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全科医学主治医师专业知识 -23( 总分: 100.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、 A1/A2 型题 ( 总题数: 50,分数: 100.00)1. 急腹症最主要的症状是 (分数: 2.00 )A. 恶心B. 呕吐C. 腹痛 VD. 发热E. 腹胀解析:2. 黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是 (分数: 2.00 )A. 保持局部清洁B. 保持大便通畅C. 早期适当活动D. 温水肛门坐浴 VE. 避免仰卧位 解析:3. 骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的 (分数: 2.00 )A. 紫外线照射B. 肌肉收缩训练C. 超短波治疗 VD. 中频电热疗E. 以上都应禁忌解析:4. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效 (分数: 2.00 )A. 4 小时B. 6 小时 VC. 8 小时D. 10 小时E. 12 小时 解析:5. 磺脲类降糖药的最主要作用机制是 (分数: 2.00 )A. 刺激胰岛素的分泌 VB. 减少葡萄糖在肠道的吸收C. 增加葡萄糖的酵解D. 促进肝糖原的合成E. 以上都不是 解析:6. 外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是 (分数: 2.00 )A. 胸部 X 线检查B. 血红蛋白和红细胞测定C. 胸部叩诊D. 胸部听诊E. 胸腔穿刺 V解析:7. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛,效果最好的是(分数: 2.00 )A. 硝酸甘油B. 可待因C. 二硝酸异山梨醇D. 罂粟碱E. 吗啡 V解析:8. 下列说法中不正确的是(分数: 2.00 )A. 轻型腹泻无脱水及中毒症状B. 中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状C. 中型腹泻大便每天 15 次以内 VD. 重度腹泻有明显中毒症状E. 轻型腹泻大便次数略为增多解析:9. 关于院前创伤止血法,不正确的说法是(分数: 2.00 )A. 止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结 扎法B. 需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血则压迫伤口的近心端VC. 指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施D. 加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢E. 屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用 解析:10. 关于结核病下列说法不正确的是(分数: 2.00 )A. 结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B. 结核病是一种特殊的炎症C. 结核病常是经呼吸道感染D. 结核病不具备炎症特征 VE. 结核病可分为原发性结核病和继发性结核病解析:11. 咳粉红色浆液泡沫样痰见于(分数: 2.00 )A. 慢性肺脓肿B. 支气管炎 VC. 肺炎D. 急性肺水肿E. 肺结核解析:12. 发绀最常见的部位是(分数: 2.00 )A. 手掌B. 口唇 VC. 四肢D. 腹部E. 胸部解析:13.对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3) 昆合液按100120ml/kg给予(暂先禁食68 小时 ) 。所用 4:3:2 液的组成是(分数: 2.00 )A.4B.4C. 4D. 4份 10%葡萄糖溶液, 3 份生理盐水, 份生理盐水, 3 份 10%葡萄糖溶液, 份生理盐水, 3 份 5%葡萄糖溶液, 份 5%葡萄糖溶液, 3 份生理盐水, 份生理盐水, 3 份 5%葡萄糖盐水,E.4 解析: 14. 患者,男性, 43岁,间断胸痛 1 年,2 份 1.4%碳酸氢钠溶液2 份 5%碳酸氢钠溶液2份1.4%碳酸氢钠溶液V2 份 5%碳酸氢钠溶液2 份 11.2%乳酸钠10 分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V iV 4导联ST抬高0.10.4mV, ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施 (分数: 2.00 )A. 含硝酸甘油并连续观察心电图变化B. 含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊 VC. 含服硝酸甘油并测血清心肌酸D. 含服硝酸甘油并立即拍胸部X 线片E. 含服硝酸甘油并做超声心动图检查 解析:15. 在甲状腺功能亢进的治疗过程中,防止甲亢危象最应该最注意的是 (分数: 2.00 )A. 调整药物剂量B. 随访甲状腺功能C. 注意心率变化D. 做好术前准备 VE. 加用糖皮质激素 解析:16. 患者,男性,55岁。有支气管扩张病史10年,咯血100ml后突然出现胸闷气促、 张口瞪目 两手乱抓、 抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭等症状。此时患者应取(分数: 2.00 )A. 去枕平卧位B. 头低足高位,头偏向一侧 VC. 平卧位,头偏向一侧D. 端坐位E. 患侧卧位解析:17. 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有分数: 2.00 )A. 肝癌B. 胆石症 VC. 肝脓肿D. 急性胰腺炎E. 十二指肠球部溃疡 解析:18. 呕吐大量隔宿食物多见于分数: 2.00 )A. 食管肿瘤B. 急性糜烂性胃炎C. 幽门梗阻 VD. 慢性肝炎E. 慢性胃炎 解析:19. 肾盂肾炎的预防措施不包括 (分数: 2.00 )A. 有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械,必须使用时应预防应用抗生素B. 多饮水、勤排尿C. 注意性生活卫生D. 注意外阴部卫生E. 经常服用抗生素 V 解析:20. 下列对风湿热的描述哪一项是正确的 (分数: 2.00 )A. 风湿性关节炎可遗留关节畸形B. 