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研究内容(一)、碘的化学性质碘,发现于 1811 年,是从海草灰中提取出来的。碘广泛分布于 自然界、岩石、土壤、水、空气中都含有微量的碘,由于多数以盐类 形式存在,所以这也是碘和盐常常不可分离的原因。碘极易升华,需 密闭存放。碘难溶于水,但能溶于碘化钾水溶液及苯、二硫化碳、酒 精等有机溶液。(二)、碘的生理功能碘是人体的必需的微量元素,正常人体内共含碘15 mg20 mg, 其中70%80%浓集在甲状腺内。人体内的碘以化合物的形式存在,其 主要生理作用通过形成甲状腺激素(主要原料是甲状腺球蛋白和碘) 而发生。因此,甲状腺素所具有的生理作用和重要机能,均与碘有直 接关系。比如碘具有促进生物氧化、调节蛋白质合成和分解、促进糖 和脂肪代谢、调节水盐代谢、促进维生素的吸收利用、增强酶的活力、 促进生长发育等生理功能。三)、碘的摄入与人体健康中国营养学会建议的碘供给量为成人每日150ug,孕妇乳母需适 量增加。据复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室“高碘与健康” 课题组近年对上海沿海地区儿童与高碘摄人的监测证实:碘缺乏或过 多都会对身体造成危害。31 碘缺乏会使人患病人体在发育与生长不同时期缺碘会对健康造成损伤,主要表现为 甲状腺肿大(就是大脖子病)和克汀病。具体为:地方性甲状腺肿: 在缺碘的地区,不分性别、年龄都可能发生。人体一旦摄入的碘不足, 甲状腺激素合成不足,分泌量减少,使脑垂体促甲状腺细胞呈现活跃 性的增生和肥大,从而导致了甲状腺肿的发生。呆小症:是由于母 体严重碘缺乏而影响了胎儿和哺乳期婴幼儿的大脑发育造成的。该病 的临床表现为:傻、哑、聋(有程度不同的语言、听力障碍)、小(身 体矮小,有的成人只有6070cm高)、瘫。面容特殊:头大、傻相、 表情迟钝、眼间距宽,塌鼻梁、鼻孔朝天、厚唇、舌外伸、流涎等。 成年人甲状腺机能低下:成人期甲状腺激素分泌不足,将会导致中 枢神经系统兴奋性降低,常见说话和行动迟缓、记忆力减退、淡漠无 情、终日思睡。孕妇缺碘可造成不孕、早产、死胎、畸形、新生儿 甲状腺功能低下、单纯性聋哑及新生儿死亡率增高。32 碘过多同样会对健康产生不同程度的损伤碘对人体的作用是双向的。无论是一次大剂量摄入还是长期持续 性摄入较高剂量的碘,均会危害人体健康。国际控制碘缺乏病理事会 曾指出,人的摄碘安全范围相对很大,从医学角度看,一个碘营养正 常的人,每天摄入1000 ug以下的碘都是安全的,如果每天摄人碘超 过1000ug时,短期可能会出现肠部不适、过敏反应(严重时致命)、 出疹、唾液腺的炎症,长期就可能引起甲状腺形态改变或功能损伤。 碘过多对机体损伤最常见的是高碘性甲状腺肿,但所引起的器官组织 的病理、生理生化改变不如缺碘时严重。碘过多还可引起高碘甲亢、 高碘甲低、高碘自身免疫性疾病、甲状腺癌等多种临床表现。此外, 人体还可能因为碘过多而产生急、慢性中毒,智力损伤等。33 人体内的碘从何而来人体内的碘有2种来源:一是体内甲状腺激素代谢过程中脱下的 碘可以再利用;二是从食物中得到碘。人体碘的 8090来自食物, 1020通过饮水获得, 5的碘来自空气,因此,食物中的碘是 人体碘的主要来源。食物中的碘化物被还原成碘离子后才能被吸收, 与氨基酸结合的碘可直接被吸收,碘进入机体后被甲状腺组织从血浆 中迅速摄取并浓缩、贮存。