广西2017年上半年中医麻醉主治医生试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、使用呼气末正压(PEEP)的目的是A气胸病人的呼吸支持B全身麻醉时施行机械通气C使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2D休克病人的呼吸治疗E治疗呼吸性酸中毒 2、判断胸外心脏挤压操作效果错误的是A指甲颜色转红B心电图QRS波恢复正常C瞳孔开始缩小D大动脉搏动E面色转红3、激素按其化学本质分为A：糖类激素与类固醇激素B：含氮激素与类固醇激素C：糖类激素与含氮类激素D：含氮激素与胺类激素E：类固醇激素与胺类激素 4、骨髓肌紧张性的来源是A以上都不是B运动神经元经常少重放电C重力牵拉肌腱时发生的牵张反射D骨骼肌纤维短暂收缩E运动神经元放电5、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症A休克B脊柱结核或严重畸形C严重贫血D凝血机制障碍E穿刺点皮肤感染 6、某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1：20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是A以上都不是B全脊椎麻醉C肾上腺素反应D过敏反应E局麻药毒性反应 7、下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点A质软B两侧对称C轻度肿大D表面不光滑E可听到血管杂音 8、孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰，比未孕时增加A10%15%B25%30%C60%D50%E80% 9、患者入院2天后，血糖居高不下，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作，应立即采取A低渗盐水加小剂量胰岛素治疗B足量镇静剂C碳酸氢钠静脉滴注D25%山梨醇静脉滴注E给予呼吸兴奋剂 10、以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因A肺循环淤血 B肺与纵隔胸膜粘连 C胸腔积液 D小气道改变 E腹水11、该病人不需与之鉴别的疾病为A膀胱炎B前列腺癌C膀胱癌D神经原性膀胱E膀胱颈硬化 12、甲状腺摄131率升高除了见于甲亢外，还可见于A甲状腺炎B甲状腺癌C单纯性甲状腺肿D以上均不是E甲状腺囊肿 13、克罗思病的治疗原则上，以下哪项是错误的A并发肠穿孔行紧急手术B以内科药物治疗为主C可以口服SASPD以手术治疗为主E重症病人可用糖皮质激素14、此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后，突然出现休克，首先考虑A失血性休克B过敏性休克C低血糖休克D心源性休克E有效循环血量减少所致的产科休克 15、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是AB超检查B可视性椎间盘造影C椎管造影DCT检查EMRI检查 16、误吸引起化学性肺炎的典型症状是A高热B呼吸急促C支气管痉挛D肺不张E心率减慢 17、若该病人非手术治疗效果不佳，已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A椎管造影BB超检查CMRI检查DCT检查E可视性椎间盘造影 18、以下哪种不是根治HP的方案A阿莫西林+克拉霉素+呋喃唑酮B奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑C丽珠得乐+阿莫西林+替硝唑D雷尼替丁+阿莫西林+替硝唑E奥美拉唑+次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素 19、麻醉机组成部分不包括A喉罩及其相关配置B控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置C挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置D氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关E高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备 20、最可能的原因是A局麻药对心脏的毒性B迷走反射C心肌梗死D全脊椎麻醉E局麻药误人血管中毒反应 21、新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，A pgar评分为A0分B2分C4分D3分E1分 22、直接激动M受体的药物是A：吡斯的明B：加兰他敏C：毒扁豆碱D：新斯的明E：毛果芸香碱23、要确诊本病例，最佳的辅助检查A阴道检查B超声多普勒CB超D官腔镜E腹腔镜 