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药剂科质量管理小组年终总结2018年已经过去,在这一年里,乘着医院蓬勃发展的东风,我科的各项管理也在稳步的提升。我科质量管理小组召开小组会议,对2018年的质控工作进行总结如下。一、药品质量管理方面药品质量间题重于泰山,是每个医疗机构兴衰荣辱的关健,也是患者最关心的问题,我们时时刻刻把药品质量问题放在第一位,重视药品在使用中的各个环节,确保了患者用药安全有效。1做好药品,尤其是重点药品的养护工作。每季度各个药房都进行效期药品的自査,将临近失效内的滞销药品及时上报,药剂科根据具体情况采取措施,以减少药品的报损量,降低医院的损失。2严格执行毒、麻、精及特殊药品的使用与管理制度。每月对药剂科的特殊药品管理进行专项检査,麻精一药品管理规范到位,记录及时完整。3坚持每月一次的质量安全与管理检査,发现问题及时提出整改措施,并保证落实。对职能部门检査中提出的问题加以整改,效果欠佳时能提出新的、更有效的整改措施。在不断的检査与整改中完善科室质量管理。42018年我科未发生药品安全不良事件,帐物相符率100,药品损耗率w3%0,发出药品质量合格率100%5各药房均能够及时、完整的记录调剂差错事件,并对差错发生的原因进行分析。2018年药剂科调剂差错率远低于万分之一6因前期临床科室备用药品管理比较合理、有效。下半年我科对临床科室备用药品的管理有些松懈,这是我们下一步应重点抓的工作之一。7科室质量小组成员能够熟练运用各种质量管理工具进行科室质量管理。二、服务质量方面我科人员严于律己,不断提高药学服务质量。制定了一系列改进措施,并切实落实,对我科的服务质量提升起到了很大的推动作用,并在本次活动中被评为先进科室。服务质量改进措施简要介绍如下:1强化管理:完善制度、制度落实、严管麻精、防微杜渐2规范服务:服务环境、服务态度、职业素养、医疗技术、工作流程3服务患者:警示标识、药患沟通4服务临床:优化药品结构、积极答疑、促进合理用药通过对上述措施的落实,我科服务质量提升成效显著。患者满意度高、临床满意度高、人员素质高、管理严谨规范。三、学习方画加强业务学习,提高科室人员业务素质。积极执行医院规定,每周四下午进行全科业务学习,药剂科主任及全日制本科人员轮流讲课,全体人员参加。通过每周的培训与考核,切实提高了药学人员的专业能力。在今后的工作中我科将继续坚持不懈、争取每次培训都能使药学人员学到更多的知识,掌握更多的技能。四、临床药学方面没有经过正规培训的专业临床药师,这是我科部分临床药学工作难以开展的主要原因。在现有人员下,我科不断完善临床药学工作,不断斷提升临床药学的读物能力和影响力。1定期编制并向临床科室发放药讯2为典型病例建立药历。3每月进行100张门急诊处方、30份住院医嘱的点评。每月抽取三天的处方,进行抗菌药物处方专项点评。从9月份开始,每月进行基本药物专项点评。对点评结果进行分析,并及时将点评结果反馈给医务科和质控科,对不合理处方和医嘱计入科室绩效考核。4每月统计各科室药占比、抗菌药物使用率、使用强度、抗菌药物微生物送检率等,根据医院制定的指标进行评分,交质控科计入绩效考核。5好用药监控工作。每月统计使用金额排名前五位的药品、使用数量前五位的抗菌药物,并统计每种药物使用量排名靠前的科室。加强抗菌药物和辅助用药等的管理。6促进基本药物的优先合理使用。每月统计我院各科室基本药物的使用情况并加以分析。将统计结果及时反馈给医务科,并针对使用比例下滑做出预警,督促临床科室优先选用基本药物。7加强对抗菌药物合理应用的管理。特殊使用级抗菌药物使用前,临床药师参与会诊讨论,评价、审核其用药合理性。8为临床提供药学知识。关于抗菌药物皮试的间题,临床药师搜集资料,向临床科室发放了关于B内酰胺类抗菌药物皮试问题的说明等系列文件,其中涉及相关专家共识、相关政策文件、我院抗菌药物供应目录、关于皮试问题说明书节选、抗菌药物抗菌谱、我院细菌耐药谱等内容。上述信息对临床药物选择、如何皮试有一定的参考意义。五、不良反应监测方面加强了药品不良反应监测工作,较好的完成了我院不良反应上报情况。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,督促临床主动填报不良反应报告,发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并査找原因。及时做好药品不良反应事件的网报工作。总之,2018年我科在院长等各位领导及主任的带领下,在同志们付的共同努力下,取得了不菲的成绩。当然,还有很多工作我们仍然做的不够好。因此,在2019年我们要再接再励,争取将不足之处逐渐解决、缩小,将工作亮点继续保持并再上一层楼。息烽县卫生院药剂科2018年12月31日
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