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急诊护理试题一 单项选择题 (50 分 ) 急性左心衰竭的主要症状是( )A 、 咳嗽 、咳痰B 、 咯血开放性气胸现场急救哪项正确 ( )A、立即清创B、迅速封闭伤口C、呼吸困难 D 、 心悸给予抗菌素D、吸氧)是重要的。D、 95-100 ) 心率和意识C、急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在(A 、 100 B、 90 C、 95-98 心衰病人使用吗啡时需要观察病人的(A、呼吸和血压B、呼吸和心率C、意识和呼吸)D、80 mmmgD、心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在(A、100 mmmg左右 B、90-95 mmmg C、60-90 mmmg 心功能III级的特点()A. 体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B. 应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退C.以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动D. 体力活动明显受限。休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、E. 不能从事任何体力活动。休息时宜有症状,一氧化碳中毒,口唇粘膜可出现 ()A. 潮红 B. 紫绀 C .苍白 D .樱桃色 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是 (体力活动后加重E. 黄疸)心悸、呼吸困难E.呼吸兴奋剂)A.胸腔引流B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧C.镇静剂D.强心剂 如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是 (A、用导管吸除血块,保持呼吸道通畅B、作气管插管C. 进行气管切开D、加压吸氧E、应用呼吸兴奋剂10急性心肌梗死患者中50%80%患者病前有先兆,其最常见表现为(A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重 B、自发性心绞痛11C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 ()12A、 3-5分钟 B、 15-20分钟 C、 30分钟内 D、 1 小时内 E 2小时内 有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应 考虑为( )A、误入血管B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空腔脏器破裂 13 女性 40 岁,突发剑突下绞痛,伴塞战,高热,黄疸1 天,对以下哪种疾病有诊断意义 ()A、急性胰腺炎B、急性胆官炎C、急性十一指肠憩窒炎D、急性胃炎E、急性胆囊炎14 不需停用洋地黄药物的情况是( )A恶心,呕吐 B心率70次/分 C室性早搏二联律D视力模糊E黄视 15心力衰竭病人给予利尿剂的目的是( )A保护肾脏B排出体内潴留的体液C排出多余的钾D加强心肌收缩力E增强 消化功能、16 心绞痛常发生于( )A.饥饿,进食时B.休息,睡眠时C.看电视,读书时D.日光晒时E.劳动,情绪激动时17 下列药物中属于降压药物的是()A 硝苯地平 B 利多卡因 C 地西泮 D 阿司匹林 E 普罗帕酮18 有机磷农药中毒诊断的主要指标是()A 典型症状 B 特殊气味 C 瞳孔缩小 D 意识障碍 E 全血胆碱酯酶测定19 下列不是“阿托品化”指标的是()A 瞳孔较前扩大 B 心率减慢 C 颜面潮红 D 口干,皮肤干燥 E 肺部湿啰音消失 20 各种休克的共同病理生理改变是()A 血管张力减低 B 血容量小于血管容量 C 有效循环血量锐减 D 中心静脉压下降 E 脉压缩小21 休克病人首先应该采取的护理措施为()A 纠正酸碱平衡失调 B 补充血容量 C 吸氧 D 给病人保暖 E 控制感染22 休克死亡的主要原因是()A 急性呼吸窘迫综合征 B 急性肾衰竭 C 心力衰竭 D 继发性脑水肿 E 多系统器官功 能衰竭23 在外科休克中最常见的是()A 心源性休克 B 低血容量性休克 C 失血性休克 D 过敏性休克 E 创伤性休克24休克指数=脉率/收缩压,判定严重休克的休克指数为()A0.5 B 0.51.0 C 1.01.5 D 1.52.0 E 2.025 不符合静脉补钾原则的是()A尿量必须在30ml / h以上B输液中氯化钾浓度V0.3% C滴速60滴/ min D 每日补充钾总量V6-8g E可先静脉推注少量10%氯化钾26 低钾与高钾相同的症状是( )A 心动过速 B 乏力,软瘫 C 舒张期停博 D 腹胀,呕吐 E 心电图 T 波低平27 急腹症诊断尚不明确应慎用()A 阿托品 B 吗啡 C 地西泮 D 地塞米松 E 盐酸甲氧氯普安28.骨折的治疗原则()A.复位、固定、功能锻炼B.复位、止血、功能锻炼 C.止血、固定、功能锻炼D.复位、固定、减轻疼痛 E.防止畸形、复位、减轻疼痛29 引起急性胰腺炎的最主要的原因是()A 胆道系统疾病 B 胰管阻塞 C 酗酒 D 暴饮暴食 E 急性传染病或手术引起30 脑出血病人最常见的病因是( )A 脑动脉瘤 B 高血压 C 脑动静脉畸形 D 血液病 E 脑动脉炎31 良性前列腺增生症最主要的症状是( )A 尿频 B 排尿困难 C 夜尿增多 D 尿潴留 E 血尿32 院前急救时,医护人员到达现场后,首先需要处理的病人为( )A 烧伤 B 骨折 C 窒息 D 出血 E 外伤33 患者男性, 64 岁。突感心前去憋闷,有严重窒息感,伴有恶心,呕吐,及出冷汗,休息 及服硝酸甘油不能缓解,最大可能是( )A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃炎 D 急性心肌梗死 E 心肌炎34患者男, 35岁,高温下持续工作10小时,现意识不清入院。皮肤湿冷,血压70/50,脉 搏细速,体温37.2摄氏度,心率116/min,首优护理措施是()A有感染的危险 B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足35患者男, 28岁,左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。