胃肠道内的钙、氟、镁阻碍碘的吸收,在 碘缺乏的条件下尤为显著。另外,人体蛋白质与热量不足时,也会妨 碍胃肠的碘吸收,呼吸道和皮肤也能吸收少量的碘。食物中碘含量的高低取决于各地区的生物地质化学状况。海洋生 物含碘量很高,如海带、紫菜、海鲜鱼、干贝、淡菜、海蜇、龙虾等 其中干海带含碘可达240mg/kg;而远离海洋的内陆山区或不易被海风 吹到的地区,土壤和空气中含碘量较少,这些地区的食物含碘量不高。 陆地食品含碘量以动物性食品高于植物性食品,蛋、奶含碘量相对稍 高,其次为肉类,淡水鱼的含碘量低于肉类。植物含碘量是最低的, 特别是水果和蔬菜中的含碘量很低。另外,一些食盐中也加入了一定量的碘(碘盐酸钾),称为碘盐。 按我国目前碘盐的碘含量计,日食10g碘盐,从盐中大约摄入碘量为 200ug。34 与碘相关疾病的预防:食用适量的碘 通常情况下,吃的碘多,尿碘就多,吃的碘少,尿碘就少,所以 尿碘是判断我们吃碘多少的最敏感指标。按我国目前碘盐的碘含量 计,食碘盐者的尿碘量达到每升300ug-500ug左右,属于安全范围, 碘盐可有效地预防碘缺乏病。只要我们能够吃到合格碘盐,就能够保 证我们的碘营养,不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。同时要 防止碘过多地摄人,避免高碘引起的健康损伤。另外,碘盐储存方法要适当。碘盐应贮存于玻璃或陶瓷罐中,加 盖密封放置于低温阴凉处。同时,碘盐不宜久存,要随食随买为宜。 以前的含碘盐是在食盐中掺人碘化钾制成,但由于碘化钾在空气中易 被氧化,会造成碘流失,且价格较贵,故我国从 1989 年起规定食盐 中不加碘化钾,改加碘酸钾(Kio3。碘酸钾是一种较强的氧化剂,在空 气中或遇光都不会被氧化;而且碘酸钾是离子晶体,沸点高,不具挥 发性,所以炒菜时不必强调在出锅前或食用时才加盐。食盐的作用不仅是调味,食盐中的碘对我们人体健康起着重要的 作用。人体缺少碘是万万不能的,但碘过多也不行,所以我们要控制 好碘的摄入量,合理的食用碘盐,为我们自己的健康负责!(四)、碘与核辐射4.1 核辐射 核辐射,通常被称为放射性,存在于所有的物质之中,这是亿万 年来存在的客观事实,是正常现象。人们在长期的实践和应用中发现, 人类的生产生活没有一刻离开过放射性,这些放射性主要来自宇宙射 线、地面和建筑物中的放射性、人体内部的放射性三个方面。微量的 放射性不会危及人类的健康,过量的放射性会对人体产生危害。放射 性物质可以通过呼吸、皮肤伤口及消化道进入体内,引起内辐射,Y 辐射可穿透一定距离后被机体吸收,使人员受到外照射伤害。辐射病 的症状有:疲劳、头晕、失眠、皮肤发红、溃疡、出血、脱发、白血 病、呕吐、腹泻等,有时还会增加癌症、畸形、遗传性病变发生率, 会影响几代人的健康。一般来说,身体接受的辐射能量越多,其放射 病症状越严重,致癌、致畸风险越大。但是,宇宙、自然界能产生放 射性的物质极多,但危害都不大,只有核爆炸或核电站事故泄露的放 射性物质才能大范围地对人类造成伤亡,且计量越大,危害越大。预防核辐射核辐射的标志一旦核反应堆的安全壳出现破坏,就要尽量把释放的污染物控制 在厂区内,同时控制地下水水源和土壤。避免放射物质和灰尘碰在一 起,否则核辐射将会随着流动的空气扩散。核电站平时也会给周围居 民发放应急物品,如碘制剂(一旦发生核泄漏就服用)。如果核电站 发生泄漏,附近居民首先应该撤离,距离防护是第一位的。居民应避 免外出,尽量留在室内密闭空间,如果一定要出门,就用湿毛巾捂住 口鼻,尽量减少裸露的皮肤和空气接触。