自然灾害环境卫生及饮水卫生技术方案自然灾害破坏了人们原有的生活居住环境，主要表现在房屋住所、饮水水源、供水管网、排水系统等基本生活设施遭到破坏，甚至迫使人们迁移到临时住所或者投亲奔友。生活环境的恶化不仅使得人们缺少安全的饮水和食物，而且日常的人畜粪便及垃圾、污水难以正常处理，加上环境卫生状况恶化，可造成鼠、蚊、蝇等病媒生物的增加，这都增加了疾病传播的风险。自然灾害中环境卫生工作的主要内容包括：一是做好水源保护和饮水消毒，提供安全的饮用水；二是做好灾区临时安置点的环境卫生；三是设置临时厕所、垃圾收集站点，做好粪便、垃圾及生活污水的消毒、清运等卫生管理工作，控制病媒生物的孳生；四是按灾害发生地的实际情况妥善处理人和动物尸体。1做好水源保护和水质处理，提供安全的饮用水为保证灾民能够得到安全的饮用水，必须做好饮用水水源地的保护、水质的消毒处理以及水质的检验。1.1饮用水水源的选择自然灾害发生后应迅速对原有水源卫生状况进行评估，集中式供水的水源地受到破坏或污染严重时，应立即选择新的水源地，建立新的取水点。对于被淹没了的水井或供水构筑物应停止供水，待水退后经彻底清洗消毒后方可继续供水。水源的选择原则是水量充足、水质良好、便于防护、经济技术合理。选择顺序是应选择泉水、深井水、浅井水，其次才考虑河水、湖水、塘水等。如条件许可，最好的办法是就地打机井或手压井，水源周围要保持清洁卫生，附近没有厕所、畜圈、垃圾及废水排出口，应避免在低洼地或过去是污染源的地方取水。在内涝地区，应划出水质污染较少的水域作为饮用水取水点，禁止在此区域内排放粪便、污水与垃圾。在流动的洪水地区，应在上游水域选择饮用水水源取水点，并划出一定范围，严禁在此区域内排放粪便、污水与垃圾。只有河、塘、湖水可作水源时，要选择位置适当的上游河段或水塘，取水点要向河中心伸延一些，有条件的地方宜在取水点设水码头，也可在岸边挖砂滤井取水。水塘选定后，只能专供饮用水，不得做它用。1.2饮用水水源的防护1.2.1灾前做好充分准备，防止有毒有害物的污染对于有毒有害的化学物品，应在自然灾害形成前，迅速将其转移到安全地带，一时无法转移的应加强保护，防止扩散或外溢。对于露天堆放的含有有毒有害物质的废渣或废水池，也应及时清运到安全地带，或加高加固围堤。对于放射性物质，应妥善使用和管理放射源，采取有效措施，防止含放射性的固体废弃物和废液污染水体。应突击迁移水源防护带沿岸的粪坑，清除垃圾堆和无害化处理厕所内的粪便。1.2.2饮用水源要防止人为污染集中式供水的的饮用水水源应按照生活饮用水集中式供水单位卫生规范的要求划定水源保护区，禁止在此区域排放粪便、污水与垃圾。深井的井室、河水取水点及防护带内有专人值班防护，无关人员不得进入。泉水要注意出水口的卫生防护，清除出水口周边杂草、污物，在露头处建水池，进行消毒，加盖加锁。河水要分段使用，上段作为饮水水源的，应设有明显标志及禁止事项的告示牌，即不得停靠船只，不能有游泳、捕鱼和打捞等可能污染水源的活动。大口井要建井台、井栏、井盖，备有专用的公用水桶。井的周围30米内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施。机井或手压井周围要保持清洁，防止污水沿井壁下渗，污染浅层地下水，周围30米内不得有厕所、畜圈、垃圾及废水排出口，应避免在低洼地或过去是污染源的地方取水。1.3水质的处理与消毒1.3.1缸（桶）水消毒处理自然灾害发生后，若取回的水较清沏，可直接消毒处理后使用。若很混浊，可经自然澄清后（如澄清效果不佳，可使用明矾进行混凝沉淀和虑沙过滤）再进行消毒。常用的消毒剂为漂白精片或泡腾片。使用方法为每担水（50公斤）加漂白粉精片1片或泡腾片1片。先将漂粉精片或泡腾片压碎放入碗中，加水搅拌至溶解，然后取该上清液倒入缸（桶）中，不断搅动使之与水混合均匀，盖上缸（桶）盖，30分钟后测余氯不低于0.3mg/L即可使用。