金溪县2022年基层农技推广体系改革与建设补助项目农业科技示范基地申请表基地名称法人基地地址规模基地负责人手机电子邮箱示范内容（主导品种与主推技术）基地建设情况技术指导单位联络专家或指导员申请单位意见本单位申请列入2022年农业科技示范基地,承诺认真履行示范基地职责，保证完成年度工作任务。负责人签字：盖章：年月日县级农业行政主管部门审批意见负责人签字：盖章：年月日备注