4.3 碘对防核辐射的作用 补碘可以减少对放射性碘的吸收,但一定要在受到辐射才能补 碘。核辐射事件发生后,人有可能摄入放射性碘,应集中在甲状腺内, 是这个器官受到较大剂量的照射。切尔诺贝利核事故的经验教训表 明,放射性碘是最大的影响因素,该事故造成年龄在 0-18 周岁的儿 童暴发甲状腺癌病例超过了 5000 例。因此,如果在吸入放射性碘的 同时(或数小时后)服用稳定性碘,能阻断 90%(或 50%)的放射性 碘在甲状腺内的沉积。对成年人推荐的服用量为100 毫克碘,对孕妇 和 3-12 岁的儿童,服用量为 50 毫克,3 岁以下儿童服用量为 25 毫克。日本9级特大地震导致的福岛核泄漏,主要泄露的物质为1131 ,I131 一旦被人体吸入会引发甲状腺各种病变。依据美国疾病预防和控 制中心的资料,碘化钾在保护人们免受放射性 I131 的伤害方面有着很 重要的作用。但是,它也仅仅只能对甲状腺起到保护作用,对身体的 而其它部位则是完全的无能为力。那么,碘化钾是如何起作用的呢? 甲状腺会将人体摄入的碘元素都集中到它那,再用碘来合成人体必需 的甲状腺激素。这样,放射性的 I131 吸入人体后也就被富集到甲状腺 里,hl进一步衰变所释放的0射线会造成甲状腺的损伤。如果是高 剂量的接触,会导致急性的甲状腺炎。另外,慢性和延迟效应会引起 甲状腺机能减退、甲状腺结节、甲状腺癌的发生。如果增大非放射性 碘的量,放射性碘元素的吸收比重就会减小,一旦甲状腺“吃饱”了 碘,在接下来的 24 个小时里就不会再吸收碘了(无论是放射性的还 是非放射性的)。在此情况下,进入人体的放射性I131就没有进入到甲 状腺内,对甲状腺的伤害减小了,但相比之下还是会产生一定的损害。但是,前面我们谈到大量的食入碘对人体是有害的,只是这些不 良反应相比放射性1131的危害来说尚可接受,属于“两害相较取其轻” 的性质。因此,对于是不是要服用、服用的量是多少、服用多长时间 都是需要严格控制的,应在当地的公共健康部门的指导下进行。没有 受到放射性hl污染威胁的人不需要补碘,也是不能贸然服用碘片的。五)、结论与建议5.1 结论 碘对人类健康起着很重要的作用。 人体缺碘时易诱发甲状腺肿大和克汀病;儿童缺碘易患呆小症; 成人缺碘时说话和行动迟缓、记忆力减退、淡漠无情、终日思睡;孕 妇缺碘可造成不孕、早产、死胎、畸形、新生儿甲状腺功能低下、单 纯性聋哑及新生儿死亡率增高。碘摄入过多也有可能诱发机体功能异常,最常见的是高碘性甲状 腺肿。短期缺碘可能会出现肠部不适、过敏反应、出疹、唾液腺的炎 症等中毒反应;长期缺碘就可能引起甲状腺形态改变或功能损伤。碘 过多还可引起高碘甲亢、高碘甲低、高碘自身免疫性疾病、甲状腺癌 等多种临床表现,但所引起的器官组织的病理、生理生化改变不如缺 碘时严重。当核泄漏发生时,如果主要泄露的核辐射物质是hl,那么及时 补充适量的碘元素(碘制剂)是很有必要的。服用碘可以封闭甲状腺, 让 I131 无法“入侵”甲状腺,从而减少 I131 对人体造成的伤害。5.2 建议 在防止日本核辐射对人体造成的伤害时,我国居民大可不必惊 慌。在日常生活中,适当多吃一些富含碘的食物,适量补充碘元素, 确保每日人体正常需求的碘元素含量,同时注意不能补充过量的碘。 成人每日摄入碘的量在 150ug-1000 ug 之间都是安全的。抢购食盐、 盲目补碘是完全没有必要的。
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