若余氯达不到，则应增加消毒剂量，缸（桶）要经常清洗。同时应注意：漂白粉精片和泡腾片易吸水潮解，应保存于密封塑料袋或玻璃瓶中。1.3.2手压井的消毒手压井一般只经过消毒处理，水质即可达到生活饮用水卫生标准的基本要求。消毒方法同缸（桶）水消毒处理。1.3.3大口井的消毒1.3.3.1直接投加法投消毒剂前先测量井水量及计算投药剂量，水井一般为圆筒状即井水量（吨）=井水深（米）0.8水面直径（米）2漂白粉的投加量（克）=加氯量应是井水需氯量与余氯之和，最好能通过检测找出数据，但实际工作中不易做到，可根据井水水质按一般清洁井水的加氯量为2mg/L，水质较混浊时增加到35mg/L，以保证井水余氯在加氯30分钟后在0.7mg/L左右，有条件的地区可进行水质细菌学检验。投加的方法是根据所需投药量，放入容器中，加水调成浓溶液，澄清后将上清液倒入水桶中，加水稀释后倒入水井，用水桶将井水震荡数次，使之与水混匀，待30分钟后即可使用。井水的投药消毒至少每天2次，即在早晨和傍晚集中取水前进行。1.3.3.2持续消毒法将一定量（约500克）的漂白粉或漂粉精片（有效氯6070%、0.2克/片），装入开有若干个小孔的饮料瓶中，加水搅拌后放入井中，利用取水时的震荡作用使药液流出，达到持续消毒的目的。该法操作简便节省人力和药量，水中余氯较稳定，一次投药可维持数天，但每隔35天捞出饮料瓶检查是否阻塞，随时添加消毒剂，饮料瓶上的小孔数应根据余氯量在0.7mg/L左右而定，并同时系一空瓶，使药瓶漂浮在水面下10cm处。若水井较大，可同时放数个持续消毒瓶。1.3.3.3过量氯消毒法适用于水井被洪水淹没；新井开始使用前、旧井修理或掏井后；井水大肠菌值显著变化；在肠道传染病疫点并疑与水有关和水井落入脏物等情况下。方法是：先将井水掏干（若井水中查出致病菌，应先消毒后再掏干），清除井壁和井底的污物，用35%漂白粉溶液（漂粉精减半）清洗后，再按加氯量1015mg/L投加漂白粉（或漂粉精）即每吨水加40克干漂白粉计，等待1012小时后把井水打完，待再来水即可消毒取用，必要时经细菌学检验合格后方可使用。蓄水池（箱）的清洗消毒可参照此法。1.3.4运转正常的自来水厂的水质处理及消毒在洪涝灾害期间，这类水厂应根据源水水质的变化，及时使用或加大混凝剂和消毒剂的使用量（常用的混凝剂有聚合氯化铝、聚合硫酸铁、硫酸铝、明矾等），以保证生活饮用水符合国家标准要求，并保证出厂水的余氯在0.7mg/L左右。在此重点介绍漂白粉消毒方法。漂白粉溶液的配制：在装有漂白粉的溶药缸中加入少量水，调制成无块浆糊状，然后加水搅拌成10%15%的溶液，即一包50公斤的漂白粉需用400500公斤的水配制。再将该溶液放入投药缸，用水调成12%浓度（第一次配制后的漂白粉渣仍有有效氯，可用水搅拌12次继续配制）。漂白粉的投加：可分为重力投加和压力投加两种方式。重力投加即将漂白粉溶液投加于水泵吸水管或清水池中，若在清水池投加必须经424小时澄清；若在泵前投加则不必澄清。深井水加氯可在加药缸底部上约20cm处打孔装上水笼头（调节加氯量），通过食用塑料管沿井壁直接投入到水井中。压力投加即将药液向压力管道投加，要经常检查投药缸的液面变化是否正常，管道是否通畅，尽量避免药渣流入管道而发生堵塞。1.3.5被淹没的自来水厂的水质处理及消毒被淹期间不能制水，在水退后先清出构筑物内的淤泥后清洗并排空污水，对管道进行彻底的消毒和清洗，向管道中投加消毒剂，保证水中游离性余氯含量不低于1mg/L，浸泡24小时以后排出。清水冲洗后可使用。对于覆盖范围较大的配水系统，可以采用逐段消毒、冲洗的方式。1.4使用一体化净水设备自然灾害发生后，可使用一体化净水设备对原水进行处理和消毒。