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骨骼肌肉系统护理常规考题一、填空题1. 骨折专有体征:(畸形、假关节活动(反常活动)、骨擦音或骨擦感)。2. 下肢牵引时,床尾抬高(20-25)3 牵引分(皮肤)牵引、(骨)牵引4.骨折治疗原则 (复位、固定、功能锻炼)5. 骨折的初期并发症涉及休克(血管损伤)周边神经损伤 (脊髓损伤) 内脏损伤脂肪栓塞,感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧菌感染、骨筋膜室综合征。6.骨折的晚期并发症涉及 (压疮) 坠积性肺炎 (缺血性肌痉挛) 骨化性肌炎 (关节僵硬) 创伤性关节炎 缺血性骨坏死。7.膝关节置换术后,口服止痛药后(_6分钟)_观测止疼效果。8.膝关节置换术后,当引流量过多时,每小时不小于(100ml)时,需告知医生。9.髋关节置换术后患者,患肢体位应是(外展中立位)。0.髋关节置换术后,患肢严禁(内收),(外旋),患髋屈曲不不小于(90)度11.足下垂是由于损伤了(腓总)神经。12.髋关节置换术后,患者宜以(高蛋白)、(高维生素)、(高热量)饮食为主。1膝髋关节置换术后,为延长假体的使用寿命,避免过度负荷,应控制(体重)。14.骨科术后卧床患者,为避免下肢深静脉栓塞,应进行的静态功能锻炼是(股四头肌等长收缩)。15.骨科术后留置导尿管期间,应间歇夹尿管,训练(膀胱功能),一天()次会阴护理。1.脊柱肿瘤患者浮现感觉障碍时,应避免(热敷),以免烫伤。1.颈椎骨折或脱位的患者必须(绝对卧床休息),(颈部制动),(颈托固定)或颌枕带牵引。18.颈椎骨折病人翻身应保证(头、)(颈、)(肩)一条直线,轻微轴线翻身。1.患者感觉异常,肌力下降,需注意安全,防(坠床跌倒)、避免(热敷),防(烫伤)。0.长期卧床患肢保持踝关节在(度)左右,避免足垂21.长期卧床患者初次下床应注意避免(体位性低血压).22.骨筋膜室综合征的局部症状有:(进行性疼痛)、(活动障碍)、(肿胀)、(压痛)及(肌被动牵拉疼)。3.骨科术后患者为避免肌肉萎缩,根据患者的能力尽早进行(股四头肌收缩)和(踝蹦运动)。24.分离型骨盆骨折避免单纯牵引,必须加以骨盆悬吊。下肢牵引时髋关节屈曲(20度),(腘窝处)垫软枕。5.髋臼骨折牵引时保持下肢(外展中立位)。26.膝关节炎急性期患膝(抬高伸膝放置),患肢禁负荷,患膝(制动)。27.膝关节急性损伤(48小时内),可以冷敷。8膝关节置换术前要及时解决脚癣、下肢溃疡、感染,保护好膝部皮肤。29大腿截肢要避免(髋关节)屈曲外展挛缩,小腿截肢要避免膝关节屈曲挛缩。0.观测血运状况应注意(足背)或(桡动)脉波动状况、指端(皮温)、(颜色)、毛细血管充盈状况。二、单选题按骨折的限度来分类,可以把骨折分为 A.损伤性骨折和病理性骨折B稳定性骨折和不稳定骨折C.完全性骨折和不完全性骨折 .闭合性骨折和开放性骨折 对的答案C2. 下列哪些不是骨盆骨折自身的并发症、神经损伤B、血管损伤、直肠损伤、肾脏损伤对的答案D、3.骨折病人的功能锻炼,下列哪项是错误的 A.锻炼贯穿骨折愈合的全过程 B范畴由小到大 C.涉及固定范畴内的肌原位收缩 D. 所有关节应严禁活动. 对的答案D 4.下列哪项不是血运障碍的体现A.指尖青紫色 肢体肿胀 .指尖温度升高 .局部麻木刺痛对的答案C .关节牵引的护理下列哪项是错误的 A.设立对抗牵引 B.加强临床护理,避免并发症 .密切观测患肢的血液循环状况 D.皮牵引者嘱病人发生皮肤过敏时,应先将胶布撕下,然后告知医 对的答案D 6.有关石膏固定的护理下列哪项是错误的 A.要观测病人固定肢体的血运 B.病人感觉石膏内疼痛,及时使用有效止痛药物C.固定处伤口需换药者,应在石膏未干固前开窗 .不能起床活动者,需进行皮肤和避免褥疮护理 对的答案B 术后患肢浮现脑脊液漏容易并发()肺部感染 B压疮 C颅内感染 D下肢静脉血栓8.椎术后病人下床活动应佩戴腰围固定。腰围固定期间是( A)A3-6个月 B一年 C-2个月 D 10个月.关节镜术后患者述刀口疼痛时,下列说法不对的的是 A 让患者放松心情,转移注意力 B药物控制 C 及时评估 D让患者能忍则忍 10.如下哪项不是半月板损伤的临床体现D A 膝关节疼痛 膝关节肿胀 C膝关节活动受限 足背动脉搏动削弱或消失 1如下哪种状况可用热疗D A脊柱肿瘤 B下肢深静脉栓塞 C关节损伤急性期 D关节损伤4小时后 2.骨折病人发生关节僵硬的重要因素是D A关节面骨折 合并神经损伤 合并血管损伤 D缺少功能锻炼 3.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时来就诊,对的措施是 A热敷 B冷敷 C 热敷、冷敷交替使用 D热水足浴 1.一旦发生骨筋膜室综合症,应立即 C 抬高患肢 B 切开引流 C切开减压 D应用脱水药 .股骨颈骨折好发于 D A 小朋友 青年人 C 成年人 D老年人 16.骨折后因包扎过紧,肿胀内压增高引起的骨折并发症是:B A 感染 B 筋膜室综合征 C 关节僵硬 D 缺血性骨坏死 .