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页眉害怕情绪意向表临床上常用的害怕事件调查问卷。该问卷的条目较少,填写省时间。 它的条目所涉及的事件或情绪可划分为三类,集中调查三种恐怖症:广场恐怖、 恐血症和社交恐怖。除此之外,该问卷还包括若干条由病人自由回答的条目。害怕情绪问卷姓名性别年龄日期(治疗:前 / 后 /1 个月 /3 个月)说明:请从下面的9 点标度尺上选择一个数字,以表明因为感到害怕或其它不愉快的感受,你会在多大程度上回避问卷中列出的各种情境。 请把你所选择的数字写在与该情境对应的方框中。012345678不回避略回避肯定回避显著回避总是回避1、 你想治疗的主恐怖症状(用自己的话描述)2、 接受打针或小的外科手术3、 与他人一起进餐或喝饮料4、 医院5、 单独乘汽车旅行6、 在乱烘烘的街道上独自行走7、 别人注视着或瞪者眼睛看自己8、 在拥挤的商店9、 与领导谈话10、看见血11、受到批评12、独自一人远远离家在外13、想到疾病或受伤页脚页眉14、对听众讲话或表演15、大而空旷的场地16、去看牙科医生17、其他情境(请自己描述)总得分广场恐血社交说明:请从下面的9 点标度尺上选择一个数字,以表示你在多大程度上为问卷中列出的各种问题所烦恼,请把数字写在与该问题对应的方框中,012345678不烦恼略烦恼肯定烦恼很烦恼极为烦恼1、 感到抑郁或痛苦2、 感到心理烦躁或恼火3、 不论到那里都感到紧张4、 令人不愉快的念头进入头脑5、 突然感到焦虑不安6、 其它感受(自己描述)总得分说明:请回答,“在下面的9 点标度上,你如何评定你的恐怖症状的现在的症状?”012345678页脚页眉没有不安略有不安感到不安很不安极为不安请在相应的数字上划一圆圈。页脚页眉强迫行为检核表强迫行为检核表是临床上检查强迫行为的自陈量表,该表由 38 个有关行为活动的条目组成,要求病人对每一条在一个4 点标度尺上回答。强迫行为检核表姓名性别年龄日期说明: 下面的问卷中列出了一些行为活动。 在进行该活动时, 你可能会感到有困难。 请用对钩表示与你情况类似的一栏。1 我没有任何问题,我进行该活动时所需要的时间与常人无异。我不需要重复或回避该活动。2 我进行该活动时需要 2 倍的时间,或我需要重复一遍,或有回避的倾向3 我进行该活动要 3 倍时间,或需要重复两遍,或回避它4 我无法完成或进行该活动活动12341、 洗澡2、 洗脸和洗手3、 整理头发4、 穿衣服或脱衣服5、 解小便6、 解大便7、 抚摩别人或被别人抚摩8、 到垃圾9、 洗衣服页脚页眉10 、洗碗11 、做饭12 、做饭13 、整理东西14 、收拾床铺15 、刷鞋子16 、接触门的把手17 、接触自己的生殖器或性交18 、去医院19 、关灯或开灯20 、锁们或关窗21 、使用家用电器22 、作算术题或记数23 、去上班24 、做自己的工作25 、写东西26 、填表27 、把信投入信箱28 、看书29 、在街上行走30 、坐车旅行31 、带孩子32 、在饭馆吃饭页脚页眉33 、上公共厕所34 、准时赴约35 、把东西仍掉36 、在商店买东西37 、刷牙38 、和熟人打招呼39 、其它(自己填写)总得分1234页脚页眉贝克抑郁量表 BDI 修订版贝克抑郁量表BDI 修订版 ,请仔细看题以后再测试, A 是最严重, D 最轻或无序问 题抑郁至少持续2 周号ABCD1A 我太悲伤或不愉快, 不堪忍受B 我始终悲伤, 不能自制 C 我感到悲伤D 我不感到悲伤2A 我觉得将来毫无希望,无法改善B 我感到全景暗淡 C 对未来我感到心灰意冷 D 我对将来并不失望3A 我觉得我是一个完全失败的人B 回首往事,我能看到的是很多次失败C 我觉得比一般人失败要多一些D 我没有感到失败A 我对一切事情都不满意或感到枯燥无味B 我不再能从各种事件中得到真正4的满足 C 我不象往常一样从各种事件中得到满足D 我和以前一样,从各种事件中得到满足A 我在任何时候都觉得有罪B 我在大部分时间里觉得有罪C 我在相当部分的5D 我不感到罪过时间里感到罪过页脚页眉A 我觉得正受到惩罚B 我预料将受到惩罚C 我觉得可能受到惩罚D 我没有6觉得受到惩罚7 A 我恨我自己B 我对自己感到讨厌C 我对自己感到失望D 我对自己并不失望A 我责备自己所有的事情都弄坏了B 我在所有的时间里都责备自己的过错C8D 我觉得我并不比其他人更不好我对自己的弱点和错误要批判A 如果有机会我就自杀B 我想自杀C 我有自杀的想法,但我不会去做D 我9没有轻生的想法A 我过去能哭, 但现在要哭也哭不出来B 我现在一直要哭 C 我比往常哭的多10D 我哭泣和往常一样A 过去使我生气的事, 现在一点也不能使我生气了B 我觉得现在所有的时间都11C 我现在比往常更容易生气发火D 和过去相比,我现在生气并不多容易生气A 我对别人的兴趣已全部丧失了B 我对别人的兴趣大部分失去了C 和过去相12比,我对别人的兴趣减少了D 我对其他人没有失去兴趣A 我再也不能作出决定了B 我作决定比以前困难大的多C 我推迟作出决定比13过去多了D 我作决定和过去一样好A 我相信我看起来很丑陋B 我觉得我的外貌有些固定的变化,使我难看了C14 我担心看上去我显得老了,没有吸引力了D 我觉得看上去我的外表并不比过去差A 我什么工作也不能做了B 无论做什么事我必须努力催促自己才行C 要着手15D 我工作和以前一样好做事,我现在要额外花些力气A 我比往常早醒几个小时, 不能再睡B 我比往常早醒1 2 小时,难以再入睡C16我睡觉不如过去好D 我睡觉与往常一样好A 我太疲乏无力,不能做任何事情B 几乎不管做什么,我都感到疲乏无力C17D 我并不感到比往常更疲乏我比过去更容易感到疲乏A 我一点也没有食欲了B 我现在的食欲差得多了C 我的食欲不如过去好D18我的食欲与往常一样页脚页眉A 我的体重下降7kg 以上B 我的体重下降了4.5kg 以上C 我的体重下降了192.25kg以上D 最近我的体重并无很大减轻A 我对身体问题如此担忧,以致不能想其他任何事情B 我非常担心身体问题,20 想别的事情很难C 我担心身体上的问题,如疼痛、胃不适或便秘D 我对最近的健康状况并不比往常更担心A 我对性的兴趣已经完全丧失B 现在我对性的兴趣大幅下降C 我对性的兴趣21D 没有发现我对性的兴趣最近有什么变化比过去降低了贝克抑郁量表(BDI)说明:这份问卷有21 组陈述。仔细阅读每一组陈述,然后根据您近一周(包括今天)的感觉,从每一组选一条最适合您情况的项目,将旁边的数字圈起来。先把每组陈述全部看完,再选
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