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执业医师笔试科目与大纲以下资料由好学教育提供临床执业医师笔试科目医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的医师资格考试大纲为依据。临床执业医师资格考试医学综合笔试方案及内容科目类别临床执业医师比例科目基础科目13%生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学专业科目75%内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学公共科目12%卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学临床助理医师笔试科目医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的医师资格考试大纲为依据。临床助理医师考试医学综合笔试方案及内容见下表科目类别临床执业助理医师比例科目基础科目10%生理学、生物化学、病理学、药理学专业科目80%内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学公共科目10%卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学考试大纲一、实践技能考试大纲实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。二、综合笔试考试大纲综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式,紧密结合工作实际和工作场景,将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分。基础综合:考核内容主要包括执业医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。专业综合:考核内容按照症状、体征和系统疾病进行分类。主要考核医师必需掌握的专业理论与知识,适当融入基础学科、人文学科等知识。实践综合:考核内容是考生综合运用基础理论和专业知识处理临床实际问题的能力,试题以模拟临床情景的形式考核。例如:急诊、门诊(初诊、复诊)、病房病例或案例等。附:2013年临床执业医师考试大纲汇总2013年临床助理医师考试大纲汇总考试题型目前,执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4 5种题型。A1型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。A2型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。B1型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。A3型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。A4型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。例:(一)A1型题(单句型最佳选择题)细胞坏死的主要形态标志是A.线粒体肿胀*B.核碎裂C.胞质嗜酸性增强D.胞质脂滴增加E.自噬泡增多(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。查体:T37.8,皮肤无汗,甲状腺大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC7.8109/L.临床诊断最可能是A.甲状腺右叶囊肿出血B.甲状腺癌伴出血C.慢性淋巴性甲状腺炎D.急性化脓性甲状腺炎*E.亚急性甲状腺炎(三)A3型题(病例组型最佳选择题)(13题共用题干)35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T38,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。1.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是A.穿孔性阑尾炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性胰腺炎*E.急性盆腔炎2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是A.无色清亮液体*B.棕褐色液体C.胆汁样液体D.脓性液体E.血性液体3.治疗方针应是A.胃肠减压,密切观察病情变化B.中药与针刺C.补液抗炎*D.紧急手术E.纠正休克后手术(四)A4型题(病例串型最佳选择题)(13题共用题干)18岁女性,2年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动度。牙龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。1.采集病史重点了解A.有无外伤史*B.家族史C.不良习惯D.口腔卫生习惯E.有无服药史2.重点检查项目是A.牙髓活力*B.X线片C.松动度D.外周血象E.牙周附着丧失水平3.根据上述检查初步印象为牙周炎,有助于进一步确定诊断的检查是A.全身头颅X线*B.龈下菌斑细菌学检查C.局部组织病理检查D.药物过敏试验E.内分泌检查(五)B1型题(标准配伍题)(12共用备选答案)A.血源性B.腺源性C.损伤性D.牙源性E.医源性1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)目前,执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题),共有A1、A2、B1、A3、A4 5种题型。A1型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。A2型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。B1型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。A3型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。A4型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。例:(一)A1型题(单句型最佳选择题)细胞坏死的主要形态标志是A.线粒体肿胀*B.核碎裂C.胞质嗜酸性增强D.胞质脂滴增加E.自噬泡增多(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。查体:T37.8,皮肤无汗,甲状腺大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC7.8109/L.临床诊断最可能是A.甲状腺右叶囊肿出血B.甲状腺癌伴出血C.慢性淋巴性甲状腺炎D.急性化脓性甲状腺炎*E.亚急性甲状腺炎(三)A3型题(病例组型最佳选择题)(13题共用题干)35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T38,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。1.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是A.穿孔性阑尾炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性胰腺炎*E.急性盆腔炎2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是A.无色清亮液体*B.棕褐色液体C.胆汁样液体D.脓性液体E.血性液体3.治疗方针应是A.胃肠减压,密切观察病情变化B.中药与针刺C.补液抗炎*D.紧急手术E.纠正休克后手术(四)A4型题(病例串型最佳选择题)(13题共用题干)18岁女性,2年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动度。牙龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。1.采集病史重点了解A.有无外伤史*B.家族史C.不良习惯D.口腔卫生习惯E.有无服药史2.重点检查项目是A.牙髓活力*B.X线片C.松动度D.外周血象E.牙周附着丧失水平3.根据上述检查初步印象为牙周炎,有助于进一步确定诊断的检查是A.全身头颅X线*B.龈下菌斑细菌学检查C.局部组织病理检查D.药物过敏试验E.内分泌检查(五)B1型题(标准配伍题)(12共用备选答案)A.血源性B.腺源性C.损伤性D.牙源性E.医源性1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)
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