附件一：四川省政府采购评审专家使用申请表采购项目名称金牛区集体农用地、集体建设用地地籍调查项目采购项目编号CDCY20110815采购项目预算300万元以上（ ）采购方式公开招标300万元以下（ ）开标时间2011年9月16日10时00分抽取时间2011年9月16日9时00分专家抽取数量应抽专家数4人拟抽专家数4人拟抽取专家区域技术类经济类抽取方式全部随机抽取( )全部选择性抽取（）部分随机抽取/选择性抽取( )随机抽取（ ）名选择性抽取（ ）名专家条件未分组类别技术类经济类法律类品目序号抽取人数分组第一组类别技术类经济类法律类品目序号抽取人数拟评项目第（）（）（）（）（）（）（）包第二组类别技术类经济类法律类品目序号抽取人数拟评项目第（）（）（）（）（）（）（）包第三组类别技术类经济类法律类品目序号抽取人数拟评项目第（）（）（）（）（）（）（）包第n组.选择性抽取类别技术类经济类法律类品目序号11抽取人数31拟评项目整个项目()第（）（）（）（）（）（）（）包( )采购人或采购代理机构（签章）： 填表时间： 2011 年9 月13 日计划评审开始时间：2011年9月16日10时30分 计划评审所需时间：60分钟评审专家到达时间：2011年9月16日10时20分 评审专家到达地点：成都市国土资源局金牛分局5楼会议室（成都市银沙西街19号）联系人：龚小林 联系方式：13540406028附件二：四川省政府采购评审专家抽取回避表采购项目名称：金牛区集体农用地、集体建设用地地籍调查项目 填表时间：2011年9月 13日编号应当回避的评审专家范围回避原因1成都市国土资源局金牛分局业主2成都长源工程咨询有限公司招标代理机构3四川省第三测绘工程院投标单位4四川永鸿测绘有限公司投标单位5四川省冶金地质勘查局测绘工程大队投标单位6中冶成都勘察研究总院有限公司投标单位789101112附件三：选择性抽取政府采购评审专家候选人名单采购项目名称：金牛区集体农用地、集体建设用地地籍调查项目 填表时间：2011 年 9 月16 日编号姓名性别身份证号工作单位工龄文化程度职称或专业水平联系方式1王振山省国土资源厅高级工程师189080065802王竹山省国土资源厅工程师186028646883汪世文国土勘测规划研究院高级工程师133309605374王玉川国土勘测规划研究院副研究员189809759995蒲体信国土勘测规划研究院副研究员139818832946张石伟国土勘测规划研究院工程师138808737177吴敏宁市国土规划地籍事务中心高级工程师138080077718白兰东市国土规划地籍事务中心工程师133409959469刘文军市国土规划地籍事务中心工程师1328115199210杨承雨省测绘局高级工程师1398188163911彭光明省测绘局高级工程师1360809556112燕希省测绘局高级工程师1398055109613张云省测绘局高级工程师1390822915014李胜省测绘局高级工程师1398078910515陈勇省测绘局高级工程师13608019652采购人：成都市国土资源局金牛分局采购代理机构：成都长源工程咨询有限公司联系人：龚小林 联系方式：13540406028附件四：四川省政府采购评审专家抽取结果记录表采购项目名称金牛区集体农用地、集体建设用地地籍调查项目采购项目编号CDCY20110815抽取结束时间年 月 日 时 分抽取专家名单未分组专家（资格证书）编号身份证号联系电话分组第一组第二组第三组第n组选择性抽取采购人或采购代理机构工作人员（身份证号及签名）采购人监督工作人员（签名）姓名单位身份证号联系电话网络终端工作人员（签名）注：1、本表一式两份，一份送采购人监督工作人员，一份留存。2、选择性抽取栏目中专家（资格证书）编号填“政府采购候选专家名册”和选择性抽取政府采购评审专家候选人名单中的编号。附件五：四川省政府采购评审专家评审出席通知书政府采购评审专家：您好！有一政府采购项目将于 年 月 日举行评审活动。您已被四川省政府采购评审专家库抽取为本项目评审委员会成员，请携带四川省政府采购评审专家资格证书或身份证于 日 时 分前到 （地点）参加评审。如您需要向单位请假，此通知书可作为请假凭据。四川省政府采购评审专家库网络终端年 月 日 时5