西医学习计划-泌尿系统试题线上测试1. 下列表现最能提示非肾小球源性血尿的是 单选题 *A. 尿红细胞呈多形性B. 红细胞形态均一（正确答案）C. 尿沉渣见红细胞管型D. 没有血凝块E. 没有肉眼血尿2. 尿相差显微镜检查示正常红细胞的情况最常见于 单选题 *A急性肾小球肾炎B. Alport综合征C. 急性肾盂肾炎（正确答案）D慢性肾小球肾炎E急进性肾小球肾炎3. 成人蛋白尿是指 单选题 *A. 24小时尿蛋白定量持续超过50mgB. 24小时尿蛋白定量持续超过lOOmgC. 24小时尿蛋白定量持续超过150mg（正确答案）D. 24小时尿蛋白定量持续超过200mgE. 24小时尿蛋白定量持续超过300mg4. 关于蛋白尿，下列哪一项是错误的 单选题 *A大、中、小分子均有的蛋白尿，多见于肾小球肾炎B. 微量白蛋白尿，常见于早期糖尿病肾病C. 溢出性蛋白尿，可见于多发性骨髓瘤D. 分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E. 0微球蛋白尿，见于微小病变型肾病（正确答案）5女，70岁。蛋白尿1个月。尿蛋白定量6g/L，蛋白电泳显示以小分子蛋白为主，呈单克隆分布。其蛋白尿的性质为 单选题 *A. 组织性蛋白尿B. 肾小球性蛋白尿C. 溢出性蛋白尿（正确答案）D. 分泌性蛋白尿E. 肾小管性蛋白尿6男，62岁。体检发现蛋白尿4个月。既往糖尿病病史8年，高血压病史5年2 年前因糖尿病视网膜病变行激光治疗。查体：BP150/80mmHg，双下肢轻度凹陷性 水肿。尿常规：蛋白（+）,红细胞（-）,尿蛋白定量2.6g/L，该患者蛋白尿的分类首 先考虑为 单选题 *A. 肾小管性蛋白尿B. 病理性蛋白尿C. 溢出性蛋白尿D. 分泌性蛋白尿E. 肾小球性蛋白尿（正确答案）7肾病综合征蛋白尿的分类属于单选题*A. 肾小管性蛋白尿B. 肾小球性蛋白尿（正确答案）C. 溢出性蛋白尿D. 组织性蛋白尿E. 功能性蛋白尿8. 肾小球疾病最主要的发病机制是 单选题 *A. 肾小球高灌注B. 高血压C. 过敏反应D. 血脂异常E. 免疫异常（正确答案）9. 诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎的关键指标是 单选题 *A. 血沉加快B. 补体下降（正确答案）C肾功能异常D. AS0升高E. IgA升高10. 女，15岁。肉眼血尿伴水肿 1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体:BP 150/90mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：血Hb 112g/L, WBC 6.8X109/L, N 0.70, SCr 130“mol/L ASO 滴度升高，C3 降低。尿沉渣镜检 RBC 满视野，WBC 58/HP。尿蛋白（+）。最可能的诊断是单选题*A. 肾病综合征B急进性肾小球肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎（正确答案）E. IgA肾病11. 男，32岁。咽痛、咳嗽7天。水肿、尿少5天。化验：Hb 90 g/L,尿蛋白(+), 尿 RBC 10/HP，血 BUN 23 mmol/L，血 Cr 500pmol/L, B 超：双肾增大，最可能 的临床诊断是 单选题 *A. 肾病综合征B慢性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D. 急性肾盂肾炎E. 急进性肾小球肾炎(正确答案)12. 女， 17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴随面部水肿。 BP 140/100mmHg，尿蛋白(+),为明确诊断，最有价值的进一步检查是单选题*A. 双肾CTB. 肾脏B超C. 24小时尿蛋白定量D. 肾活检(正确答案)E. 尿沉渣镜检13. 男， 1 5岁。扁桃体炎2周，颜面部水肿、尿量减少3天。查体： BP160/80mmHg。实验室检查：尿蛋白(+)，尿红细胞2030/HP，红细胞管型1 2/LP,血补体C3降低。该患者肾脏病变最可能的病理类型是单选题*A. 微小病变型肾病B系膜增生性肾小球肾炎C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎(正确答案)E. 膜性肾病14. 女，25岁。全身水肿、尿量减少、肾功能进行性下降10天。查体:BP 160/95mmHg，尿蛋白（+）,尿镜检红细胞20/HP。肾活检最可能是单选题*A. 微小病变肾病B系膜增生性肾炎C. 新月体肾炎（正确答案）D. 膜性肾病E局灶节段性肾小球硬化15. 女， 22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，颜面水肿3天。查体： BP 150/100mmHg 全身皮肤无皮疹。尿常规：蛋白（2+）。尿沉渣镜检：RBC 2030/HP。