资源预览内容
第1页 / 共57页
第2页 / 共57页
第3页 / 共57页
第4页 / 共57页
第5页 / 共57页
第6页 / 共57页
第7页 / 共57页
第8页 / 共57页
第9页 / 共57页
第10页 / 共57页
亲,该文档总共57页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述
真诚为您提供优质参考资料,若有不当之处,请指正。1、主诉的定义? 主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。2、写出红细胞计数的正常参考值。成年男性:(4.05.5)1012/L 成年女性:(3.55.0)1012/L 新生儿:(6.07.0)1012/L3、问诊的内容有哪些? 一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史4、 问诊是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料,经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。5、写出血红蛋白正常参考值成年男性:120160g / L 成年女性:110150g / L 新生儿:170200g / L6、一般项目的内容有哪些? 包括:姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通信地址、电话号码、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。7、症状的定义?试举两例。症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。如瘙痒、疼痛。8、问诊的医德要求有哪些?1.严肃认真2.尊重隐私3.对任何患者一视同仁4.对同道不随意评价 5.患者教育和健康指导.9、现病史的内容有哪些?1)起病情况与患病时间 2)主要症状特点 3)病因与诱因 4)病情的发展与演变 5)伴随症状 6)诊治经过 7)病程中的一般情况10、体征的定义?试举两例。体征是指医师客观检查到的患者身体方面的异常改变。如皮肤黄染、肝脾肿大。11、主诉的基本要求有哪些?试举两例正确的主诉。1)简明扼要。(一般不超过20个字)2)用医学术语记录,忌用方言、诊断用语。3)症状或(和)体征按发生的先后顺序记录。 4)主诉应与现病史时间吻合。5)与第一临床诊断吻合。进行性吞咽困难伴胸痛3月。咳嗽、咳痰20年,胸闷、心悸2周。12、发热的定义?当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热(fever)。13、在问诊时,对于咳嗽与咳痰应注意询问哪些内容?发病性别与年龄 咳嗽的程度与音色 咳嗽伴随症状 14、现病史中主要症状的特点有哪些?包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素15、稽留热的定义?常见于哪些疾病?稽留热(contimled fever) 是指体温恒定地维持在3940以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。16、弛张热的定义?常见于哪些疾病?弛张热(remittent fever) 又称败血症热型。体温常在39以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2,但都在正常水平以上常见于败血症、风湿热等。17、系统回顾中要询问哪八大系统?呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 造血系统 内分泌系统及代谢 神经精神系统 肌肉骨骼系统18、咯血的定义?一般情况下对咯血程度是怎么界定的?喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血(hemoptysis)。每日咯血量在100ml以内为小量,100500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100500ml为大量。19、咯血与呕血的鉴别?咯血呕血病因肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、胆道出血、胃癌等出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出,可为喷射状血的颜色鲜红暗红色、棕色、有时为鲜红色血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无,若咽下血液量较多时可有有,可为柏油样便、呕血停止后仍可持续数日痰的形状常有血痰数日无痰20、个人史的内容有哪些?社会经历 职业及工作条件 习惯与嗜好 有无冶游史。21、以口腔温度为标准,发热的分度分为? 低热37338 中等度热38139高热39141 超高热41以上22、生育史中G5P4表示什么? 妊娠5次,生产4次1、写出网织红细胞的正常参考值。百分数0.005-0.015,绝对数(24-84)109/L.2、触诊淋巴结时应注意哪些方面?注意淋巴结的检查顺序,如果发现淋巴结肿大时,应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。3、临床上叩诊音有()、()、()、()、()清音、浊音、过清音、鼓音、实音。4、写出血沉的正常参考值。血沉成年男性0-15mm/1h末; 成年女性0-20mm/1h末5、深部触诊法有()()()()。深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法。6、被动体位的定义?患者不能自行调整或变换身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失者。7、体格检查的方法有哪些?视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。8、强迫体位的定义?患者为减轻痛苦,被迫采取某种特殊的体位。9、成人发育正常的指标?头部的长度是身高的1/7-1/8 胸围为身高的1/2 双上肢展开后,左右指端的距离与身高基本一致 坐高等于下肢的长度。10、蜘蛛痣的定义?皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。11、水肿的定义?皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称为水肿。12、什么是肝病面容?面色晦暗,额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着。见于慢性消化性疾病。13、体温的测量法有哪些?腋测法36-37口测法36.3-37.2肛测法36.5-37.7.14、生命体征包括哪些内容? 体温、呼吸、脉搏、血压。15、头颈部淋巴结的检查顺序? 耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。16、什么是二尖瓣面容?见于什么病?面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀。