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重点专科总结宣恩县民族医院在国家、省、州、县等主管部门的大力支持与关怀下,我院于 2007年向国家中医药管理局申报“十一五重点专科(专病)项目 建设并获准,自2008年进入项目建设周期,历时三年。根据国中 医药办医政发201129号通知要求,现将我院重点专科项目建 设工作总结如下:一、科室建设(一)科室名称我院重点专科名称为“土家医骨伤科”,符合国家中医药管理局关 于规范中医医院医院与科室名称的通知的有关要求。并在历次重点 专科会议上得到认可。(二)规划、计划及措施1、我院土家医骨伤科根据建设目标与实际情况制定了专科发展 规划,发展规划中突出了以民族医特色建设为重点的建设内容,并在 临床工作中充分体现民族医特色。2、分别制定了重点专科年度工作计划与实施重点专科年度工作 计划、发挥民族医特色优势的具体措施,并有年度工作小结。(三)重点专科民族医药文化建设1、通过电子显示屏宣传民族医特色疗法及疗效的内容。2、门诊候诊区及住院区走廊张挂民族医特色疗法及疗效的内容 宣传、介绍专栏,如封刀接骨、土家要熏蒸、土家药温熨、赶酒火等, 病名与民族医术语规范。(四)门诊情况重点专科2007年一2010年门诊情况统计表- 年度项目一2007200820092010门诊总量4718500953285531应用民族医药人数2842362537954397民族医总体治疗比例60.2%72.36%71.22%79.5%优势病种总数7308419691107优势病种民族医 治疗总数583705810904优势病种民族医 治疗比例80.9%83.8%83.6%81.7%(五)住院情况重点专科2007年一2010年住院情况统计表-. .年度 项目一-一一一一-2007200820092010床位数35454575出院病人数61899610241053应用民族医药人数96352409561民族医总体治疗比例15.55%35.34%39.94%53.27%优势病种总数180423443483优势病种民族医治疗 总数93335343389优势病种民族医治疗 比例51.67%79.19%77.43%80.54%区域外患者比例9.1%14%13%14%建立护理常规5132734(六)设备配备1、依照中医医院科室建设与管理指南多渠道多途径解决医 院诊疗设备,已完全能满足临床诊疗所需。“十一五”重点专科项目建设启动前,我院共用及专用诊疗设备 有:西门子CT、800毫安x线摄片机、X线C型臂、电脑操控四维牵 引床、全身熏蒸机、骨伤治疗仪、特定电磁波治疗仪、拔罐器、全自 动生化及血球分析仪等。医院为促进专科建设,2008年新添置了 CR 数字影像处理系统,彩色超声诊断仪,麻醉机。骨伤科更新了六合治 疗仪、离子导入机、红外线治疗仪等。2009年添置了高频X线摄片 机。中药房购置了小型中药粉碎机,煎药器,钢制药柜(屉)等设备。 2010年购进全新飞利浦4000MAX CT机,更新了土家药温熨设备。购 置了移动式中药熏蒸机。2、专科民族医、中医诊疗设备CR、CT、电脑四维多功能牵引床、特定电磁波治疗仪、熏蒸床、 移动式超声雾化中药熏蒸机、电脑骨伤治疗仪、六合治疗仪、拔罐器、 牛骨刮痧板、烤箱、恒温水浴箱等。(七)民族药制剂目前有5种民族药制剂:活血(一口红)接骨 膏,一口红胶囊,一口红擦剂,蛇竭胶囊,响铃草胶囊。治疗跟骨骨 刺专方与治疗腿脚抽筋专方正在临床观察应用,拟形成制剂,方便使 用。(八)人员结构、学术带头人及专科负责人1、人员结构(1)现有中医类别医师比例:中医:侯恩仁、谭宗与、段甲锋、刘剑、唐卫、卢进武、邱继 明、胡仁东、屈辉共9人。西医:肖俊、唐文海、杨胜号、孟成春、周军、吴杰、唐启明共 7人,中医类别占66.66%。(2)医师职称:副高3名。占16.6%。(3)学历结构:研究生1名,本科8名,专科6名,中专1名。2、学术带头人:肖光德先生自少年时代即师从其祖父,业成, 尤善封刀接骨术。