放弃专利权声明（二）姓名或名称请人地址利代机构专利局给出的代理机构所在地区代理机构代码代理人姓名邮政编码 代理人登记号共同权利人根据专利法第四十七条，放弃下述的专利权，特此声明申请号 申请日发明创造名称 附件清单共同权利人同意放弃专利权的证明专利权人或代理机构签章专利局处理意见年 月日年 月日附：放弃专利权必须有明确的意思表示。按照专利法及其实施 细则的规定，应当填写放弃专利权声明书。填写时应当注意如下事 项：第一，本表应认真填写，字体应端正清晰。第二，填写本表必须用中文。外国人名、地名如无统一中文译 文时应当注明原文。第三，表中的方框供填表人在填写选择性项目时使用，若有方 格后所述情况，应在方格内标上号。第四，放弃一件有共同权利人的专利时，必须附具全体共同专 利人签字或者盖章的证明文件。