左侧胸壁 有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,患侧 叩诊呈鼓音,考虑此患者为( )A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 张力性气胸 D 损伤性气胸 E 胸壁软组织刺伤36 患者男,40 岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察,抢救,入 院后对此病人的护理应给予( )A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 个案护理37张先生,60岁,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800m 1,入院后立即给予输血,输入 10ml 后,病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背 部剧烈疼痛伴有胸闷,气促。护士 应首先考虑病人发生了( )A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 空气栓塞 E 急性肺水肿38 患者女, 21 岁,因溺水致呼吸心跳骤停,医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸 外心脏按压。行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻 孔是因为( )A 防止吹气量过大 B 及时引流鼻腔分泌物 C 排除呼吸道内气体 D 利于肺泡再次扩张 E 及时降低腹腔压力39患者男, 76岁,既往有支气管哮喘病史10余年,近几日因上呼吸道感冒病情加重,来院 时患者面色紫绀,呼吸困难,憋喘严重,护理人员 此时应指导其给予何种体位( )A 平卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 半坐卧位 E 俯卧位40 吴某,男, 28 岁,因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后给予青霉素输液, 5 分钟 后病人出现憋气,面色苍白,脉搏细弱,血压降低 ,首先应采取的急救措施是( )A 报告医生 B 氧气吸入 C 皮下注射肾上腺素 D 注射抗组胺药物 E 建立静脉通道41 患者,男, 41岁,患慢性阻塞性肺疾病,在重症监护室治疗,需要每日吸痰,以下行为 不正确的是( )A 选择合适口径的吸痰管吸痰 B 插管前先检查导管是否通畅 C 吸痰前对缺氧严重者应 加大氧流量D边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌 物E注意无菌操作的原则42 王某,男, 62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次分,心音强弱不等,心律不规则, 脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观 察其脉搏与心率( )A 先测心率,再测脉率 B 先测脉率,再测心率 C 两人分别测脉率和心率,但应同时起 止D两人分别测脉率和心率E一人测心率,一人测脉率43 患者,男, 25岁左上腹疼痛伴恶心,呕吐12 小时。持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为为内 容物,血淀粉酶512U/L,诊断为急性水肿型胰腺炎,解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥 ()A 取平卧位 B 禁食 1-3 天 C 必要时胃肠减压 D 解痉阵痛 E 给病人心理支持44 患者李某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性 质,观察病人双侧瞳孔缩小,根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒( )A碱性物中毒B酸性物中毒C有机磷,吗啡中毒D颠茄类中毒E酒精中毒45 患者,女, 70岁,因大面积的心肌梗死致呼吸心跳骤停,医护人员两人协同进行心肺复 苏时,人工呼吸与心脏按压的比例为( )A 2:5 B 2:15 C 2:30 D 1:15 E 1:3046患者,男, 40岁,诊断为急性化脓性腹膜炎,遵医嘱给予禁食,胃肠减压,静脉输液, 抗感染等治疗;护理人员考虑拔除胃肠减压的可靠指征为( )A 体温正常 B 腹胀消失 C 肛门排气 D 肠蠕动恢复 E 吸出液体少量47 李先生, 71 岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特 别注意( )A 保持安静 B 调节适宜的温,湿度 C 加强通风 D 合理采光 E 适当绿化 48患者男, 18岁,在外骑自行车时摔倒,导致左腿有皮擦伤,为进一步检查需要转入医院,现采取两人搬运法,正确的做法为( )A 甲托北部,乙托臀,膝部 B 甲托头,肩部,乙托臀部 C 甲托颈,腰部,乙托小腿和 大腿D甲托头,背部,乙托臀和小腿E甲托颈,肩, 腰部,乙托臀和小腿49患者男,55岁,住院期间体温突然上升,达39.5,遵医嘱给予退热药物,并给予物理 降温,护理人员在进行酒精擦浴时,禁忌擦拭的部 位是( )A头部和四肢B手掌和肘窝C腋窝和腹股沟D前胸和腹部E腰骶部50 某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌,出冷汗,继而神志模糊, 护士应立即采取哪项措施( )A协助病人饮糖水B给予胰岛素治疗C进行血压监测D建立静脉通路E专人护 理二多项选择题(20 分)51 输血前的准备工作正确的是( )A.做血型及交叉配血实验B.库存血在室温下放置20分钟后再输入C.必须2人核对有 关项目 D.输血前先输入少量生理盐水E.血液从血库取出后勿剧烈震荡52 用平车运送病人上时,以下说法不正确()A.上下坡时,病人头部在高侧B.病人头侧卧于小轮端C.夹闭病人的输液器D.护士站 于病人两侧,方便观察病情E.推行中,平车大轮 端在前53 急性中毒病人的处理原则包括以下几个方面( )A立即终止接触毒物B促进已吸收毒物排出C针对病因的治疗D有条件者给予洗胃 E 对症治疗54分级护理中,特级护理适用对象包括以下几个方面 ()A 病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 B 严重创伤或大面积烧伤的患 者C各种疑难或者大手术后的患者D生活完全不能自理 且病情不稳定的患者E疾病康 复期的患者55 出现下列哪种情况提示有活动性出血或再次出血( )A 黑便次数增多,色泽转为暗红色 B 脉搏细速 C 口渴 D 补液后血压不见上升 E 尿 量逐渐增多56 门静脉高压症的临
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