疗养院本钱核算管理现状与改善 摘要：在疗养院中推广并完善本钱核算的意义，即在于使疗养院相关管理部门，懂得并能纯熟运用本钱核算的成果，以此制定或调整贴合疗养院实际的制度政策，懂得如何运用本钱核算来促进疗养院自身的精细化管理。本文将以疗养院本钱核算的内容及其作用为切入点，对时下地区疗养院本钱核算管理理论中出现的问题展开分析，并结合工作经历提出相应改善建议，以期为疗养院本钱核算与财务管理的完善提供理论参考。关键词：疗养院；财务管理；本钱核算；内部控制一、疗养院本钱核算的工作内容及作用(一)本钱核算的方法。主要包括工程法、全程本钱法和病种法。其中，工程法将疗养院的医疗工程当作本钱核算的对象；病种法那么是将各种病种按照不同类别分类后再进展核算；全程本钱法，又称为科室本钱核算法，是把科室当作一个单元，通过多种方式对疗养院本钱进展核算，从而实现全面而准确核算的目的。现实中，这种方式的应用程度最为广泛。(二)本钱核算的作用。本钱核算包括事前预算、事中控制、事后核算，及对资金和资产进展系统、连续、动态的监测，便于整体把握疗养院运营与管理中的财务状况，为疗养院提供详细、完好的财务信息；主要作用在于为疗养院建立相对完善的责任体系，以便于在出现问题时能及时地明确、落实责任归属，从而进一步辅助疗养院管理者充分利用会计信息，通过比照查询获得准确本钱数，继而进步疗养院整体管理程度。二、疗养院本钱核算管理理论中的问题客观地说，大多地区疗养院在本钱计核算环节，都存在着不同程度的问题，如，缺乏标准化管理，没有按照会计制度建账，仍然采用旧的预算编制方法，会计信息精细化以及会计电算化程度较低，导致会计信息失真、实有资产与账面不符、多余资产闲置等问题。与此同时，疗养院从事会计工作的相关人员的专业素养也参差不齐，专业程度有限，且局部缺乏工作经历，如，工作中不遵守相关的会计制度规定；还有局部会计人员是由其他岗位抽调来兼职的，难以胜任会计核算工作要求，且极易造成核算出现纰漏。除上述外，还存在局部疗养院财务系统所设计的内部会计控制体系不健全，缺乏有效的稽查、审批等制度，也没有形成互相牵制、互相制衡、互相监视的工作机制；以及局部疗养院管理层只重视经营环节，不重视又或是随意干预全面预算管理和会计核算控制，最终导致疗养院的管理开展大受影响。三、改善疗养院本钱核算现状的理论措施据历年统计数据显示，在地区疗养院总收入中，药品收入占39.1%左右，耗材收入占12.2%以上，财政补助收入占9.4%左右，医务性收入只占总比约四成。而在支出中，药品和耗材占业务支出的比例为五成以上，人员支出约占其中33%左右。由此可见，地区疗养院有近50%以上的收支活动都源于药品和耗材，销售利润足够用于弥补医疗本钱支出。疗养院卖的药品和耗材越多，疗养院的利润越大，医药费用就越高。也正因为如此，使局部疗养院成为药品、耗材消费疗养院的销售员;。为进一步促进疗养院经营程度，可尝试下述方法，以改善院内本钱管理现状：(一)标准内部控制制度。会计内部控制制度包括预算管理制度、本钱核算制度、收支审批制度、岗位制衡制度、审计监视制度等，完善的内部控制制度是疗养院会计核算标准化的保证，也是其财务核算工作得以顺利完成的关键。所以，疗养院应结合自身定位和实际经营状况，建立健全内部控制体系，对制度进展不断的创新，并覆盖各项经济业务、各个部门以及岗位，建立相应的岗位责任制；同时加强资金流向控制，做到资金流向明确，资金流动可控；加大内部会计控制制度落实力度，既要兼顾内容的创新，也要抓好落实工作，认真践行制度所倡导的理念和方法，确保内控制度在实际工作中的有效性，从而保障核算工作的进一步展开。(二)科学执行本钱预算。全程本钱核算应重视前期工作建立，只有打好地基;，才能保证后期核算的质量。根据当前疗养院本钱核算制度的应用现状可以看出，大多数疗养院都已形成独有的运行形式及流程，可行性也在不同程度上得到保障。不过比拟来看，本钱核算的效果仍不尽理想。合理标准、科学执行疗养院科室本钱核算成为现阶段实务探究的关键。2022年，我国财政部公布了?行政事业单位内部控制标准?，弥补了财务内部控制制度的缺乏，通过标准理论方法，联络实际本钱核算，完善内部制约机制。比方，在进展疗养院耗材本钱核算时，为防止发生本钱与费用混乱的现象，将耗材本钱核算与费用核算调整为不能由同一人员负责，由次杜绝了本钱与费用穿插混乱现象。(三)推动本钱核算与绩效考核对接。现实中，大多数疗养院工作人员对科室本钱核算体系并不理解，也不清楚详细的绩效考核方法，造成核算工作的开展频频受阻。对此，疗养院可以通过组织相关工作人员听取讲座、大会讨论、文件通知等方式，进步工作人员对制度规定内容、关系的熟悉度，藉此建立鼓励机制，进步员工的节约意识。需要注意的是，鼓励机制应建立在已有的本钱预算根底上，每月定期检查院内各科室的实际本钱情况，并将其与预算比照，对于节约本钱的科室，要检查其预算制定是否合理，假如预算合理，应据此给予一定比例的奖励；假如出现本钱超支，那么要找到其中原因，进一步完善预算的合理性，并给予相关处分，以此最大程度发挥疗养院本钱控制的作用。四、结语疗养院经济本钱核算的实行是市场经济开展的要求，也是相关医疗效劳参加到剧烈市场竞争的结果。在知识经济时代，疗养院在面对市场竞争带来的机遇和挑战时，能否充分发挥经济本钱核算的作用，已成为疗养院在剧烈的市场竞争中成功与否的关键。因此，各疗养院要针对自身的特点和实际情况，探究科学合理的经济本钱核算方案。 蒋福坤 单位：广西壮族自治区桂林冶金疗养院参考文献：【1】卢煜,陶裕群.浅议行政事业单位预算管理.中国商界(下半月),2022(11).【2】郑静,齐丹丹.浅析部队疗养院核算本钱管理.中国集体经济,2022(12).【3】杜惠兰.浅谈事业单位预算管理中存在的问题及对策.中国总会计师,2022(09).【4】李鹏.军队疗养院财务现状与优化.中国集体经济,2022(22).