对于使用的一体化净水设备要求每小时可产水25吨，对水源水质要求不高，可直接以沟塘水、河水等地表水和地下水为水源。可有效去除胶体、悬浮物颗粒、溶解盐类、有机物以及微生物，效果可靠。1.5运送安全卫生水瓶装水运输方便，水质安全，可用来解决应急饮水问题。用于送水的设备，无论是水车、消防车、洒水车、水箱（可用卡车、拖拉机载运）或聚乙烯塑料水桶，在运水前，都必须对盛水容器进行彻底的清洗和消毒，待运水的余氯含量至少要达到0.5mg/L，运水人员要专职且身体健康，分水时要有专用的清洁用具，待运水储存不得超过2天，中间加一次漂粉精片，加量按20片/吨水或等效的其它消毒剂，并进行水质检测，防止运送的水受到二次污染，以确保运送水的卫生质量。供水量可参考如下：临时救援而设的门诊和医院每人每天4060升，后勤供应处每人每天2030升，集中居住的庵棚、帐蓬等每人每天1530升，最低不应低于35升。1.6自然灾害恢复期的供水设施消毒被水淹没过的水源或供水设施重新启用前必须清理消毒，检查细菌学指标合格后方能启用。经水淹的井必须进行清淘，冲洗与消毒。先将水井掏干，清除淤泥，用清水冲洗井壁、井底，再掏尽污水。待水井自然渗水到正常水位后，进行超氯消毒。漂白粉投加量按井水量以2550mg/L有效氯计算。浸泡1224小时后，抽出井水，在待自然渗水到正常水位后，按正常消毒方法消毒，即可投入正常使用。1.7饮水水质检验应按国家生活饮用水标准检验法(GB5750一2006)检验。水源水检验项目：浑浊度、pH、色度、氨氮以及其他有关项目。饮水检验项目：浑浊度、余氯、总大肠菌群、菌落总数、色度、臭和味以及其他有关项目。其中浑浊度和余氯两项每日每批处理水均测定，以便指导水处理措施的进行。2灾区临时安置点的卫生要求灾区临时安置点是灾后人们临时集中居住的地区，必须事先尽可能进行选址和规划并保证居住安全和卫生。主要的工作原则如下：选择交通便利、有饮水水源、对人体安全有保障的场所或地点，需要搭建临时住所时，临时住所之间应保留充分的空间，预防因人口过密造成传染病的流行。在应急情况下，可先安置，后完善。建立卫生管理制度，落实管理人员，加强安置点的卫生管理，确保临时住所的环境卫生。尽可能地保持原来建制，按户编号，各户之间能够相互了解，许多卫生问题可以有组织有领导地解决。搭建临时住所应选用轻质建筑材料，棚子顶上不要压砖头、石块或其他重物，以防棚子倒塌伤人。临时住所要能遮风防雨，满足通风换气和夜间照明的要求。南方要设法降低室温，防止中暑，北方应注意夜间保暖防寒。取暖做饭要注意安全，有人看管，预防一氧化碳中毒与火灾的发生。临时住所要提供一定数量满足受灾群众需求的供水点、饮食点和医疗卫生服务点。在临时居住地修建的临时厕所要布局、数量合理，避免污染环境，禁止随地大小便。设置垃圾收集站（点），修建污水、雨水等排水系统，并及时消毒。禁止乱倒垃圾、污水，保持居住环境卫生。加强家禽、牲畜管理，禁止在灾区临时安置点内饲养畜禽。临时住所应设置纱帘，以防蚊蝇袭扰。监测鼠、蚊、蝇等媒介生物密度，适时进行消杀。3修建临时厕所，加强粪便处理；临时厕所不仅是灾区人民的必要生活设施，更是保持环境卫生，减少疾病发生与传播的必要措施。修建的临时厕所应达到应急性、便利性和实用性的要求，要做到粪池不渗漏，粪便不外溢，避免污染周围环境；远离水源，防止污染水源，；每日清洁，防止蚊蝇孳生；发生肠道传染病的病例或流行时，粪便必须有专人负责进行及时消毒处理。在灾区临时安置点的厕所位置和数量要按人口密度合理布局，一般可按照每45人一个蹲位配置或者1个蹲位/25名女性、1个蹲位和1个便池/35名男性设置。有条件时可使用商品化的移动性厕所。临时厕所可选择粪便与尿液分别收集的设施，尿液及时排放，粪便每日施加生石灰或漂白粉消毒。尽量利用现有的储粪设施储存粪便，如无储粪设施，应选择远离水源地点、