附件1工程建设领域突出问题专项治理自查自纠项目登记表项目名称: 项目法人： 建设地点: 工程建设领域突出问题专项治理自查自纠项目登记表填报单位（盖章）： 填报时间： 年 月 日项目决策和审批立项批准时间立项批准机关立项批准文号建设工程规划许可证号施工许可证号（开工令）施工过程中工程设计变更情况是否变更变更总价变更原因审批机关规划变更情况是否擅自改变规划擅自改变规划处罚情况更换项目经理和主要技术人员情况是否更换投标文件中约定的项目经理更换是否得到业主同意更换原因是否更换投标文件中约定的主要技术人员更换是否得到业主同意更换原因资金使用情况资金使用情况资金来源项目工程概算批准文号投资概算（万元）实际完成投资（截止2009年末）概算调整批准机关概算调整批准文号概算调整金额（万元）竣工决算（万元）质量安全监督情况质量（安全）监督部门发生工程质量（安全）事故情况环境保护情况环境影响评价审批机关环境影响评价审批文号是否执行“三同时”制度环境影响评价验收文号土地使用权审批用地许可文件（土地证号）用地面积用地批准时间实际用地时间用地取得方式应缴土地出让金（万元）实际缴纳土地出让金（万元）规费减免金额（万元）规费减免批准机关规费减免批准文号是否改变土地用途改变土地处罚情况填表人： 审核人： 单位主要负责人：注：用地取得方式一栏填“划拨”、“招拍挂出让”、 “协议出让”。1