24、心脏复苏效果最佳的药物是A：氯化钙B：阿托品C：利多卡因D：异丙肾上腺素E：肾上腺素25、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A注药方式B注药速度C病人体位D药物浓度E药物种类二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、同步间歇指令通气(SIMV)常用于A有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼B用于呼吸不稳定病人C用于各种需要机械通气的病人D呼吸停止的病人E用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症 2、贫血的概念是外周血单位体积中A血红蛋白减少B红细胞数和红细胞压积减少C红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常D血红蛋白和红细胞压积减少E红细胞数减少3、pKaA解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的pHB药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变C解离常数的负对数，其值等于药物解离95%时溶液的pHD解离常数的对数，其值等于药物解离95%时溶液的pHE解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH 4、在Craves病治疗中，能阻断周围组织中T4转化为T3的药物是A甲硫咪唑B甲亢平C复方碘溶液D甲基硫氧嘧啶E心得安5、以下哪项在缺铁性贫血时不会出现A皮肤干燥B反甲C口腔炎D血清胆红素升高E异食癖 6、下列哪项药物注入后引起血压升高，心率增快A-羟丁酸钠B氯胺酮C硫喷哌啶D氟哌啶E氟哌啶醇 7、经产妇，孕39周，腹部检查，胎头在子宫的右侧，胎心音在脐周130次/分，分娩开始后，阴道检查发现胎手已脱出到阴道内，并证明是右手，其胎方位为A复合先露B肩右前位C肩左后位D肩左前位E肩右后位 8、呼气有少部分重复吸入，无须使用CO2吸收装置的方法为A半开放吸入麻醉B紧闭式吸入麻醉C浅麻醉D手术期麻醉E半紧闭吸入麻醉 9、两肺下界的体表投影，在肩胛线处与A第9肋相交B第10肋相交C第8肋相交D第7肋相交E第6肋相交 10、子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因A雄激素B雌激素C雌孕激素共同作用D孕雄激素共同作用E孕激素11、女，58岁，腹痛3天，发热39，脉搏108次/分，血压80/55mmHg，神志恍惚，全身明显黄染，口渴严重，WBC1.5乘以十的九次方/L，尿少，其诊断应首先考虑A感染性休克B酸中毒C低血容量性休克D等渗性脱水E低血钾 12、肾脏的主要生理功能是A：维持酸碱平衡B：调节水、盐代谢C：产生生物活性物质D：排泄代谢产物E：维持内环境的相对恒定 13、细菌性肺炎最多见病原菌A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C肺炎链球菌D肺炎杆菌E流感嗜血杆菌14、我国产妇死亡的首位原因A产褥感染B妊娠合并心脏病C妊高征D子宫破裂E产后出血 15、男性，36岁，在喷洒农药乐果6小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊，查体：瞳孔明显缩小，朋纤维颤动，步态蹒跚，心率60次/分，首选的处理措施是A洗胃B立即离开现场，脱去浸染的衣服，用肥皂水清洗污染的皮肤、指甲、毛发C大量应用利尿剂D给予呼吸兴奋剂E抗感染治疗 16、局麻药中加入少量肾上腺素的目的是A：增强局麻作用B：预防吸收中毒C：防止局麻药的过敏反应D：延长局麻作用时间E：收缩血管，延缓局麻药的吸收 17、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点A气促B咳嗽C血常规D肺部干、湿罗音的部位、性质多变E发热 18、女，43岁，腹痛、发热、黄疸1天，体温40，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，诊断为急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案为A积极抗休克的同时及早手术B休克纠正后再手术C非手术治疗D大剂量抗生素控制感染后，择期手术E立即手术 19、有关创伤后机体反应(创伤后应激反应)，下列哪项错误A主要以神经内分泌反应为主B免疫和凝血等系统亦参与反应C机体反应越强，对机体越有利D是一种非特异性全身反应E对机体有防御性和保护性作用 20、最可能的诊断是A胰头癌B急性胆囊炎C胆囊癌D胆总管结石E胰腺癌 21、如欲确诊需做A超声检查B胸腔穿刺C血常规检查D红细胞沉降率E纤维支气管镜 22、期前收缩的发生是由于A以上都不是B额外刺激落在心室肌的有效不应期后C额外刺激落在心室肌的局部反应期内D额外刺激落在心室肌的绝对不应期内E额外刺激落在心室肌的有效不应期内23、左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的A易患肺炎B潜伏青紫C肺循环量少D胸骨左缘有粗糙收缩期杂音E影响生长发育 24、喉腔最狭窄的部分是A声门裂B声门下腔C喉口D前庭裂E喉中间裂25、肝硬化的典型形态改变是A肝细胞变性坏死B再生结节C肝脏肿大D假小叶形成E肝小叶纤维支架塌陷