后在恩施医专就读中医专业,湖北中医学院附属医 院临床进修中医骨伤,医技精进。上世纪八十年代中期,进入宣恩县 民族医院工作,骨伤专业初始形成。肖光德先生承袭青少年所学,与 中医骨伤结合,在骨伤领域引入独具特色的土家医药,是我州最早的 中医骨伤科专家之一,破格晋升为中医骨伤副主任医师,名震州内外。自此,我院骨伤科一直把握中医药、民族医特色的发展方向。中 医、民族医特色突出,封刀接骨术及专科民族药一口红系列制剂因其 独特的疗效而在临床广泛应用。为促进民族医药的发展,骨伤科已确定了两名学术继承人,均具 本科学历,先后在华科大同济医学院附属协与医院骨伤科临床进修学 习。在骨伤科疾病的诊疗方面能熟练运用民族医药,并结合中医药与 现代医学广泛开展业务。3、专科负责人专科项目建设负责人由一名副院长兼任,中医专业,中医副主任 医师。按照专科建设目标组织制定了专科建设规划,并在临床工作中 实施。利用院办公会、科室负责人会议等不定期召开专科建设工作会 议,检查年度计划落实情况。设立了专科专病门诊。以专科诊疗方案 培训的形式组织学习学科带头人封刀接骨及土家医药应用的经验。二、特色优势(九)诊疗方案1、本专科明确了 3个优势病种:(1)项痹病(颈椎病),(2) 腰痛病(腰椎间盘突出症),(3)桡骨远端骨折。2、优势病种病名按照国家中医药管理局“十一五”重点专科(专 病)建设办公室专家组的建议统一命名,病名符合要求。3、各专科病种诊疗方案的诊断标准明确有据,治疗方法独具民 族医药特色。(1)纳入诊疗方案中的民族医药特色疗法有6种:封刀接骨术、 一口红接骨膏外敷、一口红胶囊内服、民族药熏蒸、民族药熨帖、一 口红胶囊内服。目前应用的有8种:封刀接骨术、一口红接骨膏外敷、 民族药熏蒸、民族药温熨、赶酒火、刮痧、烧灯火。(2)民族医与中医诊疗设备:常用诊疗设备均有纳入。(3)适宜技术:中管局及湖北省推广的适宜技术在专科病种诊疗 方案中有纳入。(4)民族药制剂在诊疗方案中纳入了5种:一口红接骨膏、一口 红胶囊、蛇竭胶囊、一口红擦剂、响铃草胶囊。(5)现代诊疗技术在诊疗方案中均有纳入,在有适应症的重点专 科病种中均有应用。4、诊疗方案充分体现了民族医诊断、治疗、药物应用等基础理 论。临床诊疗中广泛使用民族医药、民族医技术与方法。(十)临床科研1、“活血接骨膏制剂工艺与节骨疗伤的作用机制研究”课题获得 2008年度湖北省卫生厅科研立项,现已完成全部研究内容,发表研 究论文3篇,已经结题,经湖北省卫生厅组织专家鉴定达到国内领先 水平,正在申报科技评奖。2、蛇竭胶囊、活血(一口红)接骨膏申报中药新药注册的临床 前研究从2009年开始,现在实验室研究已经完成,现正在向药监部 门申请临床研究。3、围绕临床应用与中药新制剂注册的需要,我院承担了 “一口 红”、“透骨草”两种常用土家药的药材质量标准与饮片质量标准的研 究制定任务,被湖北省中药材标准2009年版收录。(十一)创新1、我科诊疗方案的治疗方法是土家医骨伤病主要的也是基本的 治疗方法,得到了专家组的肯定。2、土家医对于项痹病(颈椎病)腰痛病(腰椎间盘突出症)的 病因(“劳”、“瘀”、“虚”)与中医有所不同且更具有概括性与对临床 治疗的指导作用。在理论上是个创新。3、设备过去在施行温熨疗法时,干熨要先炒热药物再装袋,湿熨临时用 电加热,难以保持适宜的温度,为解决这个问题,我们应用小烤箱与 恒温水浴箱加热,简便适用。4、我科的特色疗法有外治法与内治法,外治法:推拿按摩(手 法正骨)、活血接骨膏外敷、土家药熏蒸、土家药温熨、赶酒火、刮 痧、烧灯火等,内治法:蛇竭胶囊、响铃草胶囊、一口红胶囊内服等, 具有鲜明的民族特色且疗效显著。三、难点分析我科对项痹病(颈椎病)、腰痛病(腰椎间盘突出症)、桡骨远端 骨折等三个优势病种都进行了难点分析。针对难点,提出了我科的解 决思路,使我科在三个优势病种的治疗上更加完善,得到更好疗效。
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