最新整理药学专业知识二常考题二单选题1、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择A 奥美拉唑B 泮托拉唑C雷贝拉唑D法莫替丁E 胰酶单选题2、主要毒性为视神经炎的药物是A 异烟肼B 利福平C链霉素D乙胺丁醇E 吡嗪酰胺单选题3、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是A 对氨基水杨酸B 异烟肼C链霉素D利福平E 乙胺丁醇单选题4、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A 阿司匹林B 氯吡格雷C替罗非班D阿替普酶E 前列环素单选题5、仅在体内有抗凝血作用的药物是A 产生协同作用B 竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E 诱导肝药酶加速灭活，作用减弱单选题6、仅在体内有抗凝血作用的药物是A 嗜睡、乏力B 低血糖C视觉异常D出血E 骨质疏松单选题7、具有明显耳毒性的抗菌药物是A 青霉素B 链霉素C磺胺嘧啶D四环素E 氯霉素单选题8、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A 高血压B 心律失常C风湿性及类风湿性关节炎D骨质疏松E 粒细胞增多症单选题9、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A 阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题10、联用治疗肺结核的是A 链霉素和异烟肼B 链霉素和磺胺嘧啶C青霉素和链霉素D青霉素和磺胺嘧啶E 氯霉素和两种球蛋白单选题11、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症A 阿法骨化醇B 依降钙素C葡萄糖酸钙D阿仑膦酸钠E 帕米膦酸二钠单选题12、抑制血管紧张素转换酶的药物是A 普萘洛尔B 卡托普利C氯沙坦D氨氯地平E 米诺地尔单选题13、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是A 阿司匹林B 氯吡格雷C替罗非班D奥扎格雷E 前列环素单选题14、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是A 氨曲南B 四环素C头孢曲松D甲硝唑E 红霉素单选题15、李女士来到药房咨询， 主诉最近服用下列药品后体重有所增加， 请药师确认可能增加体重的药品是A 阿米替林B 氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E 米氮平单选题16、吗啡急性中毒致死的主要原因是A 哌替啶B 可待因C苯妥英钠D布洛芬E 氯丙嗪单选题17、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是A 氯化钙B 氯化钠C硫酸镁D氯化钾E 氯化铵单选题18、属于糖皮质激素禁忌症的是A 严重高血压B 过敏性皮炎C再生障碍性贫血D类风湿性关节炎E 血管神经性水肿单选题19、属于紧急避孕药A 雌二醇B 壬苯醇醚栓C甲羟孕酮D司坦唑醇E 米非司酮单选题20、防止夜盲症的维生素是A 维生素 B2B 维生素 B6C维生素 ED烟酸E维生素 A-1- 答案： A美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书，提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂， 应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。2- 答案： D乙胺丁醇常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小，视力变化可为单侧或双侧。3- 答案： D利福平药物及其代谢产物均为橘红色，故用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色，出现 “ 流感样症候群 ” ，寒战、发热、不适及肌肉疼痛。乙胺丁醇连续大量使用可引起球后视神经炎， 出现弱视、红绿色盲和视野缩小。 异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎， 还有肝脏毒性、 胃肠道反应、 皮疹和溶血性贫血等。链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等。4- 答案： B目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。（关节腔内注射或口服） 。5- 答案： E双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。 双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、 对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。6- 答案： D华法林典型不良反应：十分常见出血，早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈，月经量过多等；肠壁血肿可致亚急性肠梗阻，硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿； 罕见微血管病或溶血性贫血。 偶见白细胞减少、 粒细胞计数增高。7- 答案： B氨基糖苷类药物（链霉素）常见不良反应是耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应等。8- 答案： C泼尼松是糖皮质激素， 可用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病， 如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、 全身性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等9- 答案： A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素10- 答案： A链霉素的适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。 （2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。 （ 3）与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。11- 答案： C葡萄糖酸钙用于：（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。（ 2）过敏性疾病。（3）镁、氟中毒时的解救。（4）心脏复苏时应用。钙剂（葡萄糖酸钙）典型不良反应包括：常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症，表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。12- 答案： B血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利）的不良反应：常见长期干咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道症状（鼻炎） 、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍（有金属味） 。13- 答案： C替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白b/ a受体阻断剂， 可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。14- 答案： A单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性， 代表药为氨曲南； 头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。15- 答案： C单胺氧化酶抑制剂： 本类药通过抑制 A 型单胺氧化酶， 减少去甲肾上腺素、 5-HT 及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、 5-HT 和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。16- 答案： B对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药。17- 答案： D钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。血清钾过高时， 对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止，血清钾过低能使心肌兴奋，可使心搏在收缩期停止，血钾对神经肌肉的作用与心肌相反。正常情况下， 日常饮食中的钾含量足以满足机体的需要，不会出现缺钾。钾由肠道吸收后，约有30%由肾脏排泄。18- 答案： A糖皮质激素的禁忌证：（1）严重精神病或癫痫病史者、 活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。 （2）妊娠早期妇女。（3）抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。 （ 4）未能控制的结核、细菌和病毒感染者。19- 答案： E紧急避孕药也叫事后避孕药，是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法。 紧急避孕药分两种， 一种是左炔诺孕酮 0.75mg，另一种是抗孕激素米非司酮。20- 答案： E维生素 A 用于防治维生素 A 缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等。