脑脊液漏患者应采用的体位是B A 中凹卧位 头低足高位 头高足低 俯卧位 18.骨恶性肿瘤最多见的是 D A.骨瘤 B.骨软骨瘤 骨血管瘤 D.骨肉瘤 1. 女性,5岁,因股骨颈骨折行皮牵引,应采用的体位是A A外展中立位 B.内收中立位 外展外旋位 D.内收内旋位 E.双腿并拢功能位 20.足下垂是由于损伤了( B )神经A.坐骨神经 B腘神经 C腓总神经 D尺神经21、不是脊髓损伤的并发症是()CA、褥疮、呼吸衰竭C、心力衰竭D、便秘2、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,小时来就诊,对的措施是BA、热敷B、冷敷、热敷、冷敷交替使用D、热水足浴23颈椎骨折进行颅骨牵引时采用何种卧位DA、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位、头高足低位2、恶性骨肿瘤最重要的确诊根据是AA、病理组织学检查B、临床体既有明显的体征C、影像学检查、化验检查25对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口,下列哪种是不对的的措施、最佳用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎B、包扎时要越紧越好,否则起不道压迫止血作用C、如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露D、如将骨折端放回原处,应予以注明,并将时间和医生交待清晰26下列哪项不是骨折初期并发症的是EA、休克B、脂肪栓塞综合症C、压疮D、骨筋膜室综合症下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断B、下肢外旋、短缩B、骨盆分离挤压实验阳性C、局部肿胀,皮下淤斑、直腿抬高实验阳性28急性化脓性髋关节炎治疗除予以足量有效抗生素外,还应()CA、按摩理疗、关节腔内注入抗生素C、关节切开引流D、石膏固定2骨折病人发生关节僵硬的重要因素是DA、关节面骨折B、合并神经损伤、合并血管损伤D、缺少功能锻炼30下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架作用DA、用于足部运动B、避免发生褥疮、用于观测血运D、避免长期受压,形成足下垂三、多选题1、石膏的护理措施涉及(ABCD)A石膏干前的护理 B保持石膏清洁和注意石膏内出血 C观测血循环D功能锻炼E下床活动2、骨盆骨折的常用并发症(AC)腹膜后血肿B 盆腔内脏损伤C 膀胱或后尿道损伤 神经损伤E心力衰竭3、肺栓塞的典型体既有ABCDA 咳嗽、胸痛、B 呼吸困难 C 低氧血症D 意识变化 E头疼头晕4.膝关节置换术后患肢功能锻炼的措施有ABCEA 股四头肌等长收缩 B踝泵运动 C踢腿运动D臀肌收缩运动E 髋外展运动 5.膝关节置换术后评估要点涉及:BCD 疼痛 出血 肿胀 D 体温 E神志6.膝关节损伤48小时内,减轻肢体肿胀的措施对的的是ABCA 冷敷 B 患肢抬高 C使用消肿药物D热敷 E功能锻炼7关节镜术后患者述刀口疼痛时,下列说法对的的是AC 让患者放松心情,转移注意力 药物控制 及时评估 让患者能忍则忍 E听音乐.下肢神静脉血栓形成的临床体现。A.BC.A疼痛B肿胀 静脉扩张 D腓肠肌压疼 胸闷9避免下肢静脉血栓形成的措施有。A.B.CDA踝蹦运动 B下肢被动按摩 C下肢气泵治疗避免性抗凝治疗E热敷0.骨盆骨折也许会损伤哪些脏器CEA.肝脏 B膀胱 直肠 D尿道 女性生殖道二、判断1下肢深静脉血栓形成后,患肢应热敷、可以按摩、理疗。人工膝关节置换术后患者,应控制体重,避免过度负荷,可延长假体的使用寿命。.膝关节置换术后患者功能锻炼后,可冷敷患肢镇痛。4髋关节置换术后患者一周后即可使用蹲便器。,髋关节置换术后患者上下楼梯时,应当好上坏下。6. 髋关节置换术后患者六周内屈髋不应超过0。7. 膝关节急性损伤48小时内应用热敷,以减轻肿胀和疼痛。8. 膝关节置换术后患者述疼痛时,应鼓励患者忍耐,尽量少用止疼药以免形成药物依赖。9. 膝关节急性损伤48小时内,可用冰袋冰敷膝关节,冰袋应直接敷于皮肤以保证冷敷效果。10. 脊柱肿瘤患者疼痛时,肿瘤局部可行热敷理疗以减轻疼痛。11. 腰椎骨折患者转运时,应当采用二人搬运法。2腰椎术后浮现脑脊液漏应采用头高足低位。3下肢静脉血栓形成后,患肢不应给与按摩,理疗。14.下肢牵引的患者要不能翻身。15.腰椎骨折的患者要鼓励其咳嗽深呼吸。1. 腰椎骨折的患者要鼓励其尽早下床活动1告知疼痛的患者应用止疼药也许会影响刀口愈合,能不用就不用。8.下肢骨折术后一周可以正常行走1长期卧床的患者应进食富含纤维素的饮食,并且教会其腹部按摩。20.甘露醇需迅速滴入,250半小时内滴完。2.骨盆骨折持续导尿的患者要尽早加闭尿管,训练膀胱功能。2颈椎前路术后患者也许会浮现喉头水肿、吞咽困难、声音嘶哑等症状。23.膝关节术后
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