第一部分 习题第一章 绪论一、名词解释1. Pathophysiology（ 病理生理学 ）是研究疾病发生、 发展过程中功能和代谢改变的规律极其机制的学科， 其主要任务是揭示疾 病的本质，为建立有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实践依据。2. Basal pathogenesis（ 基本病理过程 ） 主要讨论多种疾病共同的、成套的功能和代谢变化。 （如水、电解质、酸碱平衡紊乱，缺氧， 发热，应激，缺血 -再灌注损伤，休克，弥散性血管内凝血，全身炎症反应综合征，细胞增 值和凋亡障碍等）3. Animal model of human disease（ 人类疾病动物模型 ）二、简答题1. 病理生理学的研究任务是什么？2. 病理生理学主要包括哪些内容？3. 病理生理学的主要研究方法有哪些？第二章 疾病概论一、名词解释1. 脑死亡 （brain death）脑死亡是指全脑功能 （包括大脑、 间脑和脑干） 不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体 体功能的永久性停止。2. 健康（ health ） 健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。3. 疾病（ disease） 疾病是在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。4. 病因 疾病发生的原因是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。5. 诱因 诱因是能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。6. 分子病分子病是由遗传物质或基因（包括DNA和RNA）的变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。7. 基因病 基因病是由基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。8. 条件条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。 条件本身不引起疾病， 但可影 响病因对机体的作用。9. 因果交替规律 因果交替指疾病发生发展过程中， 有原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因， 引起 新的后果。这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化，导致恶性循环。二、简答题1. 用脑死亡概念的意义是什么？ 可协助医务人员判断患者的死亡时间、适时停止复苏抢救。 有利于器官移植。2. 脑死亡的判断标准是什么？ 自主呼吸停止。 不可逆性深度昏迷。 脑电波消失。 脑血液循环完全停止。3. 疾病与病理过程的区别是什么？4. 遗传性因素与先天性因素有何区别？ 遗传因素指染色体或基因等遗传物质畸变或变异引起的疾病。 先天性因素指那些损害胎儿发育的因素。5. 疾病发生的原因有哪些？ 生物因素 理化因素 营养因素 遗传因素 先天因素 免疫因素 心理和社会因素6. 什么是疾病发生过程中的因果交替？7. 疾病的局部与整体关系是什么？8. 疾病时细胞受损方式有哪些？9. 分子病有哪些种类？三、论述题1. 如何理解疾病的现代概念？2. 试述疾病的常见致病因素及特点3. 试述疾病发生发展的一般规律 损伤与抗损伤（在疾病发生发展过程中，损失与抗损伤作用常常同时出现，贯穿始终且 不断变化） 因果交替（疾病发生发展过程中，有原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因， 引起新的后果。这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化，导致恶性循环。 ） 局部与整体（疾病可表现为局部变化或全身变化或二者兼有）4. 试述疾病发生的基本机制5. 什么是基本病理过程 ?请举例6. 举例说明因果交替规律在发病学中的作用7. 举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用8. 为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准，而把自主呼吸停止作为临床脑死亡首要指标？9. 死亡的现代概念及其判断标准是什么？第三章 水、电解质代谢障碍一、名词解释1. 跨细胞液（ transcellular fluid ）2. aquaporins（AQP）3. hypovolemic hyponatremia4. hypervolemic hyponatremia5. hypovolemic hypernatremia6. edema7. 凹陷性水肿 （pitting edema）8. 低钾血症和缺钾9. 异位钙化二、简答题1. 试述低容量性低钠血症对机体的影响及其机制。2. 试述高容量性低钠血症对机体的影响及其机制。3. 试述低容量性高钠血症对机体的影响及其机制。4. 为什么等容量性低钠血症患者仍有尿钠排出增加？5. 长期使用B受体阻滞剂的患者，为什么易发生高钾血症？6. 长期使用利尿剂（除安体舒通、氨苯喋啶外）的病人，为什么易发生低钾血症？7. 试述低钾血症的心电图特征性改变及其机制8. 低钾血症和严重高钾血症均可导致骨骼肌弛缓性麻痹，其机制有何异同？9. 低钾血症和轻度高钾血症均可导致心肌兴奋性升高的机制是什么？10. 在紧急处理高钾血症时， 为什么常静注钙制剂和高张碱性含钠溶液 （如 5%NaHCO 3）？11. 充血性心衰病人，为什么易产生低镁血症？12 低钾血症、高镁血症和高钙血症都有骨骼肌兴奋性降低，其电生理机制有何不同？13 慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症？