2022年12月重庆市渝北区第四季度面向全国公开招聘250名卫生健康事业单位工作人员历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.晚发性矽肺指( )A.晚期发生的矽肺B.以上都不是C.经长期动态观察后诊断的矽肺D.接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺E.接尘20年以上发生的矽肺答案：D 本题解析：暂无解析2.下列哪项不属于生长激素的作用A.加速脂肪分解B.加速蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生长E.生长素需由生长素介质而发挥作用答案：C 本题解析：暂无解析3.与既往史有关的是A.起病情况B.过敏史C.烟酒嗜好D.有无遗传有关疾病E.有无冶游史答案：B 本题解析：暂无解析4.肉毒毒素中毒的主要临床表现( )A.共济失调，全身麻痹瘫痪B.视力模糊，眼睑下垂，复视C.呼吸数频，面色苍白D.酒醉步，自主神经功能紊乱E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便答案：B 本题解析：暂无解析5.脊髓内部含的神经元有 ( )A.运动神经元B.中间神经元C.运动神经元D.运动神经元E.以上均正确答案：E 本题解析：暂无解析6.免疫系统包括()A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子B.T细胞、B细胞C.胸腺、骨髓D.免疫器官、免疫分子E.免疫器官、免疫细胞答案：A 本题解析：暂无解析7.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是（ ）。A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管B.周围型肺癌起源于段以下支气管C.弥漫型肺癌起源于细支气管D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移答案：E 本题解析：中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润，表现为支气管壁弥漫性增厚，但并无淋巴结转移。考点：考点11：肺癌； 肺癌是常见的恶性肿瘤之一，绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。 1病理变化： （1）肉眼类型 中央型：肿瘤位于肺门区，发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长，然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期，肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。 周围型：肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管，在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清，直径多在28cm。 弥漫型：少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡，癌组织弥漫浸润生长，波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。 （2）组织学类型 鳞状细胞癌：肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数，多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。 腺癌：发生率仅次于鳞癌，多为周围型，女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似，亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮，多为弥漫型或多结节型。 腺鳞癌：较少见，含有腺癌和鳞癌两种成分。 小细胞癌：过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤，多为中央型，男性多见，生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样，或短梭形似燕麦样，胞质少似裸核，称燕麦细胞癌，可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒（可引起异位内分泌综合征）。 大细胞癌：较少见，此型肺癌恶性度高，生长快，预后差。癌细胞体积大，核仁明显，核大，核分裂象多，有明显异型性，常见大量多核瘤巨细胞。 肉瘤样癌：是新列出的一种肺癌类型，少见，高度恶性，癌组织分化差似肉瘤样。 2肺癌的扩散与转移 （1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及纵隔、心包，或沿支气管向对侧肺蔓延；周围型肺癌可侵犯胸膜。 （2）转移：肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结，然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。 8.男性，10岁，铁锈钉刺伤足底10天，突然出现张口困难，随后出现苦笑面容，角弓反张，声响及接触病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热，该病属于( )。A.毒血症B.败血症C.脓血症D.菌血症答案：A 本题解析：破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭，颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内，痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性苦笑。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入，并在缺氧的伤口局部生长繁殖，产生两种外毒素，一种是痉挛毒素，对神经有特殊亲和力，作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板，而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛，另一种是溶血毒素，可引起局部组织坏死和心肌损害。因此，破伤风是一种毒血症。9.胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音，叩诊心界向左下扩大，其心脏浊音界外形为A.梨形B.球形C.烧瓶状D.靴形E.水滴状答案：D 本题解析：暂无解析10.神经肌肉接头兴奋传递的特点错误的是：A.接头前膜释放的递质是AChB.递质释放为量子式释放C.接头后膜的受体是N1受体D.单向传递E.兴奋传递是一对一的关系答案：C 本题解析：暂无解析11.寄生虫感染，数量明显增多的血细胞是( )。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞答案：B 本题解析：各白细胞生理功能的差异。12.对臂丛的描述，不正确的是 ( )A.由第58颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成B.臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部C.与锁骨下动脉伴行，经斜角肌间隙向外下方走行D.臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕，续于腋鞘E.以上都不对答案：E 本题解析：暂无解析13.出现柏油样便提示出血量( )。A.5mlB.20mlC.70mlD.300ml答案：C 本题解析：消化道出血量的评估大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上；出现柏油样便提示出血量5070ml以上；胃内积血量达250300ml时可引起呕血；出血量超过400500ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。14.急性胃肠穿孔最有特征性的体征是A.肝浊音界消失代之以鼓音B.腹部压痛C.振水音阳性D.移动性浊音阳性E.发热答案：A 本题解析：暂无解析15.启动内源性凝血的最主要物质是A.因子B.钙离子C.因子D.因子E.因子答案：E 本题解析：暂无解析16. 不属于原核生物界的微生物是( )。 A.细菌B.病毒C.支原体D.立克次体E.衣原体答案：B 本题解析：暂无解析17.按一级动力学消除的药物，要经过几个半衰期，体内药物约消除97？( )A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个答案：D 本题解析：暂无解析18.不属于细菌基本结构的是( )。A.鞭毛B.细胞质C.细胞膜D.核质(拟核)E.细胞壁答案：A 本题解析：暂无解析19.面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为( )A.应对B.超脱C.回避D.激励E.解脱答案：A 本题解析：暂无解析20.在肩外展中，比较重要的肌肉是 ( )A.三角肌和冈上肌B.三角肌和冈下肌C.冈下肌和胸大肌D.冈上肌和冈下肌E.大圆肌和肩胛下肌答案：A 本题解析：暂无解析21. 肺动脉栓塞的后果不包括( )。 A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭答案：B 本题解析：暂无解析22.属于交感节后纤维的是( )A.内脏大神经B.腰内脏神经C.盆内脏神经D.白交通支E.灰交通支答案：E 本题解析：暂无解析23.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为( )。A.属于违规操作，构成医疗事故B.属于非法行医，不属医疗事故C.属于超范围职业，构成医疗事故D.属于见义勇为，不构成医疗事故E.虽造成不良后果，但不属医疗事故答案：D 本题解析：暂无解析24. 阑尾根部的体表投影位于( )。 A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点B.脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点C.两侧髂前上棘连线的中点D.