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胎盘早剥应急预案及程序【应急预案】1、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品,通知医师。2、入院时护士观察患者体温、脉搏、血压、胎心、胎动、宫缩等情况。3、氧气吸入保持导管通畅,有效清除分泌物,保持气道通畅。4、开放静脉通路2-3条,应用静脉留置针,保持静脉通路通畅。5、遵医嘱予以患者多胎心监护,根据病情设置报警、监护参数界值。6、严密监测血压的变化。7、根据病情及时留置尿管,观察引流物色、量、性质,并保持其通畅。详细、准确记录出入量。8、及时准确采集各种血、尿、便,痰及引流物标本并及时送检。9、及时准确记录护理记录,特护患者至少每1小时记录一次,如有病情变化随时记录。10、给予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。11观察生命体征、产兆、适时终止妊娠。12、做好书面、床头两种形式交接班。【程序】立即通知医师一安排房间、准备抢救物资一吸氧、保持气道通畅一建立静脉通路按医嘱给予治疗、护理一注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察一做好辅助检查、心理护理一观察产兆,终止妊娠一写好书面记录。
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