但临床上此类患者的低钙血症的症状又明显，为什么？三、讨论题1试述低镁血症引起神经 -肌肉和中枢神经系统应激性增高的机制。2试述低镁血症引起血压升高的机制。3试述血清镁水平降低可加速动脉粥样硬化形成的机制。第四章 酸碱平衡紊乱一. 名词解释1. Acid-base balance2. Acid-base disturbance3. Metabolic acid osis4. Metabolic alkal osis5. Respiratory acid osis6. Respiratory alkalosis7. 反常性碱性尿8. 反常性酸性尿9. 混合型酸碱平衡紊乱( mixed acid-base disorders )10. 酸碱一致型酸碱平衡紊乱11. 酸碱混合型酸碱平衡紊乱12.SB13. AB14. BB15. BE16. AG17. 盐水反应性碱中毒18. 盐水抵抗性碱中毒19. pH20. PaC0221. C02CP二. 简述题1. 简述肺调节酸碱平衡的机制2. 简述肾调节酸碱平衡的机制3. 简述反映血浆 H2CO3 含量的指标、其正常范围及临床意义。4. 简述反映血浆 HCO3- 含量的指标，其正常范围及临床意义。5. 糖尿病可引起何种酸碱平衡紊乱 ?为什么 ?6. 严重腹泻可引起何种酸碱平衡紊乱?为什么 ?7. 酸中毒对心血管系统有哪些损伤作用 ?8. 应用 NaHCO3 纠正急性呼吸性酸中毒应格外慎重，为什么？9. 碱中毒患者可出现手足搐搦，其机制如何 ?10. 某患者的血气检测结果为 pH正常，SB升高，PaC02升高。试问该患者可能存在哪些酸 碱平衡紊乱 ?为什么 ?11. 血 pH 值在正常范围内肯定表示酸碱平衡，这种说法对吗12. 简述频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱?为什么 ?13. 简述反常性碱性尿的形成机制。可见于哪些病理过程14. 酸中毒时易导致休克，其发生的主要机制是什么 ?15. 简述代谢性酸中毒对中枢神经系统功能的影响及其机制。三. 论述题1. 频繁呕吐可引起何种酸碱平衡紊乱?其机制如何 ?2. 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。般应同步检测哪些电解质？为什么？D1C、心力衰竭和心律失常 ？pH 7.27 ， AB 14mmol L，PaC02 28mmHg 。pH 7.29 ，AB l0 mmo1 L， PaC02 24mmHg ，3. 在判断酸碱平衡紊乱时，除作血气检测外，4. 为什么严重代谢酸中毒的病人易并发休克、5. 某糖尿病患者呼吸深快，血气检测结果为6. 某休克患者的血气及电解质检测结果为Na+140 mmol / L, Cl- 104 mmol / L, K+6.5 mm01 / L。试问：该患者发生了何种酸碱平衡紊乱？根据是什么？该患者发生了何种电解质紊乱？其机制如何？7. 某呼吸衰竭患者呈昏睡状，血气检测结果为pH 7.00， PaCO2 10.64kPa(80mmHg) ， AB 40mmol /L。试问：该患者发生了何种酸碱平衡紊乱？根据是什么？8. 某频繁呕吐患者的血气及电解质检测结果为pH 7.59， AB 50 mmo1 /L， PaC02 55mmHg ，Na+140 mmol / L, K+ 2.5 mmol /L, C1-74 mmol / L。试问：该患者发生了何种酸碱平衡紊乱 ?根据是什么 ? 该患者发生了何种电解质紊乱?为什么 ?9. 某 患 者 癔 病 发 作 1 小 时 ， 出 现 呼 吸 浅 慢 ， 血 气 检 测 结 果 为 PH 7.52 ，PaCO23.19kPa(24mmHg) , AB 20 mmol / L。试问：该患者发生了何种酸碱平衡紊乱根据是什么 ? 为什么会出现呼吸浅慢?10. 患者， 女， 70 岁， 肺心病入院。 经过治疗后血液检查如下： pH 7.40， PaCO27.58kPa(57mmHg) , HCO3- 40mmol / L。该患者发生何种酸碱平衡紊乱？11. 某肺心病并发腹泻患者，pH 7.12， PaCO211.25kPa(84.6 mmHg) ， HCO3- 26.6mmo1 /L，Na+137 mmol / L, CI- 85mmol / L。该患者发生何种酸碱平衡紊乱？第五章 缺氧一、名词解释1 缺氧 (Hypoxia)2血氧分压3血氧容量4血氧含量5血氧饱和度6. 发绀( Cyanosis )7. 低张性低氧血症( Hypotonic hypoxia and hypoxmia )8. 等张性低氧血症9. 循环性缺氧 (circulatory hypoxia)10. 组织性缺氧 Histogenous hypoxia)11. 肠源性紫绀 (enterogenous cyanosis)二、简答题1. 缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？2. 试述 CO 中毒引起缺氧的发生机制。3. 简述循环性缺氧的机制及血氧变化的特点.4乏氧性缺氧时呼吸系统有何代偿反应？其机制和代偿意义是什么？5. 各型缺氧的血氧变化特点是什么？6. 试述缺氧时循环系统的代偿反应。三. 论述题1. 缺氧时组织细胞有哪些变化？2. 试述缺氧时红细胞内 2，3-DPG 含量升高的机制及其意义 .3. 缺氧引起肺血管收缩的机制是什么？第六章 发热一、名词解释1. 发热( fever )2. 过热 (hyperthermia)3. 体温升高4. 致热原5. 外生致热原6. 发热激活物7. 内生致热原8. 中枢发热介质9. 干扰素( interferon )10. 退热期二. 简答题1. 体温升高是否就是发热？为什么？2. 发热激活物的作用是什么，发热激活物包括哪些？3. 试述 TNF 与发热的关系 .4. 为什么发热时机体体温不会无限制上升5. 内毒素激活产内生致热原细胞的方式有哪些？6. 简述 5 种体温调节的正调节介质 .7. 简述常见的 4 种