朝鲜族肝硬化患者与ABO血型的关系分析【摘要】 目的 探讨朝鲜族人群中肝硬化患者与ABO血型的关系。方法 选择1985年1月2004年12月在延边医院住院的肝硬化患者为肝硬化组，文献资料为对照组。比较肝硬化组不同民族的血型分布，并将不同民族的血型分布与健康对照组比较。结果 （1）肝硬化组中两个民族的血型分布差异有显著性（P<0.05），朝鲜族肝硬化人群以A型最多，东北汉族肝硬化人群以B型最多。（2）朝鲜族A型血型人群患肝硬化的危险性最高，RR为1.23（2=5.23，P<0.05）。O型血型人群患肝硬化的危险性最低，RR为0.84（2=5.78，P<0.05）。结论 朝鲜族A型血型人群是患肝硬化的易感人群。 【关键词】 朝鲜族 肝硬化 血型 疾病的遗传易感性是近年来研究的热点，ABO血型是遗传的重要标志之一。近年来，有不少国内外学者注意到了ABO血型与疾病的关系14，并认为不同的血型人群，其关于某一特定疾病的发病率、预后情况是不一样的。为探讨朝鲜族人群中肝硬化患者与ABO血型的关系，笔者对1985年1月2004年12月延边医院收治的1344例肝硬化患者进行了分析研究，现将研究结果报告如下。 1 对象与方法 11 对象及分组 肝硬化组：1344例对象均是于1985年1月2004年12月在延边医院住院的肝硬化患者，其中朝鲜族894例，汉族450例，均经临床及辅助检查综合诊断为肝硬化并常规检查ABO血型。对照组：健康人群资料。采用赵玉卓等5收集的中国朝鲜族血型与调查资料及尚书颂等6收集的东北汉族血型调查资料。 12 统计学方法 不同组别间血型构成比的比较采用2检验，并计算不同组别不同血型人群的肝硬化发生的相对危险度（relative risk RR），采用PEMS3.1统计软件包进行统计分析。 2 结果 21 健康朝鲜族与东北汉族血型分布比较 将赵玉卓等收集的中国朝鲜族血型调查资料及尚书颂等收集的东北汉族血型调查资料进行比较，结果表明，两个民族人群的ABO血型构成比经2检验，2为0.98,P>0.05。但是就数值上而言，朝鲜族血型分布中，以O型最多，东北汉族血型分布中，以B型最多。具体见表1。表1 健康朝鲜族与东北汉族血型分布比较 2.2 肝硬化组朝鲜族与汉族血型分布比较 见表2。结果表明，两个民族人群的ABO血型构成比经2检验，2为5.78，P<0.05。朝鲜族肝硬化人群以A型最多，东北汉族肝硬化人群以B型最多。表2 肝硬化组朝鲜族与汉族血型分布比较 23 朝鲜族人群中不同血型人群的肝硬化患病情况分析 结果表明，朝鲜族A型血型人群患肝硬化的危险度最高，RR为1.23（2为5.23，P<0.05）。O型血型人群患肝硬化的危险度最低，RR为0.84（2为5.78，P<0.05）,具体见表3。表3 朝鲜族人群中不同血型人群的肝硬化患病情况分析 24 东北汉族人群中不同血型人群的肝硬化患病情况分析 结果表明，东北汉族人群中，对照组与肝硬化组各种血型分布差异均无显著性。具体见表4。表4 东北汉族人群中不同血型人群的肝硬化患病情况分析 3 讨论 血型是人类重要的遗传标志之一，到目前为止，人类已经发现了很多血型的分类系统，但是最早发现的ABO血型系统仍然最重要。自从美国人发现ABO血型与胃溃疡、十二指肠溃疡及胃癌的关系以来，血型与各种疾病的关系一直是人们研究的热点医学问题之一。本文我们观察了朝鲜族肝硬化患者与ABO血型的关系，发现肝硬化患者中朝鲜族人群的血型分布与汉族的不同（P<0.05），主要表现为肝硬化患者朝鲜族A型血型者的比例高于汉族人群。进一步与健康对照资料的对比分析表明，朝鲜族A型血型的人患肝硬化的危险性最高（RR为1.23，2为5.23，P<0.05）。O型血型的人患肝硬化的危险性最低（RR为0.84，2 为5.78，P<0.05），国内周春华7、赵胜利8分别对江苏、广西两地的部分肝硬化患者的研究也得到类似结果，但是，许德军等9对河南省部分肝硬化患者的调查结果却认为，B型血型患者肝硬化的相对危险度最高，而A型血型的却最低。 尽管目前关于肝硬化与血型的关系研究结果还不尽一致，民族、地区、性别等因素是否对血型与肝硬化的关系造成影响也是值得进一步研究的问题。血型与其他许多疾病的关系研究结果也存在类似的不一致的问题，要解决这个问题，可能需要各地大规模协作调查，在有足够样本量的无偏样本，统一调查方法、统一统计方法的情况下得到的结果才更有说服力。而且，随着人类基因组计划研究的深入和分子生物学、遗传学、临床医学等相关科学的不断进步，血型与疾病间深层次的联系也有很多值得进一步研究的地方，也值得我们把工作继续深入下去。【参考文献】 1 刘长柏，刘佳妮，王林.14种重症疾病及ABO血型关系的探讨.实用医技杂志， 2004，（1）：110-111.2 杨中东.HBsAg阳性者与ABO血型关系的探讨.现代免疫学，1988，（6）：6-7.3 李静，赵丽，周同彬.皖北地区ABO血型与部分疾病的相关性分析.临床输血与检验，2000，（1）：15-16.4 武津津.ABO血型与急性脑血管病关系的探讨.中国城乡企业卫生，2004，（6）：11-13.