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义学整骨脊柱整复三十六法1单多个棘突偏歪纠正法以第五颈椎棘突向左偏歪为例:病人端坐,头部前倾10o20o,向右 偏15o左右(摆位)。术者立于病人身后,身体贴在病人背部。颈部 触诊,查清偏歪棘突(触诊过程中,左手触诊,触摸椎体棘突四条线 时,右手放在病人下颌部;改变病人颈椎曲度时,右手放在病人额部)。 术者左手拇指顶住偏歪棘突,其余四指扶持颈部,右侧胸大肌靠在病 人右枕部,右前臂掌面紧贴病人下颌体,掌心抱住左枕部(以固定患 者头颅),向上牵提并向右侧旋转。此手法有时可完成三次复位;部 分病人旋转至45o时即可听到复位音:大多数病人旋转至60o70o时 能听到复位音;若上两次未实现复位,再将病人头颅后仰10o20o, 后仰的同时,左手拇指向前外方顶推偏歪棘突,此时感觉指下椎体轻 微错动,往往伴随复位音。然后以持续力将病人头颅送回中立位。如 此再反向操作一次,其他手法同上,只是接触偏歪棘突的拇指的动作 由顶推改为扳。最后顺压棘突和项韧带,松动两侧颈肌。复位完毕。2. 椎体棘突前倾后仰纠正法一般讲,颈椎棘突前倾和/或轻度后凸时宜后仰复位,椎体棘突后仰 和/或曲度过深时要前屈复位。腰椎棘突前倾后仰曲度变化不大。颈 部触诊时,颈5以上取前屈位,下颈段取后仰位。以患者腰椎棘突右偏前倾为例:病人端坐,两脚分开与肩等宽,右手 自然搭于头部,左手抱在胸前。术者坐于病人身后,触诊查清偏歪前 倾棘突,助手面对患者站立,两腿夹在患者左下肢,按住大腿根部, 维持患者正坐姿势。术者右手自患者右腋下伸出,掌部搭在患者左肩 上;左手拇指向左下方扣住右偏前倾的棘突,右手压患者左肩使身体 前屈300,接着向右侧平旋至45o,尔后术者以右上肢牵引患者向后 内侧旋转。在此过程中,助手施以助旋力。力点到达时,左手拇指向 左下方扳动棘突,此时可感到指下椎体轻微错动,同时能听到复位音。 如此再反向操作一次。然后自上而下将棘上韧带理顺,同时松动腰肌。 复位完毕。3. 椎体棘突间成角调整法指两个以上椎体发生偏歪,此法适用于II、III、W期病人的棘突偏歪 成角及偏歪伴前倾后仰成角时。以颈椎棘突左偏后仰成角为例:病人端坐,头部前倾100200,向 右偏15o左右。术者立于病人身后,身体贴在病人背部。颈部触诊, 查清偏歪后仰棘突。触诊摆位过程中,同时探索力点。术者左手拇指 指腹置于左偏后仰棘突左下方,其余四指扶持颈部,右胸大肌贴于患 者右枕部,右前臂掌面紧贴下颌体,掌心抱住后枕部,向右侧旋转并 向上牵提头颅,旋转至30045o时,复位拇指向右上方顶推棘突, 此时感觉椎体有轻微错动,同时可听到复位音。然后以持续力将病人 头颅送回中立位。棘突间成角病人可以单个椎体复位,亦可以以拇指 指腹扪住两个偏歪棘突同时复位。最后顺压棘突,理顺项韧带,松动 两侧颈肌。复位完毕。4. 颈椎曲度后凸矫正法(存目)。5. 颈椎曲度前凸加深矫正法(存目)。6. 寰椎侧块矫正法(存目)。7. 枢椎棘突平推法(存目)。8. C3-C4棘突前屈旋转上提法(存目)。9. 颈椎螺旋上升复位法(存目)。10. 颈椎间断上提复位法(存目)。11. 颈椎曲度反向成角复位组合手法(存目)。12. C6C7反向旋提前顶法(存目)。13. 仰卧颈椎拔伸复位法(存目)。14. C7T1双上肢上提复位法(存目)。15. 胸椎上提旋转调整法(存目)。16. 俯卧胸椎棘突按压法(存目)。17. 俯卧胸椎双手内旋按压法(存目)。18. 俯卧胸椎单手旋转按压法(存目)。19. 胸椎后仰单手上顶法(存目)。20. 脊柱旋转侧弯手法调整法(存目)。21. 俯卧腰曲后凸矫正法(存目)。22. 腰曲前凸加深顶腹旋转法(存目)。23. 腰曲后凸棘突上内顶旋转法(存目)。24. L3横突调整法(存目)。25. 腰突症术后调整法(存目)。26. 骶骨调整法(存目)。27. 骶尾部调整法(存目)。28. 骨盆正调法(存目)。29. 骨盆反调法(存目)。30. 坐骨结节平推调整法(存目)。31. 坐骨结节上调法(存目)。32. 骨盆前倾后拉正推法(存目)33. 骨盆前倾后拉反推法(存目)。34. 骨盆后仰旋转髂后上棘正推法(存目)。35. 骨盆后仰旋转髂后上棘反推法(存目)。36. 侧卧位脊柱整体旋压法(存目)。
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