附件5： 昆明市五华区农村信用合作联社Rural Credit Cooperatives KunMingWuHua Branch企（事）业法人单位借款申请表申请单位名称： 申请借款类型： 申 请 金 额： 申 请 期 限： 填表日期： 年 月 日填表说明1、 本申请表填写须按规定格式和内容用钢笔填写，“*”号处为必填项。2、 本申请表是企业申请借款的重要文字依据，各项内容务必如实填写，文字叙述和数据都应确切、真实。3、 非必填项如空缺，需填“无”，数据一律四舍五入后取小数点后两位。4、 “企业名称”须填写全称。5、 表内数据不允许涂改。6、 借款类型：流动资金贷款、固定资产贷款、项目贷款、银行承兑汇票、贴现、履约保函等（填表时，申请单位必须选择上述借款类型中的一种进行填写）。7、 信用等级：有权机构为本企业评定的信用等级，未评级填“待评定”。8、 借款项目的生产必须符合本行业的管理政策，对于需要行业主管部门批准才能生产和销售的产品，如医药、肥料、食品、化工等项目，上报时应提交必要的许可证或检测证明文件。9、 企业提供的资料复印件加盖公章，并注明与原件相符、核对人及提供日期。10、 如有特别事项请附说明。一、 企业基本情况(*此表各项均为必填项)企业名称 所属行业 *通讯地址 邮编注册资本成立时间工商登记号法定代表人 身份证号联系手机、座机法人婚姻状况 配偶姓名身份证号企业类型 组织机构代码证开户银行及账号信用等级所属税务局职 工 总 数人中层以上管理人员总数人中级技术职称人员数人其中大学本科以上人员数 人经营范围及主要产品名称、年销售额及市场情况：企业及产品在行业中的评定：主要股东及所占股权比例：二、 企业主要负责人情况(*此表各项均为必填项)姓名职务年龄文化程度何时任职联系电话三、 近三年和当期主要财务与经营状况(*此表各项可根据情况选填) 单位：万元主要指标年年年年 月主要指标增减原因资产负债表资产总额一、流动资产合计1.货币资金2.应收账款3.预付账款4.其他应收款5.存货6.其他流动资产二、长期投资三、固定资产合计1.固定资产原值2.固定资产净值3.在建工程四、无形资产五、其他长期资产负债总额一、流动负债合计1.短期借款2.应付账款3.预收账款4.其他应付款5.未交税金6.其他流动负债二、长期借款所有者权益总额一.实收资本二.资本公积三.盈余公积四.未分配利润利润表一、主营业务收入减：主营业务成本主营业务税金及附加二、主营业务利润减：营业费用管理费用财务费用三、营业利润加：营业外收入减：营业外支出四、利润总额减：所得税五、净利润现金流量表现金及现金等价物净增加额经营活动产生的现金流量净额投资活动产生的现金流量净额筹资活动产生的现金流量净额四、目前借款情况（*此表各项均为必填项，按借款笔数填写） 单位：万元债权人借款金额借款日到期日利率担保方式已还金额余额注：含流动资金短期、长期借款和应付票据五、目前对外担保情况（*此表各项均为必填项，按笔数填写） 单位：万元被担保单位担保方式担保金额借款日到期日已还金额余额注：含已抵押财产和提供债务保证六、法律诉讼及仲裁情况（如有据实填列） 单位：万元 原告被告诉讼或仲裁原因诉讼金额七、申请借款情况(*此表各项均为必填项) 单位：万元 项目投资总额（专指项目贷款）自筹资金（专指项目贷款）项目建设期（专指项目贷款）投资回收期（专指项目贷款）申请金额申请期限借款资金用途：借款资金使用计划：还款资金来源：还款计划：八、担保情况(根据实际情况据实填写)1、 抵押 单位：万元 项 目内 容抵 押 人抵 押 物 名 称抵押物面积及性质原值、净值及评估价值保 险 情 况抵 押 物 现 状2、 质押项 目内 容出质人质押物名称现值或评估价值3、 保证保 证 人住 所同意担保意见书法定代表人及联系方式担保单位简述九、申请单位声明声 明我单位提供的申贷资料及以上填写内容均属实，如有虚假或隐瞒，产生的任何责任和后果，本单位和法定代表人自行承担所产生的相关责任。特此声明单位公章法定代表人（签字）：年 月 日注：以下内容由信用社填写客户评价： 客户经理（签名）： 年 月 日基社分管信贷副主任意见：分管副主任签名：年 月 日