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互联网+护理I艮务京津沪等6省市试点“互联网+护理服务”“网约护士”应至少具备五年以上护理经验和护师以上职称;试点时 间为2019年2月至12月通过手机预约护士上门的“网约护士”终于来了。昨日,国家卫 生健康委员会发布“互联网+护理服务”试点工作方案(以下简 称方案),确定在北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、 广东省6省市进行“互联网+护理服务”试点,试点时间为2019年2 月至12月。“网约护士”需为实体医疗机构注册护士“网约护士”需具备什么条件?方案明确,试点地区卫生健康行 政部门可结合实际,确定取得医疗机构执业许可证并已具备家庭 病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构,依托互联网信息技术平台, 派出本机构注册护士提供“互联网+护理服务”,将护理服务从机构 内延伸至社区、家庭。派出的注册护士应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护 师以上技术职称,能够在全国护士电子注册系统中查询。方案提出,鼓励有条件的试点医疗机构通过人脸识别等人体 特征识别技术加强护士管理,并配备护理记录仪。对于有违反相关法 律法规、不良执业行为记录的护士应建立退出机制。针对高龄或失能老年人等行动不便人群“网约护士”服务对象是谁?可提供什么服务?方案提到,“互 联网+护理服务”重点对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患 者等行动不便的人群,提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教 育、安宁疗护等方面的护理服务。国家卫健委要求试点地区结合实际,在调查研究群众服务需求, 充分评估环境因素和执业风险的基础上,组织制订本地区“互联网+ 护理服务”项目。原则上,服务项目以需求量大、医疗风险低、易操 作实施的技术为宜。方案还提出,规范“互联网+护理服务”行为。试点医疗机 构在提供“互联网+护理服务”前对申请者进行首诊,对其疾病情况、 健康需求等情况进行评估。经评估认为可以提供“互联网+护理服 务”的,可派出具备相应资质和技术能力的护士提供相关服务。护士在执业过程中应严格遵守有关法律法规、职业道德规范和技 术操作标准,规范服务行为。服务过程中产生的数据资料应当全程留 痕,可查询、可追溯,满足行业监管需求。应与患者签订协议和知情同意书针对预约“网约护士”的互联网平台,方案明确,试点医疗 机构可以自主开发互联网信息技术平台或者与具备资质的第三方信 息技术平台建立合作机制。互联网信息技术平台基本功能至少包括服务对象身份认证、病历 资料采集存储、服务人员定位追踪、个人隐私和信息安全保护、服务 行为全程留痕追溯、工作量统计分析等。不得买卖、泄露个人信息。方案要求,试点医疗机构与第三方互联网信息技术平台应当 签订合作协议,在合作协议中,应当明确各自在医疗服务、信息安全、 隐私保护、护患安全、纠纷处理等方面的责权利。同时,试点医疗机构应当与服务对象签订协议,并在协议中告知 患者服务内容、流程、双方责任和权利以及可能出现的风险等,签订 知情同意书。为防控和应对“互联网+护理服务”风险,方案提出,试点 地区和试点医疗机构可以要求服务对象上传身份信息、病历资料、家 庭签约协议等资料进行验证;对提供“互联网+护理服务”的护士资 质、服务范围和项目内容提出要求;互联网信息技术平台可以购买/ 共享公安系统个人身份信息或通过人脸识别等人体特征识别技术进 行比对核验。试点医疗机构或互联网信息技术平台应当按照协议要求,为护士 提供手机APP定位追踪系统,配置护理工作记录仪,使服务行为全程 留痕可追溯,配备一键报警装置,购买责任险、医疗意外险和人身意 外险等。要建立医疗纠纷和风险防范机制,制订应急处置预案。同时, 畅通投诉、评议渠道,接受社会监督,维护群众健康权益。背景老年人对上门护理需求激增国家卫健委有关负责人指出,据国家统计局统计,截至2017年 底,我国60岁及以上人口数为2. 4亿人,占总人口的17. 3%。我国 患有慢性病的老年人有1.5亿人,占老年人总数的65%,失能、半失 能的老年人4000万人左右。失能、高龄、空巢老人的增多,使老年 人对上门护理服务需求激增。“近期部分地区出现了 网约护士,大多由社会力量主导推动。其 实质是互联网+护理服务,即依托互联网等信息技术,通过线 上申请、线下服务的方式,由护士上门提供护理服务。”该负责人 表示,为鼓励新业态的发展,精准对接群众多样化健康需求,同时引 导“互联网+护理服务”规范发展,不断完善相关政策措施,维护广 大人民健康权益和生命安全,保障医疗质量和安全,国家卫健委将开 展“互联网+护理服务”试点工作,在总结试点经验的基础上,加快 完善相关政策。追问“互联网+护理服务”如何收费?对于患者普遍关注的“互联网+护理服务”收费问题,方案 提出建立“互联网+护理服务”的价格和支付机制。方案要求,试点地区应当结合实际供给需求,发挥市场议价 机制,参照当地医疗服务价格收费标准,综合考虑交通成本、信息技术成本、护士劳务技术价值和劳动报酬等因素,探索建立价格和相关 支付保障机制。记者注意到,此前己经有多个互联网医疗类手机APP推出预约护 士上门服务。其中,一个下载量较高的APP上,护士上门输液服务价 格是每次169元,打针为每次139元,此外还提供导尿、留置胃管、 静脉采血、普通换药以及部分医疗器械出售服务。(记者许雯) # / 5
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