见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。17、成人的体型分为(超力型)、(无力型)、(正力型)。18、腋窝淋巴结的检查顺序?腋尖淋巴结群、中央淋巴结群、胸肌淋巴结群、肩胛下淋巴结群、外侧淋巴结群。19、自主体位的定义?身体活动自如,不受限制,见于正常人、轻症和疾病早期患者。1、何谓慢性病容?面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,目光暗淡、表情忧虑,鉴于慢性消化性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。2、超力体型的表现?表现为体格粗壮、颈粗短、面红、肩宽平、胸围大、腹上角大于90o3、扁桃体肿大的分度?不超过咽腭弓者为I度,超过咽腭弓者为II度,达到或超过咽后壁中线者为III度。4、何谓贫血面容?面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫.见于各种原因所致的贫血。5、鼻窦共有几对?体表能检查到的是哪几对?蝶窦、筛窦、上颌窦、额窦。后三对。6、全身浅表淋巴结分布在哪些部位?耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝淋巴结。7、何谓醉酒步态?行走时躯干重心不稳,步态紊乱不准确如醉酒状,见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。8、检查牙齿时应注意有无(龋齿)、(义齿)、(残根)、(缺牙)等。9、皮肤检查的内容有哪些?颜色(有无苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着、色素脱失)、湿度、弹性、皮疹、脱屑、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌、水肿、皮下结节、瘢痕、毛发。10、何谓急性病容?面色潮红,兴奋不安,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦。多见于急性感染性疾病,如肺炎球菌肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。11、临床常见的皮疹有哪几种?斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、玫瑰疹、荨麻疹。12、瞳孔的正常大小?双侧瞳孔扩大或缩小常见于哪些疾病?直径月3-4mm,瞳孔缩小:见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药),药物反应(毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪)。瞳孔扩大:见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、药物影响(阿托品、可卡因)13、血肿的定义?片状出血伴有皮肤显著隆起称为血肿。14、颈前三角为(胸锁乳突肌內缘)、(下颌角下缘)与(前正中线)之间的区域?15、黄疸的常见原因有哪些?溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸。16、粘液性水肿面容的定义?面色苍黄、颜面水肿、睑厚面宽,目光呆滞、反应迟钝,眉毛、头发稀疏,舌色淡,肥大,见于甲状腺功能减退症。17、何谓颈静脉怒张?在坐位或半坐位(身体呈450)时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,为异常征象,提示颈静脉压升高,见于右心衰竭,缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征、以及胸腔、腹腔压力增加等。18、甲状腺肿大的具体分度?不能看出肿大但能触及者为I度,能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为II度,超过胸锁乳突肌外缘者为III度。19、什么是甲状腺功能亢进面容?面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出,目光炯炯,兴奋不安,烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进症。20、水肿的分度?轻度:见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可见组织轻度下陷,平复较快。中度:全身组织均见明显水肿,指压后可出现明显的货较深的组织下陷,平复缓慢。重度:全身组织严重水肿,身体低位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,此外,胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液,外阴部可见严重水肿。21、何为紫癜? 皮下出血3-5mm称为紫癜。22、局限性淋巴结肿大见于哪些疾病?非特异性淋巴结炎、单纯性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移。23、什么是慌张步态?起步后小步急速趋行,双脚擦地,身体前倾,有难以止步之势。见于帕金森病患者。24、颈后三角为(胸锁乳突肌后缘)、(锁骨上缘)与(斜方肌前缘)之间的区域? 25、全身状态的检查包含哪些内容? 性别、年龄、生命体征、发育与体型、营养状态、语调与语态、面容与表情、意识状态、体位、姿势、步态。26、何谓荨麻疹?为稍隆起皮肤表面苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致,见于各种过敏反应。27、检查皮肤弹性时常选取的部位是?常选择手背或上臂内侧部位。28、何谓黄疸?黄疸引起皮肤黏膜黄染的特点是什么?由于血清内胆红素浓度增高使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。29、何谓瘀斑?皮下出血大于5mm称为瘀斑。30、常见异常步态有哪些?蹒跚步态、醉酒步态、共济失调步态、慌张步态、跨阈步态、剪刀步态。31、共济失调步态的定义?起步时一脚高抬,骤然垂落,且双目向下注视,两脚间距很宽,以防身体倾斜、闭目时则不能保持平衡,见于脊髓病变患者。32、简述大叶性肺炎的体征(从视、触、叩、听来描述)?视诊:胸廓两侧对称,患侧呼吸动度减弱。 触诊:气管居中,语音震颤患侧增强 叩诊:患侧呈浊音 听诊:可闻及支气管呼吸音及啰音,语音共振患侧增强。33、何谓叹气样呼吸?表现在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,并常伴有叹息声。此多为功能性改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。34、简述湿罗音的特点?湿哕音为呼吸音外的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期,部位较恒定,性质不易变,中、小湿哕音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。 /
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号