向老年人解释32102.老年人体位舒适、安全,注意保暖43213.注意器械检查及使用安全3210测体温201.体温计放置方法、部位正确(擦干老年人腋窝,将体温计水银端放于腋窝,并使老年人手臂紧贴身体)54322.测量时间正确(腋温一般为 5min)32103.读表正确(手不接触水银端,读 10支表,1min)108644.体温计用后放置妥当2100测脉搏181.测量方法、部位正确(指腹按压前臂、手掌面的外侧,即梯动脉处32102.测量时间正确(病情稳定者 30/s,特殊者1min)43213,测量结果正确(误差 4次/min)7531侧呼吸101.测量方法、部位正确(指腹按压梯动脉处,双眼观察胸部起伏情况)32102.测量时间正确(1min)21003.测量结果正确(误差 2次/min)5432操作后71.协助老年人取舒适卧位、整理床单位21002.用物处理正确(体温计清点、消毒等)5432评价101.动作轻稳、安全、测量准确43212.老年人感觉舒适21003.记录及时、准确4321总分100第四题为老年人测量上肢血压1 .准备工作(1) 养老护理员清洁的工作服,洗净并擦干双手。(2) 物品听诊器、血压计。(3) 环境空气清新、安静。2 .操作方法(1) 测量血压计。(2) 帮助老年人取舒适体位、暴露上肢肱动脉处。(3) 缠绕袖带、开启水银槽开关。(4) 戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上。(5) 关闭气门,加压充气。(6) 缓慢开放气门,听声音并观察汞柱所指刻度。(7) 排尽袖带内气体,解开袖带,整理用物。(8) 洗手,并记录测量结果。3 .注意事项(1) 如有剧烈活动,应让老年人休息1530min后再进行测量。(2) 测量上肢时手臂位置与右心房同一水平。(3) 保证测量准确性和可比性,做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。(4) 当老年人一侧肢体有疾患时,应选取健侧测量。(5) 袖带松紧要适度,若过紧测量结果偏低,过送测量结果偏高。(6) 若需要重新测量,则应将袖带气体驱尽、汞柱降到0,稍等片刻再重新开始测量。4 .考核时限5min。5.评分项目及标项目总分技术操作要求评分等极实际得分备注ABCD仪表5仪表端庄、服装整洁、戴口罩5432评估101. 了解病情、体位、基础血压及治疗情况54322. 了解知识
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