电梯设备进场验收记录质控（梯）表462共 页第 页工程名称施工单位安装地点项目负责人产品合同号/安装合同号梯号电梯供应商代表安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）执行标准名称及代号：电梯工程施工质量验收规范GB50310检 验 项目检验结果合格不合格主 控 项 目1.土建布置图(4.1.1) ( 5.1.1) (6.1.1)2.产品出厂合格证(4.1.1) (5.1.1) (6.1.1)3门锁装置、限速器（如果有）、安全钳（如果有）及缓冲器（如果有） 的型式试验合格证书复印件。（4.1.1） （ 5.1.1） （6.1.1）4梯级或踏板的型式试验报告复印件，或胶带的断裂强度证明文件复印件。（4.1.1） （ 5.1.1） （6.1.1）5对公共交通型自动扶梯、自动人行道应有扶手带的断裂强度证书复印件。（6.1.1）般项目1.装箱单(4.1.2) ( 5.1.2) ( 6.1.2)2安装、使用维护说明书(4.1.2) ( 5.1.2) ( 6.1.2)3.动力电路和安全电路的电气原理图(4.1.2)(5.1.2)(6.1.2)4.液压系统原理图(4.1.2) (5.1.2) (6.1.2)5.设备零部件应与装箱单、合同相符。(4.1.2) (5.1.2) (6.1.2)6.设备外观不应存在明显的损坏。(4.1.2) ( 5.1.2) (6.1.2)验收结论参 加 验 收 单 位电梯供应商安装单位监理(建设)单位代表：年月日项目负责人：年月日监理工程师：(项目负责人)年月日