风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病 VC. 风湿热是由链球菌直接感染而引起的D. 风湿热很少累及心脏E. 风湿热不能用皮质激素治疗 解析:21. 属于支气管哮喘的临床表现的是 (分数: 2.00 )A. 咳嗽伴臭脓痰B. 咳嗽痰量多,分层C. 高热,咳铁锈色痰D. 长期低热伴痰中带血E. 自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧 V 解析:22. 慢性支气管炎最主要的病因是 (分数: 2.00 )A. 过敏因素B. 环境污染C. 气候因素D. 长期吸烟 VE. 真菌感染 解析:23. 以下哪个器官的出血不属于上消化道出血 (分数: 2.00 )A. . 胃B. 十二指肠C. 胰腺D. 回肠 VE. 胆道解析:24. 治疗脑膜白血病首选药物是 (分数: 2.00 )A. 长春新碱B. 环磷酰胺C. 三尖杉碱D. 6- 巯基嘌呤E. 甲氨蝶吟 V解析:25. 肋骨骨折最常见的症状是(分数: 2.00 )A. 胸闷B. 局部疼痛 VC. 呼吸困难D. 局部压痛E. 局部肿胀解析:26. 对于被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照以下哪项规定进行处理(分数: 2.00 )A. 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理B. 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 VC. 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理D. 由卫生防疫机构进行消毒后处理E. 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理解析:27. 社区某女性病人, 17 岁,自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘再次 发作,初起感胸闷、鼻痒,后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻 翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等,症状仍未得到控制。第二天下午在家人的陪同下来到社 区卫生服务站,你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘(分数: 2.00 )A. 外源性哮喘B. 混合性哮喘C. 哮喘持续状态 VD. 心源性哮喘E. 内源性哮喘解析:28. 慢性肺源性心脏病的临床表现不包括(分数: 2.00 )A. 既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史B. 心功能不全时表现为肺循环淤血 VC. 查体双下肺可闻及干湿性啰音D. 胸部 X 线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽E. 心电图可出现电轴右偏、右室高电压等解析:29. 某男性患者,在患“感冒”3 周后,出现胸痛,呈持续性,伴有胸闷、气短、心悸、发热,体检心界向 两侧增大,心音减弱,有可能患了以下哪种疾病(分数: 2.00 )A. 细支气管肺炎B. 心包炎C. 病毒性心肌炎 VD. 心功能不全E. 心脏神经症解析:30. 骑跨伤所致的尿道破裂可出现下列哪种临床表现 (分数: 2.00 )A. 尿道口滴血 VB. 终末性血尿C. 无出血D. 全程血尿E. 直肠指检:直肠周围可触到血肿 解析:31. 支气管扩张症肺内感染常见致病菌为 (分数: 2.00 )A. 肺炎链球菌B. 军团菌C. 克雷伯杆菌 VD. 变形杆菌E. 分枝杆菌 解析:32. 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是 (分数: 2.00 )A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率B. 为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂C. 只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发D. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率 VE. 有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗 解析:33. 急性职业中毒的主要治疗原则是(分数: 2.00 )A. 迅速脱离现场B. 阻止毒物继续吸收,解毒,排毒 VC. 调离作业,对症处理D. 保护重要器官的功能E. 使毒物不再进入体内,排毒 解析:34. 根据下列哪项可确诊为糖尿病 (分数: 2.00 )A. 症状+随机血糖11.1lmmol/LB. 症状+空腹血糖7.8Hmol/LC. 1小时血糖11.1mmol/LD. 随机血糖11.1mmol/L和空腹血糖7.8mmol/LE. 2小时血糖11.1mmol/L V解析:35. 对于脑出血的描述,下列哪一项是正确的 (分数: 2.00 )A. 是外伤性的脑动脉破裂B. 常见于 20 岁左右C. 常在活动中发病 VD. 背着病人去医院是最好的运送方法E. 以上全是 解析:36. 下列哪一项不是多发伤的临床特点 (分数: 2.00 )A. 休克发生率高B. 易漏诊C. 大多数有严重缺氧D. 感染发生率高E. 伤情明确,容易诊断V解析:37. 林女士患血小板减少症。出现牙龈出血,口唇干裂。正确的处理措施是 (分数: 2.00 )A. 去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈B. 5%过氧化氢液体漱口C. 用牙签清理牙齿D. 用液状石蜡涂抹口唇 VE. 用牙刷刷牙解析:38. 患者,男性, 24岁,胸闷、气促、发绀 2 小时来院,中午在小餐馆用餐,以往无心肺病史,神清,血 压正常,心听诊 (-) 、两肺呼吸音粗,皮肤黏膜发绀, NS(-) 、拟为亚硝酸盐中毒,处理首选 (分数: 2.00 )A. 快速吸氧B. 大剂量亚甲蓝静注C. 大剂量维生素 C 静注D. 小剂量亚甲蓝静注 VE. 小剂量维生素 C 静注解析:39. 以下哪一项不是急性咽炎的病因 (分数: 2.00 )A. 结核杆菌 VB. 溶血性链球菌C. 非
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