消防设施、器材使用申请表申请部门申请时间使用事由：设施、器材所在位置数量计划使用时间申请部门意见： 年 月 日生产部意见；年 月 日环安部意见：年 月 日分管领导意见：年 月 日使用设施恢复状况：检查人：年 月 日注：本表一式二份，车间（部门）环安部各一份。使用设施恢复状况的检查人应为环安部人员。