血肌酐 115pmol/L，补体C3降低，ASO升高。下列治疗不适宜的是单选题*A. 利尿B. 休息C. 应用激素（正确答案）D. 抗生素E. 控制血压16. 男， 60岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后出现进行性少尿做肾活检， 结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA（+），首选的治疗是单选题*A. 甲泼尼龙冲击B. 环磷酰胺冲击C. 强化血浆置换冲击（正确答案）D. 硝悉（霉酚酸酯）E. 环孢素17. 男，27岁。少尿、水肿 2月余，6岁时曾发现尿蛋白阳性。血压170/110mmHg,尿蛋白（-）,红细胞 6 10/HP，白细胞 25/HP, BUN 16pmol/L, 血肌酐63ymol/L，血红蛋白75g/L。初步诊断为单选题*A急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎（正确答案）C. 肾病综合征D慢性肾盂肾炎，肾功能不全E. 高血压肾病，肾功能不全18. 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是 单选题*A. 消除管型尿B消除蛋白尿C. 消除血尿D延缓肾功能减退（正确答案）E.使肾功能恢复正常19. 肾病综合征的诊断标准不包括 单选题*A. 血清蛋白3 Og/LB. 高血压（正确答案）C. 水肿D. 咼血脂症E. 尿蛋白3.5g/24h20原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确单选题*A. 始量要足B. 减药慢稳C. 维持用药半年至一年或更长D. 同时口服抗生素预防感染（正确答案）E. 无效时可考虑合用其他免疫抑制剂21. 男，46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月。查体:BP 120/70mmHg,双下肢无 水肿，尿沉渣镜检RBC 2530/HP，尿蛋白定量O.8g/L，血肌酐75pmol/L，白蛋 白41g/L, B超示双肾大小、形态正常，首先考虑的临床诊断为单选题*A. 肾病综合征B急性肾小球肾炎C.无症状性血尿和蛋白尿（正确答案）D急进性肾小球肾炎E慢性肾小球肾炎22. 肉眼血尿反复发作，最常见于 单选题*A急进性肾小球肾炎B. 过敏性紫癜肾炎C. IgA肾病（正确答案）D急性肾小球肾炎E狼疮性肾小球肾炎23. 女， 65岁。因少尿诊断慢性肾功能不全入院。血生化检查： Na+136mmol/L， K+6.0mmol/L, Ca2+ 2.1mmol/L, HCO3-25mmol/L。下列处理不正确的是单选题*A. 使用氨苯蝶啶（正确答案）B. 停用含钾药物C. 静脉滴注葡萄糖和胰岛素D. 静脉注射葡萄糖酸钙E. 静脉滴注碳酸氢钠溶液24. 男，45岁。地震中受挤压10小时后获救，出现酱油色尿。查体:BP105/60mmHg，左下肢肿胀、压痛。尿隐血（+），尿沉渣镜检RBC 02/HP,SCr 280“mol/L K+6.5mmol/L。首要的急救治疗是单选题*A. 大量补液B. 利尿C. 血液透析（正确答案）D. 抗感染E. 肿胀患肢切开减压25. 常规血液透析的禁忌证是 单选题*A. 肺部感染B. 新发脑出血（正确答案）C. 急性左心衰竭D. 糖尿病E. 高血压26. 长期尿频、尿急，经抗生素治疗无效的患者，应考虑的疾病是 单选题*A. 泌尿系结核（正确答案）B. 膀胱炎C. 尿道炎D. 上尿路结石E肾盂肾炎27. 以下不符合用输尿管镜碎石的是 单选题*A. 肥胖患者B. 阴性结石C. 结石停留时间较长D. 患侧肾积水E. 泌尿系统感染急性期（正确答案）28男，40岁，左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄，首选治疗方法是 单选题 *A. 体外冲击波碎石B. 开放手术取石+肾盂输尿管成形C. 大量饮水D. 服用药物排石E. 经皮肾镜碎石（正确答案）29男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4cmx3cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是 单选题 *A. 膀胱部分切除B. 根治性膀胱切除（正确答案）C. 化疗D. 经尿道膀胱肿瘤电切E. 放疗30.男，72岁。进行性排尿困难6年近1周出现排尿疼痛伴发热，T 39CO B超 提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规:WBC 3050/HP。血BUN 及Scr升高。入院后首选的治疗是单选题*A. 抗感染治疗B. a受体阻滞剂C. 5a还原酶抑制剂D. 前列腺切除E. 耻骨上膀胱造痿+抗感染治疗（正确答案）您的姓名： 填空题 *手机号： 填空题 *分校： 填空题 *招生老师： 填空题 *