工程项目安全生产等级评定书单位（标段）工程名称施工单位建设单位监理单位工程规模结构类型合同造价层 数地上 地下开竣工日期监督日期项目经理专职安全员序号评定项目评 定 内 容评 定 结 论1基本建设程序履行施工许可证安全生产许可证监督注册开工前安全生产条件报审2企业资质及人员资格检查总承包单位资质专业分包单位资质劳务作业分包资质项目部管理人员资格3安全生产管理制度实施检查资金保障制度（查安全防护、文明施工措施费用使用计划的实施）安全技术管理制度（查安全专项施工方案的编制及专家论证审查）生产安全事故报告处理制度（查建筑意外伤害保险、生产安全事故应急救援预案）4项目施工安全检查按建筑施工安全检查标准JGJ59-99检查5生产安全事故项目监督机构根据施工单位报来的“安全生产等级评定申报表”及有关资料，经核对施工过程安全生产评价阶段监督检查记录，检查以上评定项目和内容，本工程安全生产等级为 。监督室主任： 分管部长： 岳阳市建筑工程施工安全监督站（公章） 年 月 日注：本表一式三份，施工、监督、备案机关各一份。