附表六工程设计质量合格证明工程名称单位名称联系电话单位地址邮政编码设计合理使用年限 本工程设计执行下列国家、行业、地方标准（不同工程类型按主次列出前五项，可另附表）： 本工程设计有无违反国家强制性标准情况？ 本工程设计是否符合地基基础设计规范(DGJ08-11-1999)及本工程执行的其他标准、规范？ 本工程设计是否满足设计合同条件？ 本工程在下列方面是否达到设计要求： 1、结构安全性： 2、使用功能： 3、对环境影响： 4、外观质量：质量等级认可：质量责任人签字（单位公章）设计负责人： 年 月 日专业负责人： 年 月 日专业工程师： 年 月 日单位技术负责人： 年 月 日单位法人代表： 年 月 日1、本表由工程设计单位按单位工程填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。2、各栏内容应如实填写，如有违反、不符合、不满足及未达到情况，应详细写明，可另附表。2